Sản phụ T.N.X (31 tuổi, ngụ xã U Minh Thượng, tỉnh An Giang) hiện được chăm sóc tại Khoa Phụ sản – Nhi, Bệnh viện Quân y 121 (số 1, đường 30/4, P.Ninh Kiều, TP.Cần Thơ; https://benhvienquany121.vn) trong tình trạng khỏe khoắn, ăn ngủ tốt, các chỉ số xét nghiệm đã trở về mức bình thường. Bé trai 3,5 kg khóc lớn, bú ngoan, da dẻ hồng hào đang là niềm vui tột bực của cha mẹ, ông bà và mọi người thân trong gia đình.
Vợ chồng ông 3 Đ. (cha mẹ chồng của sản phụ) vui không thể tả khi gia đình chỉ có con trai độc nhất. Con dâu mang thai lần đầu sinh 3 bé gái. Mang thai lần 2, siêu âm biết bé trai, gia đình mừng vui vô cùng. Song sự cố chị T.N.X. bị rắn hổ mang cắn khi chưa đến ngày sinh nở đã tạo ra nỗi lo quá lớn đối với gia đình ông 3 Đ.
Đầu giờ chiều 16.5, khi đang ở nhà, chị T.N.X chẳng may bị rắn cắn vào ngón thứ 3 của bàn chân phải, gây đau nhức. Khi nghe con dâu la khóc, ông bà 3 Đ. tức tốc rọi đèn và phát hiện rắn hổ mang ở góc giường trong phòng. Dùng dụng cụ bắt được rắn, gia đình nhanh chóng bảo quản kỹ lưỡng và chụp hình để cung cấp cho cơ sở y tế. Sau khi sơ cứu ban đầu, thai phụ T.N.X được đưa ngay đến cơ sở y tế và đích đến cuối cùng là Bệnh viện Quân y 121.
Tiếp nhận bệnh nhân lúc 21 giờ cùng ngày, các bác sĩ Bệnh viện Quân y 121 lập tức bước vào cuộc chạy đua quyết liệt với thời gian nhằm giành lại sự sống cho hai mẹ con. Ai cũng biết nọc của rắn hổ mang cực độc và khi vào cơ thể con người gây ức chế hô hấp, liệt cơ, nguy cơ tử vong nhanh. Nọc độc rắn hổ mang làm cho thai phụ bị suy hô hấp, ngừng thở thì con trong bụng cũng không thể cứu sống được. Vì thế, ngay khi tiếp nhận thai phụ T.N.X., Bệnh viện Quân y 121 tiến hành “báo động đỏ”, khẩn cấp hội chẩn liên chuyên khoa, cấp tốc cứu người.
Đại tá, Thầy thuốc ưu tú, BS.CK2 Trần Mạnh Hùng, Giám đốc Bệnh viện Quân y 121, thời điểm đó lập tức cho y lệnh rất cụ thể bằng việc truyền gấp huyết thanh kháng và thành lập ngay ê kíp mổ cấp cứu nhanh chóng đưa thai nhi sớm rời cơ thể người mẹ, hạn chế tối đa tác động xấu của nọc độc rắn hổ mang. Thông qua chỉ huy từ lãnh đạo, sự phối hợp nhịp nhàng của các bác sĩ (BS) chuyên sâu, tay nghề cao, bé trai nặng hơn 3,5 kg khỏe khoắn chào đời trong đêm an toàn. Bé khóc to, da dẻ hồng hào trong niềm vui khôn xiết của bao người.
Thầy thuốc ưu tú, BS.CK2 Khưu Văn Hậu, lãnh đạo Khoa Phụ sản – Nhi, Bệnh viện Quân y 121, cho biết ca mổ thai phụ T.N.X phải thực hiện song song 2 nhiệm vụ (truyền huyết thanh, phẫu thuật bắt con nhanh) nhằm đảm bảo “mẹ tròn, con vuông” an toàn. Sau 45 phút, ca mổ hoàn tất và mọi người có thể thở phào trong cuộc chạy đua thời gian sinh tử có một không hai này. Bệnh nhân sau đó được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt, theo dõi kỹ 24/24.
Đến nay (19.5), bệnh nhân T.N.X tỉnh táo, tiếp xúc vui vẻ, bụng mềm, vết mổ khô, sản dịch ít, tử cung co hồi tốt. Dự kiến ngày 21.5 tới, hai mẹ con sẽ xuất viện trở về sum họp gia đình. Ca rắn cắn cực độc này nếu bác sĩ không chạy đua với thời gian và xử lý bài bản, đúng quy trình thì thai phụ chắc chắn sẽ gặp nguy nan.
