Ngày 30/6, Khoa Hồi sức – Cấp cứu – Chống độc và Đột quỵ, Bệnh viện Bạch Mai tiếp nhận bệnh nhi Trần H.A. (15 tuổi, trú tại Ninh Bình) trong tình trạng sốc phản vệ độ III sau khi ăn hải sản.
Khi có dấu hiệu sốc phản vệ tại nhà, bệnh nhi đã được người thân có chuyên môn y tế tiêm adrenaline và nhanh chóng đưa đến cơ sở y tế, nhưng tình trạng của bệnh nhi vẫn diễn biến nặng, tụt huyết áp, toan chuyển hóa, chỉ số Lactate máu tăng tới 8 mmol/L, cảnh báo nguy cơ suy đa tạng nếu không được hồi sức tích cực kịp thời.
Ngay lập tức, các bác sĩ nhanh chóng triển khai phác đồ hồi sức phản vệ, duy trì adrenaline, bù dịch, lọc máu liên tục và điều chỉnh rối loạn toan kiềm. Chỉ sau vài giờ, tri giác bệnh nhân hồi phục hoàn toàn, huyết áp và nhịp tim trở về ổn định.
Trước đó, ngày 28/6, Khoa Hồi sức – Cấp cứu – Chống độc và Đột quỵ, Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình tiếp nhận bệnh nhân Phạm Văn T. (66 tuổi, trú tại Gia Viễn, Ninh Bình) trong tình trạng nguy kịch.
Bệnh nhân bị sốc phản vệ độ IV trên nền nhiễm khuẩn nặng sau khi sử dụng thuốc điều trị, dẫn đến hai lần ngừng tuần hoàn.
Sau hơn 30 phút hồi sinh tim phổi tại tuyến trước, ông được chuyển đến bệnh viện trong tình trạng hôn mê sâu, suy đa tạng, phải thở máy, trên nền nhiều bệnh lý mạn tính như tăng huyết áp, gout và từng hai lần thay khớp háng.
BSCKII Nguyễn Bá Cường, Khoa Hồi sức – Cấp cứu – Chống độc và Đột quỵ cho biết, ngay khi người bệnh nhập viện đã được hồi sức tích cực toàn diện bằng thở máy, lọc máu liên tục, sử dụng thuốc vận mạch, theo dõi huyết động xâm lấn và kiểm soát chặt chẽ tình trạng toan kiềm cũng như tổn thương đa cơ quan.
Sau nhiều giờ điều trị, huyết động bệnh nhân dần ổn định, tri giác cải thiện từ 8 lên 12 điểm theo thang điểm Glasgow, chức năng các cơ quan từng bước hồi phục và đặc biệt không ghi nhận tổn thương thần kinh nặng sau hai lần ngừng tim.
Theo BS Cường, trong hồi sức cấp cứu, đặc biệt với các trường hợp sốc phản vệ hoặc ngừng tuần hoàn, từng phút đều có ý nghĩa quyết định.
“Thành công của hai ca bệnh đến từ việc nhận diện đúng tình trạng, kích hoạt quy trình hồi sức ngay từ những phút đầu, đồng thời phối hợp đồng bộ giữa các chuyên khoa. Điều quan trọng nhất là không để mất ‘thời gian vàng’ trong điều trị”, BS Cường nói.
Theo PGS.TS Đỗ Ngọc Sơn, Giám đốc Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bạch Mai, đây đều là những trường hợp có nguy cơ tử vong rất cao.
“Ngừng tuần hoàn kéo dài và sốc phản vệ nặng đều là những tình trạng cấp cứu tối khẩn cấp. Người bệnh chỉ có cơ hội sống khi được xử trí đúng ngay từ đầu và được hồi sức tích cực liên tục. Không chỉ cần trang thiết bị hiện đại, điều quan trọng hơn là đội ngũ bác sĩ phải có kinh nghiệm, làm chủ kỹ thuật và phối hợp nhịp nhàng trong từng quyết định chuyên môn”, PGS Sơn thông tin.
Theo đó, mô hình hoạt động của Khoa Hồi sức – Cấp cứu – Chống độc và Đột quỵ tại Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình được xây dựng đồng bộ với cơ sở Hà Nội, dưới sự hỗ trợ thường xuyên của Trung tâm Hồi sức tích cực, Trung tâm Cấp cứu A9, Trung tâm Đột quỵ và Trung tâm Chống độc.
