Chiều 20/5, Sở Y tế TPHCM đã tiếp đoàn kiểm tra liên ngành của Bộ Y tế về tình hình thực hiện quyền trẻ em, phòng, chống bạo lực và xâm hại trẻ em. Cuộc làm việc diễn ra trong bối cảnh thời gian qua, trên địa bàn TPHCM và cả nước ghi nhận nhiều vụ việc bạo hành trẻ em gây phẫn nộ dư luận.
Nhiều vụ bạo hành trẻ em diễn ra công khai, kéo dài
Báo cáo với đoàn công tác, ông Phạm Hoàng Anh, Phó trưởng Phòng Bảo vệ, chăm sóc trẻ em và Bảo trợ xã hội (Sở Y tế TPHCM) cho biết, trước khi sáp nhập (1/7/2025), TPHCM ghi nhận 6 vụ bạo hành trẻ em, với 10 đối tượng tham gia và 6 nạn nhân.
Giai đoạn sau sắp xếp, sáp nhập, địa phương phát hiện tổng cộng 3 vụ việc trẻ em bị bạo hành, khiến 4 nạn nhân bị thương tích. Trong đó, có 2 vụ việc và 3 đối tượng bị xử lý hình sự.
Theo Sở Y tế TPHCM, thời gian gần đây tình trạng bạo hành trẻ em xảy ra với nhiều hình thức đa dạng, khó lường về phương thức, tính chất và mức độ nghiêm trọng, gây bất bình, phẫn nộ trong cộng đồng.
Nhiều vụ bạo hành trẻ em xảy ra công khai, kéo dài nhưng chưa được quan tâm, phát hiện kịp thời hoặc chưa được nhìn nhận đúng về nguy cơ bạo lực đối với trẻ em, để kịp thời báo cáo tới cơ quan chức năng xử lý theo quy định.
Đến khi phát hiện sự việc, hậu quả đã rất nghiêm trọng, như trường hợp bé trai bị bạo hành tại xã Hòa Hiệp và trường hợp trẻ 14 tuổi bị bạo hành tại phường Dĩ An gần đây.
Sở Y tế TPHCM nhận định, đặc thù của địa phương là sự gia tăng về số lượng người dân tạm cư ngày một cao, thường xuyên thay đổi chỗ ở… nên công tác truyền thông đến các đối tượng này còn hạn chế.
Ngoài ra, các hình thức tuyên truyền pháp luật còn chậm đổi mới, nội dung đôi lúc chưa thiết thực, kinh phí triển khai thực hiện phổ biến, giáo dục pháp luật chưa đáp ứng yêu cầu thực tiễn… nên ít nhiều tác động đến tính bền vững trong hiệu quả công tác truyền thông bảo vệ, chăm sóc trẻ em.
Với vai trò là cơ quan quản lý, Sở Y tế đã có công văn đề nghị UBND các xã, phường, đặc khu và các cơ sở trợ giúp xã hội tập trung chỉ đạo, triển khai thực hiện đồng bộ, quyết liệt, hiệu quả các nhiệm vụ, giải pháp về bảo vệ trẻ em, phòng, chống bạo lực, xâm hại trẻ em.
Thống kê về chính sách trợ giúp cho trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt cho thấy, thời gian qua, TPHCM tiếp tục duy trì và mở rộng nhiều chính sách an sinh xã hội đặc thù, bảo đảm mọi trẻ em đều được tiếp cận các dịch vụ cơ bản về y tế, giáo dục và trợ giúp xã hội.
Cụ thể, khu vực TPHCM cũ đã thực hiện chi trả trợ cấp cho 25.896 đối tượng theo Nghị quyết số 35/2023/NQ-HĐND, với kinh phí thực hiện hơn 48,7 tỷ đồng/năm.
Con số tại khu vực tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu cũ là hơn 30,5 tỷ đồng/năm (theo Nghị quyết số 04/2025/NQ-HĐND), và tại Bình Dương cũ là hơn 16,3 tỷ đồng/năm (theo Nghị quyết số 11/2021/NQ-HĐND).
Hiện nay, Sở Y tế TPHCM đang chủ trì tham mưu xây dựng Nghị quyết quy định chính sách trợ giúp xã hội nhằm bảo đảm tính đồng bộ sau sắp xếp đơn vị hành chính, đồng thời tiếp tục mở rộng diện bao phủ chính sách an sinh xã hội đối với trẻ em.