Rắn hổ mang có mặt ở nhiều nơi và nọc độc của nó vô cùng nguy hiểm, dễ gây chết người. Nọc độc rắn hổ mang vào cơ thể con người gây suy hô hấp, sốc phản vệ và đe dọa tính mạng nếu không được xử trí kịp thời. Khi bị rắn độc cắn, mọi người không nên chườm đá, rạch – hút máu nơi vết thương…
Đại tá, BS.CK2 Đặng Ngọc Thuyết, Bí thư Đảng ủy, Phó giám đốc Bệnh viện Quân y 121, cho hay ca bệnh của T.N.X càng phức tạp hơn khi đang ở tuần thứ 38 của thai kỳ. Mọi can thiệp nào vào thời điểm thai kỳ này phải được cân nhắc kỹ lưỡng giữa tính mạng mẹ và thai nhi. Bệnh viện Quân y 121 xử lý thành công ca bệnh đặc biệt này là nhờ hệ thống cấp cứu khẩn cấp hoạt động nhanh chóng, hội chẩn đa chuyên khoa ngay lập tức; trang thiết bị hiện đại, đội ngũ y bác sĩ giàu kinh nghiệm trong cấp cứu rắn độc và sản khoa; phác đồ điều trị chuẩn, sử dụng đúng và đủ huyết thanh kháng nọc độc kết hợp mổ lấy thai kịp thời…
Cũng theo BS.CK2 Đặng Ngọc Thuyết, khi bị rắn cắn, vết thương phải được sơ cứu kịp thời, đúng quy chuẩn. Nạn nhân cần bất động và chỗ bị rắn cắn (chân, tay…) được nẹp gọn gàng, vì vận động sẽ làm cho nọc độc xâm nhập vào cơ thể nhanh hơn. Đồng hồ, nhẫn, vòng đeo tay và bất cứ thứ gì có thể gây thắt phải được tháo ra khỏi cơ thể. Mắt rửa sạch trong trường hợp bị rắn hổ mang phun độc trúng vào. Mọi người cố gắng chụp ảnh, ghi nhớ hình dạng của rắn để cung cấp cho cơ sở y tế. Nạn nhân được đưa đến cơ sở y tế càng sớm càng tốt. Bệnh nhân bất động khi di chuyển trên đường cấp cứu. “Đề phòng rắn cắn, mọi người phải mặc quần áo tay dài, đi ủng, giày cao cổ khi phát hoang trong vườn hoặc lúc gom cỏ, chất củi. Đèn thắp sáng xua tan bóng tối, giúp phát hiện sớm rắn nguy hiểm. Mũ rộng vành phải đội lên đầu khi đi trong rừng hoặc ở khu vực nhiều cây cỏ, bóng tối. Tay, chân không đưa vào hố hoặc hang đất và tránh bắt, dồn ép rắn trong khu vực khép kín. Các đống gạch vụn, kho chứa củi, góc nhà, gầm giường là những nơi rắn thường ẩn nấp, mọi người phải hết sức phòng tránh. Nhà cửa sạch sẽ, môi trường sống quang đãng sẽ giúp xua rắn tránh xa con người…”, BS.CK2 Đặng Ngọc Thuyết thông tin thêm.
Các bác sĩ Bệnh viện hữu nghị Việt Đức vừa phẫu thuật cấp cứu thành công bé gái 2 tuổi rưỡi bị đầu nhọn que xiên thịt nướng cắm sâu từ vùng gốc mũi trái hướng thẳng lên hốc mắt và nền sọ.
Gia đình bệnh nhi cho biết, sau giờ học, bé được bố mẹ đưa đi ăn thịt xiên nướng. Trong lúc vừa cầm que thịt vừa chạy chơi, bé không may vấp ngã khiến que xiên thịt nhọn đâm thẳng vào vùng giữa mặt, ngay cạnh mắt trái của trẻ.
Bé đau đớn, quấy khóc liên tục, được đưa đi cấp cứu tại bệnh viện địa phương trước khi chuyển lên tuyến trên rồi tới Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức ngay trong đêm.
PGS-TS Nguyễn Hồng Hà, Trưởng khoa Phẫu thuật Hàm mặt - tạo hình và thẩm mỹ (Bệnh viện hữu nghị Việt Đức), cho biết, đây là một trong những tình huống cấp cứu rất khó khăn bởi bệnh nhi còn quá nhỏ, hoảng loạn không thể phối hợp thăm khám.
Hình ảnh trên chụp CT cho thấy các mảnh thịt nướng bám trên que tre hiện lên khá rõ nhưng phần đầu nhọn của que tre lại chỉ hiện mờ rất khó xác định.
