Biến chứng sau tiêm chất làm đầy tăng kích cỡ cấp tốc
Bệnh nhân L.A. (41 tuổi, quốc tịch Lào) đến Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn trong tình trạng cơ quan sinh dục biến dạng nghiêm trọng sau một thủ thuật tăng kích cỡ dương vật. Anh chia sẻ với các bác sĩ, vì muốn “tự tin” hơn với vợ nên anh đã tin theo quảng cáo tăng kích cỡ dương vật và đi tiêm.
Ít ai ngờ rằng mong muốn cải thiện đời sống tình dục lại đẩy người bệnh vào hành trình kéo dài nhiều tháng với những cơn đau đớn, các cuộc phẫu thuật liên tiếp và nguy cơ mất đi chức năng tình dục.
Khoảng vài tháng trước, bệnh nhân quyết định thực hiện thủ thuật tiêm chất làm đầy vào dương vật tại một cơ sở tư nhân ở Lào. Ban đầu, anh kỳ vọng việc tăng kích thước sẽ giúp đời sống chăn gối thăng hoa hơn.
Tuy nhiên, chỉ khoảng 3 tháng sau, vùng tiêm bắt đầu xuất hiện những dấu hiệu bất thường.
Dương vật sưng to, đau nhức kéo dài, xuất hiện nhiều mảng trắng hoại tử. Áp xe hình thành, mủ liên tục chảy ra ngoài. Cơn sốt tái đi tái lại khiến người đàn ông kiệt sức.
“Tôi rất sợ khi mỗi ngày thấy tình trạng lại nặng hơn”, bệnh nhân kể.
Trong thời gian dài, người đàn ông tự mua thuốc kháng sinh và thuốc chống viêm để điều trị. Tuy nhiên, việc dùng thuốc không đúng nguyên nhân khiến tình trạng nhiễm trùng ngày càng nghiêm trọng.
Không chỉ đau đớn về thể xác, điều khiến bệnh nhân suy sụp hơn cả là khả năng sinh lý giảm sút rõ rệt.
Hành trình đặc biệt từ Lào sang Việt Nam
Trong lúc gần như tuyệt vọng, L.A. tình cờ xem được một video chia sẻ chuyên môn của BS Nguyễn Văn Đức, Khoa Phẫu thuật Tiết niệu – Nam học, Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn.
Không biết tiếng Việt, giao tiếp bằng tiếng Anh cũng hạn chế, bệnh nhân phải nhờ người quen hỗ trợ liên hệ với bác sĩ.
Những cuộc trao đổi sau đó diễn ra theo một cách khá đặc biệt. Bác sĩ và bệnh nhân sử dụng các công cụ dịch thuật như Google Translate, ChatGPT để hỗ trợ giao tiếp từ xa.
Sau nhiều lần tư vấn, người đàn ông quyết định bay sang Việt Nam điều trị với hy vọng cứu được cơ quan sinh dục.
Khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ không khỏi bất ngờ trước mức độ tổn thương.
Theo BS Nguyễn Văn Đức, toàn bộ dương vật của bệnh nhân sưng nề nghiêm trọng, kích thước lớn bất thường, tương đương một chai nước 1,5 lít.
“Bên trong chứa rất nhiều dịch viêm và mủ. Khi thăm khám có cảm giác “lùng nhùng” do tổ chức dưới da gần như bị phá hủy. Các mô xơ xâm lấn sâu khiến bệnh nhân mất khả năng cương cứng và không thể quan hệ tình dục bình thường”, BS Đức cho biết.
Kết quả giải phẫu bệnh sau đó xác định chất được tiêm là silicon lỏng, một loại vật liệu không được phép sử dụng để tiêm làm đầy dương vật tại Việt Nam cũng như nhiều quốc gia trên thế giới.
Ba cuộc phẫu thuật liên tiếp để xử lý biến chứng
Theo BS Nguyễn Văn Đức, đây là một trong những trường hợp nặng nề nhất mà ông từng gặp trong hơn một thập kỷ làm trong lĩnh vực nam khoa.
Người bệnh gần như bị hoại tử toàn bộ dương vật. Nhiễm trùng lan rộng, đe dọa xâm nhập vào máu, gây nhiễm trùng huyết và có thể nguy hiểm đến tính mạng.