Kiến nghị hoàn thiện, kết nối hệ thống cơ sở dữ liệu trẻ em
TS.BSCKII Huỳnh Minh Chín, Phó giám đốc Sở Y tế TPHCM chia sẻ, sau khi tổ chức lại chính quyền địa phương 2 cấp, địa bàn quản lý của thành phố rộng hơn, dân cư biến động mạnh, trong khi nhiều vụ việc bạo lực trẻ em diễn ra âm thầm, kéo dài nhưng chưa được phát hiện sớm.
TPHCM hiện có hơn 570.000 trẻ tạm trú và gần 193.000 trẻ thực tế cư trú nhưng chưa đăng ký. Đây là nhóm trẻ dễ rơi vào khoảng trống an sinh, khó tiếp cận dịch vụ bảo vệ trẻ em.
Thực tiễn tổng đài hỗ trợ trẻ em cũng cho thấy, phần lớn các trường hợp tiếp nhận liên quan bạo hành, xâm hại, lang thang, bỏ rơi đều xuất phát từ cộng đồng dân cư cơ động và các khu nhà trọ lao động.
Các vụ việc tại xã Hòa Hiệp và phường Dĩ An gần đây đã chứng minh, khi cấp cơ sở kích hoạt nhanh cơ chế phối hợp giữa công an, y tế, công tác xã hội, trường học thì hiệu quả bảo vệ trẻ em rõ rệt hơn.
Vì vậy, bài học cốt lõi là mỗi phường, xã, đặc khu cần có đầu mối quản lý ca chuyên trách, quy trình phản ứng nhanh và cơ chế phối hợp liên ngành thống nhất.
TS.BSCK2 Huỳnh Minh Chín nêu 3 kiến nghị, đề xuất với đoàn công tác. Thứ nhất, kiến nghị Bộ Y tế sớm ban hành mô hình chuẩn về tổ chức và vận hành công tác trẻ em tại cấp xã, phường, đặc khu sau sáp nhập chính quyền địa phương 2 cấp.
Thứ hai, kiến nghị Bộ Y tế phối hợp Bộ Công an và các bộ, ngành liên quan hoàn thiện hệ thống cơ sở dữ liệu trẻ em dùng chung, kết nối dữ liệu dân cư, y tế, giáo dục và an sinh xã hội. Đồng thời cho phép địa phương quản lý trẻ em theo nơi cư trú thực tế, để bảo đảm không bỏ sót nhóm trẻ em có nguy cơ cao.
Thứ ba, kiến nghị Bộ Y tế tăng cường cơ chế đầu tư nguồn lực và đào tạo chuyên sâu cho đội ngũ làm công tác trẻ em cấp cơ sở; hỗ trợ kinh phí vận hành các mô hình “một cửa”, tổng đài hỗ trợ trẻ em và mạng lưới cộng tác viên bảo vệ trẻ em tại cộng đồng sau sáp nhập.
Theo nghị định, các chế độ phụ cấp đặc thù trong lĩnh vực y tế bao gồm phụ cấp trực; phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật; phụ cấp chống dịch.
Cụ thể, người lao động trực 24/24 giờ vào ngày làm việc tại các cơ sở y tế sẽ được hưởng phụ cấp theo từng nhóm đơn vị.
Mức phụ cấp 325.000 đồng/người/phiên trực áp dụng đối với cơ sở y tế hạng đặc biệt, hạng I; Viện Pháp y Tâm thần Trung ương và Viện Pháp y Tâm thần Trung ương Biên Hòa.
Mức 255.000 đồng/người/phiên trực áp dụng đối với cơ sở y tế hạng II; các trung tâm pháp y tâm thần khu vực; Viện Pháp y Quân đội (Bộ Quốc phòng); Trung tâm Giám định pháp y thuộc Viện Khoa học hình sự (Bộ Công an); Trung tâm Điều phối Quốc gia về Ghép bộ phận cơ thể người (đối với trực điều phối lấy, vận chuyển, bảo quản mô, bộ phận cơ thể người).
Mức 185.000 đồng/người/phiên trực áp dụng đối với các cơ sở y tế còn lại; bộ phận pháp y thuộc Phòng Kỹ thuật hình sự Công an cấp tỉnh; cơ sở cấp cứu ngoại viện công lập; trạm y tế cấp xã, điểm trạm y tế; trạm y tế quân dân y, bệnh xá quân dân y, bệnh xá của Công an nhân dân và cơ sở trợ giúp xã hội công lập trực thuộc Bộ Y tế.