Điều này giúp người dân Ninh Bình và các tỉnh lân cận được tiếp cận ngay các kỹ thuật hồi sức chuyên sâu mà trước đây chỉ có ở tuyến cuối, giảm đáng kể thời gian chuyển viện và tăng cơ hội cứu sống người bệnh.
PGS.TS Đào Xuân Cơ, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai cho biết, trong hồi sức cấp cứu, đặc biệt đối với phản vệ nặng hay ngừng tuần hoàn, thời gian chính là sự sống.
Bên cạnh việc làm chủ kỹ thuật hồi sức đa cơ quan, sự phối hợp đồng bộ giữa các chuyên khoa, việc điều trị kỹ thuật cao tại địa phương giúp người bệnh được tiếp cận điều trị sớm nhất.
Ông cho biết, việc đưa Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình vào hoạt động không đơn thuần là mở rộng quy mô khám chữa bệnh mà còn hiện thực hóa chủ trương của Đảng, Nhà nước và Bộ Y tế trong việc đưa y tế kỹ thuật cao đến gần người dân.
Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai thông tin thêm, chỉ sau vài ngày đi vào hoạt động, Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình đón rất nhiều người bệnh.
“Theo thống kê ngày 30/6, tổng số khám ngoại trú là 3.500 trường hợp, 500 ca nội trú. Các bác sĩ làm việc tập trung cao độ vì số lượng bệnh nhân đến rất đông. Bệnh viện đảm bảo điều động luân phiên nhân sự chất lượng cao để đảm bảo chất lượng điều trị tốt nhất”, PGS Cơ nói.
Ngoài hai ca cấp cứu sốc phản vệ nguy kịch, bệnh viện cũng mổ cấp cứu nhiều trường hợp nặng, cấp cứu nhồi máu cơ tim, can thiệp tim mạch, phối hợp sản – nhi điều trị trẻ sinh non…
Tại hội nghị, Thiếu tướng Phan Mạnh Trường - Phó cục trưởng Cục Cảnh sát hình sự Bộ Công an - cho biết tình hình tội phạm mua bán người và tệ nạn mại dâm đang diễn biến phức tạp, xu hướng chuyển mạnh lên không gian mạng, hình thành các đường dây xuyên quốc gia.
"Về phương thức, thủ đoạn, tội phạm đã lợi dụng triệt để không gian mạng, mạng xã hội, sử dụng các chiêu trò "việc nhẹ, lương cao", môi giới kết hôn, xuất khẩu lao động để lừa nạn nhân ra nước ngoài", Thiếu tướng Phan Mạnh Trường nêu.
Từ năm 2021 đến nay, lực lượng chức năng phát hiện hơn 400 vụ mua bán người, xử lý hơn 1.000 người và giải cứu trên 1.200 nạn nhân.
Ngoài phụ nữ và trẻ em, số nạn nhân nam có dấu hiệu tăng lên trong các vụ cưỡng bức lao động, lừa đảo trực tuyến.
So với giai đoạn trước, số vụ và người vi phạm giảm, song nhiều thủ đoạn, phương thức mới xuất hiện, tinh vi, kín đáo.
Chẳng hạn hoạt động mại dâm dịch chuyển lên các nhóm kín trên mạng thông qua các diễn đàn, hội nhóm kín. Mại dâm biến tướng dưới hình thức "hợp đồng" nhận "con nuôi - bố nuôi" ("sugar baby - sugar daddy").
Một số đường dây có sự tham gia của người mẫu, người có ảnh hưởng (KOL), giao dịch giá trị lớn, cho thấy xu hướng "cao cấp hóa", "số hóa", ẩn mình tinh vi.
Từ thực tế, lực lượng chức năng sẽ tiếp tục điều tra, truy tố và xét xử các vụ án vi phạm pháp luật. Đẩy mạnh truyền thông, hợp tác quốc tế, giáo dục pháp luật về phòng ngừa mua bán người, mại dâm…
Bộ Công an tiếp tục phối hợp với Bộ Quốc phòng, cơ quan chức năng Campuchia, Lào và Trung Quốc tổ chức cao điểm tấn công, trấn áp tội phạm.