Ca phẫu thuật đầu tiên kéo dài tới 5 giờ liên tục.
Mục tiêu không chỉ là loại bỏ các mô hoại tử mà còn phải cố gắng bảo tồn tối đa phần tổ chức còn lành.
Sau cuộc mổ đầu tiên, bệnh nhân tiếp tục trải qua thêm hai lần phẫu thuật khác trong vòng một tháng.
Đến nay, tình trạng nhiễm trùng đã được kiểm soát, vết thương lành tốt và sức khỏe ổn định. Tuy nhiên, hậu quả để lại vẫn rất nặng nề.
Theo bác sĩ, khả năng quan hệ tình dục bình thường của bệnh nhân gần như không còn. Trong tương lai, người bệnh có thể phải trải qua các phẫu thuật tạo hình phức tạp bằng chính da và mô mỡ của cơ thể nhằm phục hồi một phần hình thể và chức năng.
Theo BS Đức, áp lực về kích thước dương vật vẫn là nỗi mặc cảm âm thầm của không ít nam giới.
Nhiều người tin vào các quảng cáo tăng kích cỡ nhanh chóng mà không tìm hiểu kỹ về nguồn gốc vật liệu, trình độ chuyên môn hay mức độ an toàn của thủ thuật.
Thực tế, silicon lỏng và nhiều chất làm đầy không rõ nguồn gốc có thể gây phản ứng viêm kéo dài, tạo u hạt, nhiễm trùng, hoại tử mô, biến dạng cơ quan sinh dục và mất chức năng tình dục.
Một số trường hợp nặng còn có nguy cơ nhiễm trùng huyết, đe dọa tính mạng.
“Nam giới tuyệt đối không nên tiêm silicon hoặc bất kỳ chất lạ nào vào dương vật. Trước khi thực hiện các can thiệp liên quan đến cơ quan sinh dục, cần được thăm khám và tư vấn bởi bác sĩ chuyên khoa nam học tại các cơ sở y tế được cấp phép”, BS Đức khuyến cáo.
Theo chuyên gia, sự tự tin trong đời sống tình dục không đến từ những lời quảng cáo tăng kích cỡ cấp tốc, mà bắt đầu từ việc hiểu đúng cơ thể mình và lựa chọn những phương pháp can thiệp an toàn, có cơ sở khoa học.
Thông tin từ Sở Y tế Nghệ An chiều 29-4 cho biết cơ quan chức năng đã xác định được nguyên nhân gây ra vụ ngộ độc thực phẩm làm 62 người ở các xã của huyện Diễn Châu (cũ) phải nhập viện cấp cứu, điều trị.
Theo đó trong 7 mẫu được lấy xét nghiệm, có 5 mẫu dương tính với vi khuẩn Salmonella gồm pate, thịt nướng, xúc xích, ruốc bông và củ cải. Hai mẫu âm tính gồm giò heo và tương cà.
Có thể nguồn lây nhiễm chính là pate và thịt nướng, sau đó lây nhiễm chéo cho các thực phẩm còn lại.
Sau khi có kết quả xét nghiệm, chính quyền địa phương sẽ ra quyết định xử phạt vi phạm hành chính chủ tiệm bánh mì gây ra vụ ngộ độc.
Ngoài ra chủ tiệm bánh mì cũng sẽ có trách nhiệm chi trả toàn bộ viện phí cho các khách hàng bị ngộ độc thực phẩm. Đến nay, toàn bộ 62 bệnh nhân bị ngộ độc đã được xuất viện.
Từ ngày 17-4, hàng chục người ở các xã ở huyện Diễn Châu (cũ) lần lượt nhập viện điều trị với các triệu chứng nôn ói, chóng mặt, tiêu chảy… sau khi ăn bánh mì mua tại một tiệm bánh mì.
Lãnh đạo Sở Y tế Nghệ An đã đến thăm hỏi các bệnh nhân, đồng thời chỉ đạo các cơ quan liên quan lấy mẫu xét nghiệm, làm rõ nguyên nhân vụ ngộ độc.
Chính quyền xã Diễn Châu cũng đình chỉ quán bánh mì liên quan đến vụ ngộ độc.
Theo các bác sĩ, vi khuẩn Salmonella thường tồn tại trong đường tiêu hóa động vật, lây sang người qua thực phẩm nhiễm khuẩn như trứng, thịt gia cầm chưa nấu chín, sữa chưa tiệt trùng, rau sống hoặc do nhiễm chéo trong chế biến.