Đối với cơ sở nuôi dưỡng, điều dưỡng người có công và các cơ sở trợ giúp xã hội công lập còn lại, mức phụ cấp là 70.000 đồng/người/phiên trực.
Ngoài mức phụ cấp cơ bản, người lao động còn được hưởng hệ số tăng thêm trong một số trường hợp. Cụ thể, nếu trực 24/24 giờ tại các khoa, khu vực đặc biệt thì phụ cấp được tính bằng 1,5 lần mức quy định.
Trường hợp trực vào ngày nghỉ hằng tuần, phụ cấp được tính bằng 1,3 lần; trực vào ngày lễ, Tết được hưởng 1,8 lần mức phụ cấp trực thông thường.
Đối với người lao động làm việc theo ca, mức hưởng được tính theo tỷ lệ của phiên trực 24/24 giờ. Theo đó, ca 12/24 giờ được hưởng 50% mức phụ cấp trực 24/24 giờ; ca 16/24 giờ được hưởng 75% mức phụ cấp trực 24/24 giờ theo quy định.
Về phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật đối với nhân viên y tế
Theo quy định mới, mức phụ cấp đối với người tham gia phẫu thuật được chia theo 4 loại phẫu thuật (đặc biệt, I, II và III) và theo vị trí đảm nhiệm trong ca mổ.
Cụ thể, người mổ chính, người gây mê hồi sức hoặc châm tê chính được hưởng mức phụ cấp cao nhất, 100.000-560.000 đồng/người/ca phẫu thuật, tùy theo loại phẫu thuật. Trong đó, phẫu thuật loại đặc biệt được hưởng 560.000 đồng, loại I 250.000 đồng, loại II 130.000 đồng và loại III 100.000 đồng.
Đối với người phụ mổ, phụ gây mê hồi sức hoặc phụ châm tê, mức phụ cấp dao động 60.000-400.000 đồng/người/ca.
Trong khi đó, người giúp việc cho ca mổ được hưởng 40.000-240.000 đồng/người/ca, tùy theo loại phẫu thuật.
Đối với thủ thuật, mức phụ cấp được tính bằng 30% mức phụ cấp của ca phẫu thuật cùng loại.
Bộ Y tế sẽ quy định cụ thể việc phân loại phẫu thuật, thủ thuật; danh mục các thủ thuật được hưởng phụ cấp, đồng thời hướng dẫn định mức nhân lực tham gia trong từng ca phẫu thuật, thủ thuật.
So với quy định hiện hành, phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật tăng gấp đôi so với quy định đang áp dụng.
Trước đây, ung thư phổi không tế bào nhỏ thường được điều trị bằng một phác đồ chuẩn, điều này làm hiệu quả điều trị bị hạn chế. Sự phát triển của sinh học phân tử đã thay đổi cục diện này.
ThS.BS Võ Kim Điền, Phó trưởng Trung tâm điều trị Ung thư Hy Vọng Bệnh viện FV cho biết, bệnh nhân ung thư phổi hiện được phân nhóm chi tiết theo đột biến gene (EGFR, ALK, KRAS, ROS1…) hoặc mức biểu hiện protein PD-L1 để chọn thuốc phù hợp cho từng người bệnh.
"Xét nghiệm sinh học phân tử là bước bắt buộc trước khi lên phác đồ. Xác định đúng đột biến gì giúp bác sĩ chọn chính xác thuốc nhắm trúng đích thế hệ mới", bác sĩ Điền nhấn mạnh.
Bên cạnh vai trò kiểm soát bệnh ở giai đoạn tiến triển, thuốc trúng đích được ứng dụng trong điều trị bổ trợ cho giai đoạn sớm, giúp củng cố kết quả phẫu thuật và hỗ trợ phòng ngừa tái phát.
ThS.BS Võ Thị Phương Thảo - Bác sĩ điều trị cấp cao, Trung tâm Hy Vọng chia sẻ về trường hợp một bệnh nhân nữ 48 tuổi, không hút thuốc, được phát hiện ung thư phổi ở giai đoạn sớm và có đột biến gene EGFR.
Sau khi xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa, bệnh nhân được hóa trị bổ trợ 4 đợt kết hợp dùng thuốc trúng đích trong 3 năm. Đến nay, sau hơn 53 tháng theo dõi, bệnh nhân khỏe mạnh, không ghi nhận dấu hiệu tái phát hay tiến triển bệnh.
Một trường hợp khác là bệnh nhân nữ (sinh năm 1964), ung thư phổi di căn từ năm 2018. Nhờ phát hiện đột biến gene và duy trì uống thuốc trúng đích, đến nay bà khỏe mạnh sau nhiều năm kiểm soát tế bào ác tính.