"Quan điểm xuyên suốt của lãnh đạo Bộ Công an là không chỉ đấu tranh làm rõ hành vi phạm tội, mà còn phải bảo vệ tốt nhất quyền và lợi ích hợp pháp của nạn nhân", ông Trường nhấn mạnh.
Tại hội nghị, ông Tô Đức - Cục trưởng Cục Bảo trợ xã hội (Bộ Y tế) - cho biết năm 2025, 5/5 chỉ tiêu thuộc lĩnh vực bảo trợ xã hội đều đạt và vượt.
"Diện bao phủ được mở rộng, hiện nay trên phạm vi cả nước có khoảng 4,5 triệu người đang hưởng trợ cấp hằng tháng, trong đó có đối tượng bảo trợ xã hội và trợ cấp hưu trí. Có 2,5 triệu người cao tuổi đang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội.
Như vậy trong năm vừa qua đã tăng 1,6 triệu người cao tuổi so với năm 2024. Mức độ bao phủ bảo trợ xã hội hiện nay là 4,5% dân số" - ông Tô Đức thông tin.
Bên cạnh kết quả, ông Đức chia sẻ mức trợ cấp xã hội mới đáp ứng một phần nhu cầu thiết yếu, cơ sở chăm sóc người cao tuổi, người khuyết tật, trẻ em còn thiếu và yếu, hay tội phạm, tệ nạn mại dâm, mua bán người vẫn diễn biến phức tạp...
Kết luận hội nghị, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Liên Hương cho hay các chính sách bảo trợ xã hội đã hỗ trợ kịp thời người dân gặp khó khăn do thiên tai, dịch bệnh. Số người thụ hưởng ngày càng mở rộng.
Song thực tế còn nhiều hạn chế, khó khăn như mức trợ cấp còn thấp so với nhu cầu tối thiểu, nguồn lực còn hạn chế, chất lượng dịch vụ chưa đồng đều. Đội ngũ nhân lực công tác xã hội còn thiếu, các vấn đề tệ nạn xã hội còn phức tạp...
Thứ trưởng Nguyễn Thị Liên Hương đề nghị các ban ngành, địa phương tiếp tục hoàn thiện chính sách pháp luật về bảo trợ xã hội, sửa đổi, bổ sung các chính sách theo hướng đồng bộ, tích hợp, đảm bảo mức sống tối thiểu, nâng cao chất lượng sống cho nhóm yếu thế.
Tăng cường phối hợp liên ngành trong phòng chống tệ nạn xã hội, trong đó chú trọng nhận diện, kiểm soát các loại hình tệ nạn mới phát sinh. Nâng cao chất và lượng nhân lực công tác xã hội trong lĩnh vực y tế, trường học, tư pháp, các trường giáo dưỡng…
Dứa là loại trái cây chứa nhiều vitamin, chất chống oxy hóa và bromelain – một loại enzyme có khả năng hỗ trợ giảm viêm, tăng cường miễn dịch và cải thiện hệ tiêu hóa. Nhiều người truyền tai quan điểm "ăn dứa mỗi ngày để dễ thụ thai". Song, dưới góc độ y học hiện đại, chưa có bất kỳ nghiên cứu khoa học nào chứng minh ăn dứa giúp tăng khả năng thụ thai thành công.
Khả năng thụ thai phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố như chất lượng trứng, tinh trùng, độ dày niêm mạc tử cung và nội tiết tố của cả hai vợ chồng. Thay vì tập trung vào một loại thực phẩm duy nhất như dứa, chị em nên xây dựng chế độ dinh dưỡng đa dạng, giữ tinh thần thoải mái, bổ sung acid folic và thăm khám tiền sản để có lộ trình khoa học nhất.
Ngoài ra, ăn dứa mỗi ngày cũng không trị viêm nhiễm. Khi vùng kín đã xuất hiện các dấu hiệu như khí hư bất thường, có mùi hôi, ngứa ngáy... thì đây là biểu hiện của tình trạng nhiễm trùng, viêm âm đạo hoặc các bệnh phụ khoa khác. Ăn dứa hoàn toàn không thể chữa khỏi dứt điểm các tình trạng này.