Salmonella là tác nhân phổ biến gây nhiễm khuẩn tiêu hóa, thường khởi phát sau 16-48 giờ với các triệu chứng như tiêu chảy, đau bụng, sốt, buồn nôn và mệt mỏi.
Đa số trường hợp tự hồi phục sau 4-7 ngày, nhưng ở trẻ nhỏ, người cao tuổi hoặc suy giảm miễn dịch, bệnh có thể gây biến chứng nặng như nhiễm trùng huyết, viêm màng não, đe dọa tính mạng nếu không điều trị kịp thời.
Ngành y tế khuyến cáo người dân chọn thực phẩm rõ nguồn gốc, nấu chín kỹ, không ăn đồ sống. Rửa tay, vệ sinh dụng cụ chế biến; tách riêng thực phẩm sống - chín; ăn ngay sau khi nấu hoặc bảo quản, hâm nóng đúng cách.
Vẫn còn các ca đột quỵ đến bệnh viện muộn, di chứng và tử vong cao do không vào đúng địa chỉ có thể xử trí cấp cứu điều trị.
Còn tình trạng một số đơn vị giữ bệnh nhân, hoặc chuyển tuyến muộn; hiểu biết của của cán bộ y tế, bộ phận người dân về bệnh lý đột quỵ chưa cao.
Đó là các ý kiến được chuyên gia chia sẻ về cấp cứu ngoại viện trong điều trị đột quỵ, tại Hội thảo vệ tinh chủ đề "Bệnh viện công lập trong mô hình chính quyền địa phương 2 cấp: đảm bảo cấp cứu theo dõi liên tục người bệnh và chăm sóc gần dân" tổ chức chiều nay 22.5.
Hội thảo diễn ra trong khuôn khổ Hội nghị Câu lạc bộ giám đốc các bệnh viện khu vực phía bắc diễn ra trong 2 ngày 22 - 23.5, tại Lào Cai.
Các chuyên gia cũng lưu ý, giao thông đi lại khó khăn, địa bàn rộng, người dân ở xa các đơn vị y tế trong bối cảnh mạng lưới cấp cứu ngoại viện và nhân viên được đào tạo còn chưa phát triển.
Do đó, việc củng cố hệ thống cấp cứu ngoại viện trong điều kiện chính quyền 2 cấp giúp người dân tiếp cận dịch vụ y tế sớm nhất.
Các chuyên gia chia sẻ, các địa phương tiến tới xây dựng bản đồ đột quỵ, lập danh sách các đơn vị điều trị đột quỵ, để trong tình huống cấp cứu do đột quỵ (người bệnh đã được đánh giá ban đầu) sẽ được vận chuyển đến cơ sở điều trị gần nhất, nhờ đó tăng cơ hội được điều trị thành công.
Đại diện Sở Y tế tỉnh Lào Cai chia sẻ về mô hình cấp cứu và phát triển mạng lưới tiếp nhận, chẩn đoán, điều trị đột quỵ trên địa bàn tỉnh.
Theo đó, mạng lưới cấp cứu ngoại viện giúp rút ngắn nhất thời gian người bệnh được vận chuyển đến cơ sở y tế, được chẩn đoán, điều trị kịp thời, đặc biệt quan trọng với bệnh nhân đột quỵ. Vì với đột quỵ, thời gian là não, trong khi nhiều điểm xa bệnh viện, xa cơ sở y tế.
Đồng thời, để tối ưu trong can thiệp đột quỵ não, các bệnh viện của tỉnh đã thống nhất tổ chức cấp cứu theo mô hình "cấp cứu một cửa".
Người bệnh khi được chuyển đến được tiếp nhận ngay tại khu vực hồi sức cấp cứu, đánh giá phân loại nhanh nhất (theo 5 cấp độ), đảm bảo các ca đột quỵ được can thiệp, điều trị sớm nhất.
Với ca bệnh "đỏ", mức độ cấp cứu tối khẩn, ngay lập tức được can thiệp điều trị; mức độ "cam", thời gian được chuyển can thiệp điều trị không chậm hơn 10 phút. Và với các ca bệnh đánh giá mức độ "vàng", thời gian cho phép là từ 160 phút.
