Ngày 15-5, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận và điều trị thành công cho bệnh nhân N.V.T. (66 tuổi, Hà Nội) nhập viện trong tình trạng suy hô hấp, khó thở nghiêm trọng.
Theo người nhà, ông T. có thói quen nhai đá viên để giải nhiệt nhanh sau mỗi lần đi đánh bóng hoặc đi ngoài trời nắng về.
Hai ngày trước khi nhập viện, ông bắt đầu đau họng, đau amidan kèm sốt cao. Chỉ sau một ngày, tình trạng nhanh chóng chuyển nặng, ông xuất hiện triệu chứng khó nuốt, khó thở và được người nhà đưa đến Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương cấp cứu.
Bác sĩ Trịnh Thùy Liên, chuyên khoa tai mũi họng, Trung tâm Khám chữa bệnh theo yêu cầu và quốc tế bệnh viện, cho hay bệnh nhân nhập viện trong tình trạng niêm mạc họng viêm đỏ, lưỡi gà nề mọng. Khối phồng có điểm mủ trắng đẩy phồng thành bên họng, viêm phù nề lan tỏa toàn bộ thanh quản.
Đặc biệt, nắp thanh thiệt phù nề hình “mõm cá mè”, khiến khe thở thanh môn bị chít hẹp, ứ đọng nhiều đờm dãi.
Kết quả xét nghiệm cho thấy tình trạng nhiễm trùng nghiêm trọng: Số lượng bạch cầu tăng cao, định lượng CRP (chỉ số viêm) tăng lên 55.1 mg/L. Chụp cắt lớp vi tính cho thấy xuất hiện ổ áp xe quanh amidan trái kích thước lên tới 16x41mm, kèm theo các tổn thương vôi hóa gây hẹp vùng hầu họng và đường thở. Bệnh nhân được chẩn đoán áp xe quanh amidan trái thể dưới, viêm phù nề thanh thiệt cấp.
Theo bác sĩ Liên, đây là ca bệnh khó do bệnh nhân lớn tuổi, ổ áp xe nằm ở vị trí phức tạp (thể dưới) và đường thở đã bị chít hẹp gần như hoàn toàn. Việc đặt ống thở qua đường miệng để gây mê phẫu thuật đối mặt với nguy cơ thất bại cao.
“Nếu không đặt được ống thở, chúng tôi buộc phải mở nội khí quản qua da để hỗ trợ thở máy. Rất may, nhờ kinh nghiệm xử trí, ê kíp đã đặt nội khí quản thành công, tạo điều kiện thuận lợi để chích rạch, dẫn lưu ổ áp xe”, bác sĩ Liên chia sẻ.
Sau 5 ngày điều trị tích cực và thực hiện thủ thuật chích dẫn lưu ổ áp xe, sức khỏe của ông T. đã hồi phục ổn định và được xuất viện.
Tin Gốc: Tuổi Trẻ

Ngày 14/7, BS CKII Nguyễn Minh Tiến, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP.HCM), cho biết mới đây bệnh viện có tiếp nhận điều trị cho bệnh nhi bị bạn học dùng kéo đâm nguy kịch.
Bệnh nhi là PHT (11 tuổi, ngụ Tây Ninh) nhập viện trong tình trạng nguy kịch, được chuyển từ bệnh viện địa phương với chẩn đoán xuất huyết não và vết thương sọ hở vùng đỉnh trái.
Theo người nhà, khoảng 9h30 cùng ngày nhập viện, khi đang học tại trường tiểu học, em xảy ra mâu thuẫn và cãi nhau với một bạn học. Trong lúc xô xát, bạn học đã lấy cây kéo nhọn để trong cặp đâm vào vùng trán - đỉnh bên trái của em, đồng thời dùng tay đấm vào ngực phải.
Sau khi bị đâm, bé vẫn tỉnh táo, chỉ chảy máu ở đầu, không nôn ói. Giáo viên đã đưa em đến trạm y tế gần trường để khâu vết thương.