Phụ nữ mang thai những tuần đầu cần đặc biệt thận trọng vì các enzyme trong dứa (như bromelain) có thể kích thích co bóp tử cung, không an toàn cho thai nhi. Người có tiền sử đau dạ dày, trào ngược dạ dày thực quản nếu ăn quá nhiều dứa dễ bị kích ứng, gây ợ chua, ợ nóng và làm tình trạng bệnh nghiêm trọng hơn. Không nên ăn dứa quá nhiều.
Cụ thể, Sở Y tế TP.HCM đề xuất kiến nghị đối với Bộ Y tế, Bộ Tài chính (Bảo hiểm xã hội Việt Nam) xem xét, nghiên cứu đề xuất mở rộng chính sách hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế (BHYT) đối với nhóm lao động khu vực phi chính thức, người có thu nhập thấp, người tạm trú dài hạn tại các đô thị lớn và các nhóm đối tượng có nguy cơ gián đoạn tham gia BHYT nhằm góp phần duy trì, phát triển bền vững tỉ lệ bao phủ BHYT.
Bạn đọc thắc mắc, những chính sách hỗ trợ mức đóng BHYT nào đang áp dụng ở TP.HCM?
Trao đổi với Tuổi Trẻ Online, ông Nguyễn Quốc Thanh, Phó giám đốc Bảo hiểm xã hội TP.HCM, cho biết TP.HCM đang triển khai nhiều chính sách hỗ trợ BHYT nhằm hướng tới mục tiêu bao phủ BHYT toàn dân.
Hiện nay, TP.HCM đã sử dụng ngân sách để hỗ trợ toàn bộ hoặc một phần mức đóng BHYT cho nhiều nhóm đối tượng.
Cụ thể, TP.HCM thực hiện cấp thẻ BHYT cho người dân thường trú tại 19 xã, phường An toàn khu và 2 xã đảo.
Bên cạnh đó, theo Nghị quyết 56/2025 của HĐND TP, TP hỗ trợ 100% mức đóng BHYT (miễn phí thẻ BHYT) đối với các nhóm sau:
- Người từ đủ 65 tuổi đến dưới 75 tuổi có đăng ký thường trú tại TP.HCM và chưa được hưởng hỗ trợ BHYT từ các chính sách khác.
- Học sinh phổ thông.
- Người học chương trình giáo dục phổ thông, bao gồm học viên giáo dục thường xuyên cấp THCS và THPT tại các cơ sở giáo dục công lập và ngoài công lập trên địa bàn TP.
Ngoài ra theo Nghị quyết 75/2025 của HĐND TP, TP.HCM tiếp tục hỗ trợ 100% mức đóng BHYT cho các đối tượng:
- Người bệnh phong đang điều trị tại Bệnh viện Bến Sắn thuộc Sở Y tế.
- Người thuộc hộ nghèo, hộ cận nghèo theo chuẩn nghèo đa chiều của địa phương.
- Người mới thoát nghèo trong thời gian 36 tháng kể từ khi được công nhận thoát nghèo theo chuẩn nghèo đa chiều của địa phương.
- Trẻ em từ đủ 6 tuổi đến dưới 16 tuổi, có đăng ký thường trú hoặc tạm trú theo quy định trên địa bàn TP.HCM.
- Người từ đủ 60 tuổi đến dưới 65 tuổi sống đơn thân, neo đơn (là người có chồng/vợ, con, người trực tiếp chăm sóc đã tử vong), hoặc độc thân (không chồng/vợ, có giấy xác nhận sống độc thân theo quy định Luật Hộ tịch) hiện sống một mình hoặc sống với người thân được xác định có thu nhập thấp hơn mức thu nhập theo bộ tiêu chí đo lường chuẩn nghèo đa chiều của địa phương, có đăng ký thường trú hoặc tạm trú theo quy định tại TP.HCM.
- Người mắc bệnh hiểm nghèo theo danh mục bệnh hiểm nghèo của Bộ Y tế được xác định có thu nhập thấp hơn mức thu nhập theo bộ tiêu chí đo lường chuẩn nghèo đa chiều của địa phương, có đăng ký thường trú hoặc tạm trú theo quy định tại TP.HCM.
- Người khuyết tật nhìn và được xác định mức độ khuyết tật nhẹ do cơ quan có thẩm quyền xác nhận, có đăng ký thường trú hoặc tạm trú theo quy định tại TP.HCM.