Nguy hiểm lớn nhất của trường hợp này là que xiên đi từ vùng gốc mũi hướng lên mắt trái - khu vực tập trung rất nhiều cấu trúc sống còn như: nhãn cầu, thần kinh thị giác, động mạch mắt, nền sọ trước, xoang hang tĩnh mạch chứa các mạch máu lớn của não… Nếu dị vật xuyên thủng nhãn cầu, trẻ có nguy cơ mù vĩnh viễn. Nếu tổn thương thần kinh thị giác hoặc động mạch mắt, thị lực cũng có thể mất không hồi phục.
Đặc biệt, nếu dị vật xuyên sâu vào sọ não hoặc xoang hang, người bệnh đối mặt với nhiễm trùng não, rò dịch não tủy, xuất huyết nội sọ hoặc nguy hiểm tính mạng ngay trong lúc phẫu thuật. Hoặc nếu một mắt bị tổn thương xuyên thấu mà xử trí chậm trễ có thể gây "viêm màng bồ đào đồng cảm" dẫn đến mất thị lực cả mắt còn lại.
Do đó, dù việc chẩn đoán chính xác vẫn còn nhiều khó khăn, các bác sĩ buộc phải chỉ định mổ cấp cứu.
Trong gần 1 giờ phẫu thuật, các bác sĩ phải lựa theo hướng đi của que xiên, bộc lộ và kiểm soát tổn thương từng milimet trước khi lấy dị vật ra ngoài. May mắn, sau khi rút toàn bộ que tre, tình trạng huyết động của bệnh nhi vẫn ổn định, không có máu ồ ạt hay dịch não tủy trào ra ngoài. Nhãn cầu trái còn nguyên vẹn.
Que tre đã đi từ gốc mũi xuyên qua lớp cơ và tổ chức phía cực trên nhãn cầu rồi dừng lại ở đỉnh hốc mắt ngay trước khi xuyên vào sọ não.
Theo các bác sĩ, hiện, sau 5 ngày phẫu thuật, tình trạng bệnh nhi ổn định dần. Mắt trái còn sưng nề nhẹ nhưng vẫn duy trì được thị lực. Tuy nhiên, vận động nhãn cầu hiện còn hạn chế, bệnh nhi cần tiếp tục theo dõi sát về thần kinh sọ não, nhiễm trùng và chức năng thị giác trong những ngày tới.
PGS-TS Nguyễn Hồng Hà cảnh báo các tai nạn do que xiên thịt, tăm tre, đũa, bút, que kẹo… ở trẻ nhỏ hoàn toàn có thể gây hậu quả đặc biệt nghiêm trọng. Chỉ một cú ngã khi vừa ăn vừa chạy nhảy có thể khiến các vật dụng tưởng như vô hại trở thành dị vật xuyên thấu vùng mắt, sọ não… Các cha mẹ, người trông trẻ không để trẻ vừa ăn vừa chạy chơi, nên tháo thức ăn khỏi que xiên trước khi cho trẻ ăn.
TS Hà đặc biệt lưu ý, nếu không may trẻ bị vật nhọn đâm vào cơ thể, tuyệt đối không tự ý rút dị vật. Cần nhanh chóng đưa trẻ đến cơ sở y tế chuyên sâu để được xử trí đúng cách, cố định dị vật để tránh rung lắc.
Ngày 11/5, đoàn công tác liên ngành gồm Viện Kiểm sát nhân dân khu vực 14 TP HCM, UBND xã Hòa Hiệp, UBND phường Trung Mỹ Tây, Hội Bảo vệ quyền trẻ em Việt Nam tại TP HCM và Trung tâm Công tác xã hội - Giáo dục dạy nghề Thiếu niên TP HCM đến thăm, trao tờ giấy khai sinh cho bệnh nhi 2 tuổi - nạn nhân vụ bạo hành do mẹ ruột và người tình gây ra.
Trước đó, khi nhập viện trong tình trạng nguy kịch, bé không có giấy tờ tùy thân. Dù đã được mẹ đặt tên, bé chưa từng được đăng ký khai sinh. Bé chỉ có giấy chứng sinh do Bệnh viện Nhân dân Gia Định cấp vào tháng 3/2024.
Nhờ sự phối hợp của "Mô hình một cửa" tại Bệnh viện Nhi đồng 1 cùng các cơ quan liên quan, thủ tục pháp lý được hoàn tất nhanh chóng. Đại diện UBND phường Trung Mỹ Tây đã trực tiếp trao giấy khai sinh cho bé ngay tại phòng bệnh. Đây là cơ sở để trẻ được bảo đảm các quyền về y tế, giáo dục, an sinh xã hội và bảo vệ pháp lý.