Tuy nhiên, khi trở về nhà khoảng 30 phút sau, bé bắt đầu than mệt, nôn nhiều, rồi nhanh chóng rơi vào tình trạng lơ mơ, co giật và tím tái. Gia đình lập tức đưa trẻ đến bệnh viện địa phương.
Tại đây, bệnh nhi được đặt nội khí quản hỗ trợ hô hấp, điều trị chống phù não, chống co giật. Kết quả chụp CT sọ não ghi nhận xuất huyết não do vết thương sọ hở nên bệnh nhi được chuyển khẩn cấp đến Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.
Khi nhập viện, trẻ hôn mê, co giật toàn thân, phải thở máy. Trên cơ thể còn có nhiều vết bầm ở ngực phải, cánh tay và cẳng tay trái. Xét nghiệm cho thấy dung tích hồng cầu giảm còn 26%.
Hình ảnh CT sọ não xác định trẻ bị xuất huyết cấp trong nhu mô não vùng trán - đỉnh trái và gần như toàn bộ hệ thống não thất, kèm phù não, tụ khí trong nhu mô não. Đặc biệt, bệnh nhi bị gãy lún xương trán, nhiều mảnh xương vỡ cắm sâu vào nhu mô não.
Ngay sau khi đánh giá tình trạng, các bác sĩ tiến hành hồi sức tích cực, truyền máu, chống sốc, sử dụng thuốc vận mạch, chống phù não, chống co giật và hội chẩn với ê-kíp ngoại thần kinh để mổ cấp cứu.
Quá trình phẫu thuật, các bác sĩ mở hộp sọ vùng trán - đỉnh - thái dương trái, xử lý vị trí gãy lún, ghi nhận màng cứng bị rách và nhu mô não dập nát, thoát ra ngoài.
Ê-kíp phẫu thuật lấy khoảng 50 gram máu tụ trong nhu mô não, đồng thời bơm rửa não thất để lấy hết lượng máu tụ còn lại. Tổng lượng máu tụ được lấy ra trong sọ, ngoài màng cứng, dưới màng cứng và trong não khoảng 80 gram. Sau đó, bệnh nhi được đặt dẫn lưu não thất và đóng lại hộp sọ.
Sau mổ, trẻ tiếp tục được điều trị tại khoa Hồi sức ngoại với các biện pháp chống phù não, chống co giật, điều chỉnh rối loạn điện giải và thăng bằng kiềm toan.
Quá trình điều trị, bệnh nhi xuất hiện sốt. Xét nghiệm cho thấy có tình trạng nhiễm trùng nên được điều chỉnh sang phác đồ kháng sinh phổ rộng, phối hợp điều trị vi khuẩn Gram dương, Gram âm và vi khuẩn kỵ khí.
Sau gần một tháng điều trị tích cực, tình trạng bệnh nhi cải thiện rõ rệt. Trẻ dần hồi phục tri giác, hết co giật, tự thở tốt, được cai máy thở, rút các ống dẫn lưu và bắt đầu tập vật lý trị liệu phục hồi chức năng kết hợp hỗ trợ tâm lý.
Qua trường hợp này, BS Tiến khuyến cáo phụ huynh cần giáo dục con về kỹ năng ứng xử, giải quyết mâu thuẫn trong học tập và sinh hoạt, tránh hành vi bạo lực.
Cha mẹ cũng nên thường xuyên quan tâm đến những thay đổi trong hành vi của con, kiểm tra cặp sách nếu phát hiện dấu hiệu bất thường để kịp thời phát hiện các vật dụng nguy hiểm như dao, kéo, búa hay gậy sắt mà trẻ có thể mang theo.
Bên cạnh đó, gia đình cần phối hợp chặt chẽ với nhà trường và giáo viên để theo dõi, giáo dục học sinh về hạnh kiểm, lối sống, đồng thời kịp thời phát hiện, giải quyết các mâu thuẫn giữa các em, tránh những vụ việc đáng tiếc dẫn đến thương tích nghiêm trọng.