Năm 2025, Lào Cai đã có 6/20 đơn vị y tế đã có thể triển khai can thiệp cấp cứu và điều trị đột quỵ.
Theo các chuyên gia, cấp cứu ngoại viện cần được củng cố mở rộng, đặc biệt ý nghĩa với bệnh nhân đột quỵ, vì thời gian là não. Cứ 1 phút qua, 1,9 triệu tế bào não mất đi nếu không được tái tưới máu kịp thời, khiến não tổn thương vĩnh viễn.
Tại Bệnh viện Bạch Mai, ê kíp can thiệp thần kinh của bệnh viện từng xác lập cột mốc can thiệp đột quỵ trong vòng 6 phút.
Ngày 1/5, Giám đốc Sở Y tế TP HCM Tăng Chí Thượng cho biết ngay sau kỳ nghỉ lễ, thành phố sẽ bàn giao hai cơ sở tại số 56 Bà Huyện Thanh Quan và 299 Điện Biên Phủ cho Bệnh viện Mắt TP HCM. Việc tiếp nhận các cơ sở mới được kỳ vọng giúp bệnh viện mở rộng không gian, phát triển kỹ thuật chuyên sâu và giải quyết tình trạng quá tải kéo dài nhiều năm.
Với cơ sở hiện hữu chật hẹp, bệnh viện gặp khó trong tổ chức quy trình khám chữa bệnh hiện đại, lấy người bệnh làm trung tâm. Mỗi ngày, nơi đây tiếp nhận khoảng 5.000-6.000 lượt khám cùng hàng trăm ca phẫu thuật. Hình ảnh người bệnh xếp hàng chờ từ sáng sớm để đăng ký khám, mổ Phaco trở nên quen thuộc.
Việc tiếp nhận hai cơ sở mới vừa giải tỏa áp lực trước mắt vừa tạo dư địa phát triển lâu dài, theo ông Thượng. Trong đó, cơ sở 56 Bà Huyện Thanh Quan sẽ được tổ chức thành Trung tâm khám và điều trị ban ngày, công suất 800-1.000 lượt bệnh nhân mỗi ngày, tập trung khám ngoại trú, tầm soát và phẫu thuật trong ngày, trực tiếp giảm tải cho cơ sở chính.
Cơ sở 299 Điện Biên Phủ trước mắt bố trí khối hành chính - đào tạo, giúp giải phóng không gian chuyên môn. Về trung hạn, nơi này sẽ phát triển thành Trung tâm Nhãn khoa chất lượng cao, triển khai kỹ thuật chuyên sâu hướng tới du lịch y tế.
Không chỉ tận dụng cơ sở nội đô, bệnh viện còn phát triển theo mô hình "đa cực" để người dân tiếp cận dịch vụ thuận tiện hơn. Trước mắt, cơ sở 2 tại Bình Dương (cũ) sẽ là trung tâm khám và điều trị ban ngày chất lượng cao, tập trung tầm soát và điều trị bệnh lý nguy cơ mù lòa, đặc biệt là người cao tuổi và trẻ em.
Song song, bệnh viện dự kiến triển khai hai dự án lớn tại các cửa ngõ. Tại Cụm y tế Tân Kiên (phía Tây - Nam), một Bệnh viện Mắt quy mô 300 giường sẽ được xây dựng trên khu đất rộng 25.000 m2 với các trung tâm chuyên sâu như Mắt Nhi, Ghép giác mạc, Glaucoma, cùng Trung tâm đào tạo và nghiên cứu thị giác cho y bác sĩ trong và ngoài nước. Tại Cụm Y tế Thủ Đức (phía Đông), bệnh viện sẽ xây dựng một Trung tâm khám và điều trị ban ngày quy mô 100 giường cùng Trung tâm chuyên sâu về Khúc xạ kỹ thuật cao trên diện tích 8.300 m2.
Theo ông Thượng, chiến lược kết hợp tận dụng cơ sở dôi dư và mở rộng vệ tinh là bước tái cấu trúc toàn diện hệ thống nhãn khoa theo hướng hợp lý, bền vững. Đây là nền tảng để hình thành chuỗi trung tâm nhãn khoa hiện đại, góp phần đưa TP HCM trở thành trung tâm chăm sóc sức khỏe hàng đầu khu vực ASEAN.