Bên cạnh điều trị nội khoa, Ngoại khoa lồng ngực cũng đang chuyển mình mạnh mẽ nhờ công nghệ robot và chiến lược can thiệp sớm.
TS.BS.CKII Đặng Đình Minh Thanh, Trưởng khoa Phẫu thuật Lồng ngực kiêm Trưởng Trung tâm Phẫu thuật Robot FV da Vinci phân tích, với những nốt phổi nhỏ dưới 3cm nằm sâu trong phổi nhưng có dấu hiệu nghi ngờ ung thư, việc sinh thiết bằng kim xuyên thành ngực đôi khi có thể gây biến chứng như tràn khí màng phổi hoặc cho kết quả âm tính giả.
"Giải pháp là phẫu thuật ít xâm lấn kết hợp sinh thiết lạnh tức thì (Frozen section) ngay trong mổ. Kết quả có sau vài chục phút giúp bác sĩ quyết định phạm vi cắt bỏ và nạo hạch ngay trong một lần phẫu thuật, vừa sạch tế bào ác tính vừa hỗ trợ bảo tồn tối đa mô phổi khỏe mạnh của bệnh nhân", bác sĩ Thanh cho biết.
Tại FV, chiến lược này được thực hiện chuẩn xác nhờ hệ thống Robot Da Vinci Xi, giúp thao tác trong không gian hẹp của cơ thể, kiểm soát tốt các mạch máu lớn, hỗ trợ bệnh nhân hồi phục nhanh hơn sau mổ.
Bác sĩ FV cắt u phổi bằng robot Da Vinci Xi - Ảnh: FV
Bác sĩ Thanh chia sẻ trường hợp bệnh nhân nữ 68 tuổi có tổn thương nốt phổi đặc nghi ngờ ác tính. Ứng dụng robot Da Vinci Xi kết hợp sinh thiết tức thì trong mổ, ê-kíp đã cắt chính xác phần phổi chứa khối u, đồng thời kiểm tra cho thấy vùng cắt và hạch chưa ghi nhận tế bào ác tính. Cụ bà hồi phục sau mổ và bảo tồn được chức năng hô hấp.
Một trường hợp khác, bệnh nhân có nốt phổi nhỏ được theo dõi suốt 17 tháng vì nghi ngờ lành tính. Sau nhiều lần sinh thiết trước mổ kết quả không rõ ràng, bệnh nhân được phẫu thuật, khối u sau đó xác định là ung thư.
Bác sĩ Thanh nhấn mạnh: việc cá thể hóa chiến lược can thiệp ngoại khoa bằng Robot kết hợp sinh thiết tức thì sớm đối với tổn thương dưới 3cm giúp hỗ trợ điều trị sớm, tăng cơ hội thành công, giảm chi phí đáng kể cho người bệnh.
Một mảnh ghép nhân văn trong bức tranh cá thể hóa tại FV là giải pháp dành cho những bệnh nhân không đủ điều kiện để đại phẫu, hóa trị liều cao hoặc không có đột biến gene để dùng thuốc trúng đích.
Theo bác sĩ Điền, với nhóm bệnh nhân lớn tuổi nhiều bệnh nền hoặc thể trạng suy kiệt, bệnh viện triển khai liệu pháp Metronomic bằng thuốc uống liều thấp và liên tục.
Kết quả triển khai phương pháp này tại bệnh viện đã minh chứng là giải pháp giúp hỗ trợ duy trì thời gian ổn định bệnh lý.
Bác sĩ tại Trung tâm điều trị ung thư Hy Vọng hội chẩn phương pháp điều trị cho bệnh nhân - Ảnh: FV
Điều trị ung thư phổi hiện đại không còn là câu chuyện của riêng một chuyên khoa mà là sự phối hợp đa mô thức chặt chẽ để "đo ni" phác đồ cho từng cá nhân.
Để cập nhật và chia sẻ kinh nghiệm tới cộng đồng y khoa trong nước, ngày 23/05/2026 Bệnh viện FV tổ chức Hội thảo CME "Cá thể hóa điều trị ung thư phổi: Từ lý thuyết đến thực tiễn lâm sàng".