Ảnh: Thảo Phương
Tin Gốc: Dân Trí
Sức Khỏe
Bộ Y tế: Đề xuất đãi ngộ đặc thù cho lực lượng y tế công tác ở hải đảo

Đoàn công tác Bộ Y tế do GS.TS Trần Văn Thuấn, Thứ trưởng Bộ Y tế làm trưởng đoàn đến thăm Trường Sa từ ngày 4-10/5.
Chuyến đi nhằm động viên tinh thần, chia sẻ những khó khăn với cán bộ, chiến sĩ và nhân dân đang sinh sống, làm nhiệm vụ bảo vệ chủ quyền biển đảo thiêng liêng của Tổ quốc; đồng thời thăm, đánh giá thực trạng hệ thống y tế cơ sở tại các đảo, điểm đảo thuộc đặc khu Trường Sa, tỉnh Khánh Hòa.
Theo Thứ trưởng Trần Văn Thuấn, sự cống hiến của cán bộ y tế ở Trường Sa là nguồn nội lực mạnh mẽ để phát triển hệ thống y tế biển đảo.
Lãnh đạo Bộ Y tế bày tỏ sự xúc động khi được trò chuyện với các y bác sĩ đang làm việc tại đây; các bác sĩ điều trị, phẫu thuật thành công nhiều ca bệnh khó, phức tạp ngay trên đảo với sự hỗ trợ từ đất liền.
Điều này cho thấy, cán bộ, chiến sĩ, nhân dân Trường Sa đã tiếp cận được với các kỹ thuật y tế hiện đại, đã đạt được những thành công nhất định trong công tác chăm sóc, bảo vệ sức khỏe cho quân và dân nơi đảo xa.
Theo Bộ Y tế, công tác chăm sóc sức khỏe, điều trị tại Trường Sa do lực lượng quân y đảm nhiệm. Tuy nhiên, Bộ Y tế cũng thường xuyên phối hợp tích cực với các bộ, ngành liên quan, đặc biệt là Bộ Quốc phòng và các cơ sở y tế của Bộ Quốc phòng. Hàng năm, các bệnh viện thuộc Bộ Y tế cũng đã tổ chức nhiều chuyến khám, chữa bệnh, sàng lọc, phát hiện sớm cho quân và dân trên quần đảo Trường Sa.
Thứ trưởng Trần Văn Thuấn cũng cho rằng, các bác sĩ tuyến đảo đang làm việc với tinh thần cao nhất, vừa là người thầy thuốc, cũng vừa là những chiến sĩ bảo vệ chủ quyền biển đảo thiêng liêng. Sự cống hiến của các cán bộ y tế trên quần đảo Trường Sa là nguồn nội lực mạnh mẽ nhất để hệ thống y tế biển đảo phát triển bền vững.
Trong thời gian tới, Bộ Y tế sẽ tham mưu Chính phủ hoàn thiện khung pháp lý về chế độ đãi ngộ đặc thù cho lực lượng y tế tham gia công tác ở hải đảo.
“Chúng tôi mong muốn không một người thầy thuốc nào cống hiến cho biển đảo mà bị thiệt thòi về lộ trình phát triển nghề nghiệp. Đất liền sẽ luôn là hậu phương vững chắc nhất, công bằng nhất cho các thầy thuốc ngoài đảo tiền tiêu”, GS.TS Trần Văn Thuấn nhấn mạnh.
Trong 6 ngày, Đoàn công tác Bộ Y tế đã đến thăm, tặng quà cho 7 đảo thuộc quần đảo Trường Sa, tỉnh Khánh Hòa, gồm: Song Tử Tây, Nam Yết, Đá Tây A, Sinh Tồn Đông, Núi Le C, Tiên Nữ B, Trường Sa và Nhà giàn DK1/2 Phúc Tần.
Đoàn cũng thăm, làm việc với các bệnh xá, tìm hiểu về công tác khám, chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe của lực lượng quân y. Lãnh đạo Bộ Y tế cũng đã trao tặng các trang thiết bị y tế thiết yếu, cơ số thuốc và các phần quà nhu yếu phẩm.