Dự kiến bé có thể xuất viện trong khoảng 10 ngày tới. Các thủ tục đang được hoàn tất để Trung tâm Công tác xã hội TP HCM tiếp nhận bé sau xuất viện. Bé sẽ được chăm sóc tại TP HCM tối đa 3 tháng để thuận tiện tái khám và theo dõi các nguy cơ biến chứng muộn, trước khi chuyển về Trung tâm Bảo trợ và Chăm sóc xã hội khu vực Bà Rịa - Vũng Tàu nuôi dưỡng lâu dài.
Bé được chuyển lên Bệnh viện Nhi đồng 1 ngày 3/5 trong tình trạng đa chấn thương tạng gồm gan, lách, tụy, thận; dập rách hai phổi, vết gãy cũ ở xương cánh tay và nhiều vết xây xát do bị đánh đập. Sau hơn một tuần điều trị, tình trạng mất máu đã được kiểm soát, các chỉ số sinh tồn ổn định, chức năng nội tạng dần hồi phục. Bé đã tỉnh táo, biết vỗ tay, chơi đùa cùng nhân viên y tế.
Mẹ ruột của bé không có chồng và đang mang thai. Bé có ba người anh, trong đó một người đã được cho làm con nuôi, hai người còn lại sống với bà và dì. Khi cơ quan chức năng liên hệ đề nghị làm người giám hộ, cả bà ngoại lẫn dì đều từ chối nuôi dưỡng.
Trước hoàn cảnh này, Bệnh viện Nhi đồng 1 hỗ trợ toàn bộ viện phí, đồng thời các y bác sĩ thay nhau chăm sóc, động viên bé trong suốt quá trình điều trị.
Sau đây, tiến sĩ Sohaib Imtiaz, bác sĩ về y học lối sống, đang làm việc tại Anh, chia sẻ những thói quen thiết yếu giúp bạn cảm thấy tràn đầy năng lượng hơn và tránh tình trạng đường huyết tăng đột biến hoặc sụt giảm.
Bỏ qua bữa sáng hoặc chỉ ăn tinh bột có thể gây tăng vọt đường huyết, sau đó là sụt giảm đột ngột. Hãy ưu tiên bữa sáng có đầy đủ đạm, chất xơ và chất béo lành mạnh để làm chậm quá trình tiêu hóa. Có thể chọn bánh mì nguyên ngũ cốc với trứng và bơ trái, hoặc sữa chua không đường cùng các loại hạt.
Đạm giúp làm chậm tốc độ đường đi vào máu. Nên kết hợp các nguồn đạm như thịt gà, đậu, hạt hoặc trứng luộc trong tất cả các bữa ăn để giữ đường huyết ổn định.
Chất xơ làm chậm quá trình hấp thụ đường và hỗ trợ tiêu hóa lành mạnh. Rau củ, trái cây cả vỏ (nếu có thể), các loại đậu và ngũ cốc nguyên hạt là những nguồn cung cấp chất xơ tuyệt vời, theo trang tin sức khỏe Verywell Health.
Ngũ cốc nguyên hạt như gạo lứt, yến mạch, bánh mì đen chứa nhiều chất xơ giúp ổn định đường huyết hơn so với bánh mì trắng hoặc bánh ngọt.
Ngay cả thực phẩm lành mạnh cũng có thể làm tăng đường huyết nếu tiêu thụ lượng lớn. Hãy áp dụng công thức: Nửa đĩa là rau, 1/4 là đạm nạc và 1/4 còn lại bằng ngũ cốc nguyên hạt.
Để tránh đường huyết giảm xuống thấp gây mệt mỏi, hãy cố gắng ăn sau mỗi 3 - 4 tiếng. Các bữa ăn nhỏ, cân bằng sẽ cung cấp nguồn nhiên liệu nhất quán cho cơ thể.
Các loại nước ngọt, thức ăn ngọt, ngay cả cà phê thêm đường có thể làm tăng đường huyết. Thay vào đó, hãy chọn nước lọc, hoặc trà thảo mộc không đường.
Ngoài ra, cũng nên duy trì các thói quen lành mạnh như:
Vận động: Đặt mục tiêu 150 phút tập thể dục vừa phải mỗi tuần, ít nhất là đi bộ 10 phút sau bữa ăn.
Quản lý căng thẳng: Thiền hoặc thở sâu có thể giúp hỗ trợ kiểm soát đường huyết.
Ngủ đủ: Ngủ đủ 7 - 8 tiếng chất lượng mỗi đêm giúp ngăn ngừa kháng insulin. Để ngủ ngon hơn, hãy thiết lập giờ ngủ cố định và tránh dùng các thiết bị trước khi ngủ, theo Verywell Health.