Hội thảo "Cá thể hóa điều trị ung thư phổi: Từ lý thuyết đến thực tiễn lâm sàng" do Bệnh viện FV tổ chức. - Ảnh:FV
Hội thảo có sự đồng hành của các tên tuổi lớn như PGS.TS.BS Lê Thượng Vũ - Trưởng khoa Hô Hấp, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, TS.BS Nguyễn Duy Sinh - Giám đốc Y khoa Gene Solutions Việt Nam, cùng đội ngũ chuyên gia của FV: ThS.BS Vũ Trường Sơn (Giám đốc Y khoa), Bác sĩ Basma M’Barek (Trưởng Trung tâm Điều trị Ung thư Hy Vọng) và ekip bác sĩ thuộc trung tâm Hy vọng, gồm ThS.BS Võ Kim Điền, ThS.BS Võ Thị Phương Thảo, TS.BS.CKII Đặng Đình Minh Thanh – Trưởng khoa Phẫu thuật Lồng ngực kiêm Trưởng Trung tâm Phẫu thuật Robot FV da Vinci.
Đây là một trong các hoạt động học thuật chuyên sâu của FV nhằm lan tỏa kinh nghiệm và cập nhật kiến thức mới cho cộng đồng y khoa nước nhà.
Ngày 2/6, Bảo hiểm xã hội TPHCM thông tin việc tham gia góp ý sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm xã hội (BHXH) số 41/2024/QH15 và một số quy định khác.
Theo đó, BHXH TPHCM đề xuất 6 nội dung cụ thể, xuất phát từ thực tiễn quản lý tại địa bàn có quy mô dân số, lao động, doanh nghiệp, hộ kinh doanh lớn, đồng thời là nơi phát triển nhanh các loại hình lao động mới, lao động linh hoạt, lao động trong nền kinh tế số.
Các nội dung góp ý đều hướng đến mục tiêu hoàn thiện chính sách theo hướng bao phủ rộng hơn, quản lý chặt chẽ hơn và bảo vệ tốt hơn quyền lợi của người dân, người lao động.
Thứ nhất, đề xuất bổ sung tài xế công nghệ, người bán hàng online vào diện tham gia BHXH bắt buộc.
Theo BHXH TPHCM, đây là những nhóm lao động có việc làm, có thu nhập ổn định, thường xuyên, phát triển nhanh trong nền kinh tế số nhưng hiện chưa được bao phủ đầy đủ bởi chính sách BHXH bắt buộc. Việc bổ sung nhóm đối tượng này nhằm bảo đảm tốt hơn quyền lợi an sinh cho người lao động trong các mô hình việc làm mới.
BHXH TPHCM đề xuất phương thức đóng bảo hiểm hàng tháng thông qua tổ chức kinh doanh bằng ứng dụng công nghệ, nhà quản lý sàn giao dịch thương mại điện tử, nhà quản lý nền tảng số có chức năng thanh toán và các tổ chức có hoạt động kinh tế số khác theo quy định.
Thứ hai, kiến nghị đưa người có hợp đồng lao động dưới 1 tháng vào diện tham gia BHXH bắt buộc. Thứ ba, siết trách nhiệm BHXH đối với doanh nghiệp sử dụng lao động tại công trình xây dựng, công ty may mặc, gia công, vận tải.
Thứ tư, bổ sung trách nhiệm cung cấp dữ liệu của người sử dụng lao động. Thứ năm, tổ chức thu BHXH bắt buộc đối với chủ hộ kinh doanh qua tổ chức dịch vụ thu (đơn vị được cơ quan BHXH ủy quyền).
Thứ sáu, BHXH TPHCM kiến nghị BHXH Việt Nam đề xuất sửa đổi, bổ sung Nghị quyết số 261/2025/QH15 và Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) theo hướng người từ đủ 75 tuổi trở lên có thẻ BHYT được hưởng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng.
Theo BHXH TPHCM, Nghị quyết số 261/2025/QH15 quy định người tham gia BHYT thuộc hộ gia đình cận nghèo, người cao tuổi từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội được áp dụng mức hưởng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng.
Tuy nhiên, thực tế phát sinh trường hợp người từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng lương hưu, có thẻ BHYT nhưng chưa được áp dụng mức hưởng 100%, dẫn đến nhiều phản ánh từ người dân.
"Việc bổ sung người từ đủ 75 tuổi trở lên có thẻ BHYT vào nhóm được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh BHYT trong phạm vi được hưởng sẽ góp phần bảo đảm quyền lợi chăm sóc sức khỏe cho người cao tuổi, phù hợp với yêu cầu thích ứng với già hóa dân số và bảo đảm tính công bằng trong thụ hưởng chính sách", BHXH TPHCM nhận định.