Trong chuyến đi, Đoàn công tác Bộ Y tế đã huy động được gần 6 tỷ đồng, bao gồm tiền mặt và hàng hóa để hỗ trợ cho các đảo. Trong đó, 3,3 tỷ đồng tiền mặt hỗ trợ thiết bị y tế, vật tư cho các đảo thuộc đặc khu Trường Sa.
Tin Gốc: Dân Trí

Vợ chồng không hòa hợp trong chuyện ấy nếu kéo dài sẽ gây ảnh hưởng không nhỏ đến hạnh phúc gia đình.
Thực tế đây không phải là tình trạng hiếm gặp mà xảy ra ở nhiều gia đình, thậm chí cả những người trẻ mới kết hôn vài năm.
Thông thường khi mới quen, mới yêu nhau cả hai sẽ khát khao, say đắm trong tình yêu và luôn hồi hộp rạo rực khi thân mật. Tuy nhiên sau một thời gian dài, mối quan hệ có thể gặp phải những vấn đề và đó chính là nguyên nhân khiến cuộc yêu của hai người không còn hứng thú.
Chia sẻ về vấn đề này, bác sĩ Phan Chí Thành - Bệnh viện Phụ sản trung ương - cho biết hầu như cặp đôi nào cũng sẽ có một thời điểm cảm thấy đời sống tình dục vợ chồng trở nên nhàm chán, dần "mất kết nối" trong chuyện chăn gối. Theo ông Thành, có hai nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng này.
"Thứ nhất, lệch pha về tâm lý, cách giao tiếp khi quan hệ. Mặc dù chúng ta có xu hướng mong đợi cảm giác ham muốn tình dục tự phát.
Tuy nhiên khi tuổi tăng, lúc này ham muốn tình dục thường chuyển sang kiểu "phản ứng" hơn. Khi yêu nhau trong một thời gian dài sẽ thường có xu hướng ổn định thói quen với tình dục và trở nên nhàm chán.
Ngoài ra với những người trẻ tuổi, có thể chất và kỹ năng tốt trong quan hệ nhưng hai người lại xảy ra mâu thuẫn, lệch pha về tâm lý dẫn đến đời sống tình dục cũng bị ảnh hưởng", bác sĩ Thành lý giải.
Nguyên nhân thứ hai là sức khỏe ảnh hưởng đến chất lượng "cuộc yêu". Một số nam giới, đặc biệt là người trẻ, hay lo lắng, căng thẳng trước khi bắt đầu vì muốn có một cuộc yêu thật sự chất lượng, làm hài lòng bạn tình, phải có được và duy trì sự cương cứng.
Nếu bất kỳ điều nào trong số này không được duy trì và thực hiện, tình dục có thể trở nên căng thẳng và tạo sự né tránh.
Hoặc những nam giới có biểu hiện xuất tinh sớm khi quan hệ tình dục cũng thường e ngại và tự ti khi bắt đầu. Còn đối với phụ nữ, ở độ tuổi tiền mãn kinh sẽ có những thay đổi khác lạ cũng ảnh hưởng đến nhu cầu khi quan hệ.
Trao đổi thêm với Tuổi Trẻ, bác sĩ Phạm Minh Ngọc - Phó giám đốc Trung tâm Y học giới tính Hà Nội - cho biết thêm nhiều cặp đôi sau khi chung sống lâu không còn mong đợi chuyện ấy do khi đã quen thuộc với nhau.
Những cặp đôi có thể cảm thấy mọi thứ trở nên nhàm chán nếu không có sự đổi mới trong mối quan hệ.
"Chúng ta biết rõ, hình dung rõ "cuộc yêu" sẽ diễn ra như thế nào, gồm giai đoạn gì, đối phương kích thích ra sao, thời gian như thế nào, không gian quen thuộc. Quá nhiều thứ chúng ta hiểu rõ ngay trước cả khi nó bắt đầu, do đó chúng ta không còn nhiều hứng thú, hồi hộp và hưng phấn.
Bên cạnh đó công việc bận rộn, áp lực hoàn thành nhiệm vụ được giao khiến chúng ta căng thẳng, mệt mỏi.
Đôi khi việc gia đình ở chung nhiều thế hệ và thiếu không gian riêng tư, lâu dần chúng ta không có thời gian hẹn hò, chăm sóc riêng cho bản thân... cũng làm giảm cảm hứng chuyện ấy", bác sĩ Ngọc lý giải.
Theo bác sĩ Thành, đời sống tình dục vợ chồng nhàm chán theo thời gian do những nguyên nhân khác nhau, nhưng sẽ để lại những hậu quả không ngờ nếu như cặp đôi không tìm cách cải thiện.
Hậu quả trước mắt chính là tình cảm vợ chồng không còn mặn nồng, họ không còn chia sẻ và lắng nghe ý kiến của nhau trong cuộc sống chung. Hoặc khi sống chung cùng nhau nhưng cả hai không còn muốn gần gũi và làm chuyện ấy dẫn đến đời sống tình dục vợ chồng nguội lạnh.
"Từ đó sẽ khiến cả hai, đặc biệt là người chồng, dễ có tư tưởng ngoại tình, thực hiện quan hệ ngoài luồng với bạn tình khác khiến gia đình mất hạnh phúc. Lâu ngày tình cảm vợ chồng xa cách dẫn đến ly hôn. Tại Việt Nam nói riêng, tỉ lệ vợ chồng ly hôn do không hợp trong vấn đề chăn gối lên đến 70%", ông Thành nói.
Ông Ngọc cho rằng nếu không có sự giao tiếp cởi mở về nhu cầu và mong muốn của nhau dễ dẫn đến sự hiểu lầm và xa cách. Các cặp đôi thường có xu hướng giảm cử chỉ thân mật theo thời gian.
Trong khi đó những cái ôm, nụ hôn, lời chúc ngủ ngon là cử chỉ tăng kết nối và giúp chúng ta có ham muốn tình dục, giữ lửa hạnh phúc gia đình.
Ông Thành chia sẻ không phải cặp đôi nào cũng gặp vấn đề giống nhau, tuy nhiên có một số cách chung để những cặp đôi giữ lửa hôn nhân.
Thứ nhất, khi cảm thấy đời sống tình dục có sự nhàm chán, không nên lảng tránh. Bởi nếu vậy sẽ khiến tình hình sẽ càng trở nên phức tạp hơn. Hãy chia sẻ cùng nhau để biết được những gì đang diễn ra trong đời sống vợ chồng.
Thứ hai, nếu hai vợ chồng có xung đột hoặc căng thẳng, hãy giải quyết những lo lắng đó. Có thể cần có sự tư vấn của bác sĩ hoặc chuyên gia tâm lý nếu tự bản thân người trong cuộc không thể tự mình giải quyết được. Hãy chia sẻ, nói về những điều khó khăn và cam kết cùng nhau đồng hành giải quyết.
Thứ ba, sẵn sàng nói về những gì có thể làm và không làm trong phòng ngủ. Kéo dài thời gian hơn với màn dạo đầu, vận động thể chất trong một căn phòng khác hoặc mặc đồ mới đi ngủ.
Thứ tư, dành thời gian du lịch, nghỉ dưỡng cùng nhau. Vì chỉ có lúc đi chơi, các cặp vợ chồng mới thực sự thoải mái trong tâm hồn, vứt bỏ những lo toan về gia đình, con cái và công việc để dành thời gian cho nhau.
Thứ năm, luôn dành cho nhau những bất ngờ để cuộc sống của mình thêm thú vị.
"Có rất nhiều thứ có thể gây khó khăn cho tình dục, vì thế, thay vì việc nghi ngờ hay dằn vặt nhau, hay không nói chuyện với nhau dẫn đến hôn nhân nguội lạnh. Hãy trò chuyện và cùng nhau tháo gỡ, vượt qua trở ngại đó để tiếp tục duy trì một cuộc hôn nhân hạnh phúc", ông Thành nhắn nhủ.
Tin Gốc: Tuổi Trẻ

