Ngày 15-5, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận và điều trị thành công cho bệnh nhân N.V.T. (66 tuổi, Hà Nội) nhập viện trong tình trạng suy hô hấp, khó thở nghiêm trọng.
Theo người nhà, ông T. có thói quen nhai đá viên để giải nhiệt nhanh sau mỗi lần đi đánh bóng hoặc đi ngoài trời nắng về.
Hai ngày trước khi nhập viện, ông bắt đầu đau họng, đau amidan kèm sốt cao. Chỉ sau một ngày, tình trạng nhanh chóng chuyển nặng, ông xuất hiện triệu chứng khó nuốt, khó thở và được người nhà đưa đến Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương cấp cứu.
Bác sĩ Trịnh Thùy Liên, chuyên khoa tai mũi họng, Trung tâm Khám chữa bệnh theo yêu cầu và quốc tế bệnh viện, cho hay bệnh nhân nhập viện trong tình trạng niêm mạc họng viêm đỏ, lưỡi gà nề mọng. Khối phồng có điểm mủ trắng đẩy phồng thành bên họng, viêm phù nề lan tỏa toàn bộ thanh quản.
Đặc biệt, nắp thanh thiệt phù nề hình “mõm cá mè”, khiến khe thở thanh môn bị chít hẹp, ứ đọng nhiều đờm dãi.
Kết quả xét nghiệm cho thấy tình trạng nhiễm trùng nghiêm trọng: Số lượng bạch cầu tăng cao, định lượng CRP (chỉ số viêm) tăng lên 55.1 mg/L. Chụp cắt lớp vi tính cho thấy xuất hiện ổ áp xe quanh amidan trái kích thước lên tới 16x41mm, kèm theo các tổn thương vôi hóa gây hẹp vùng hầu họng và đường thở. Bệnh nhân được chẩn đoán áp xe quanh amidan trái thể dưới, viêm phù nề thanh thiệt cấp.
Theo bác sĩ Liên, đây là ca bệnh khó do bệnh nhân lớn tuổi, ổ áp xe nằm ở vị trí phức tạp (thể dưới) và đường thở đã bị chít hẹp gần như hoàn toàn. Việc đặt ống thở qua đường miệng để gây mê phẫu thuật đối mặt với nguy cơ thất bại cao.
“Nếu không đặt được ống thở, chúng tôi buộc phải mở nội khí quản qua da để hỗ trợ thở máy. Rất may, nhờ kinh nghiệm xử trí, ê kíp đã đặt nội khí quản thành công, tạo điều kiện thuận lợi để chích rạch, dẫn lưu ổ áp xe”, bác sĩ Liên chia sẻ.
Sau 5 ngày điều trị tích cực và thực hiện thủ thuật chích dẫn lưu ổ áp xe, sức khỏe của ông T. đã hồi phục ổn định và được xuất viện.
Ngày 17/6, UBND phường Đạo Thạnh cho biết 14 bệnh nhân đang điều trị tại Bệnh viện Quân y 120, 4 ca ở Bệnh viện Đa khoa Tiền Giang, còn lại theo dõi tại Trung tâm Y tế Khu vực Mỹ Tho. Hiện tại các bệnh nhân sức khỏe ổn định, tỉnh táo, tiếp xúc tốt, chẩn đoán ban đầu nghi ngộ độc thực phẩm.
Các bệnh nhân này xuất hiện triệu chứng đau bụng, nôn ói, tiêu chảy, sốt, tê tay, mệt mỏi sau khi ăn bánh mì mua tại cơ sở Hồng Ngọc 37 trên đường Lý Thường Kiệt, hôm 16/6. UBND phường Đạo Thạnh tổ chức đoàn kiểm tra liên ngành an toàn thực phẩm đối với cơ sở này, test nhanh hàn the 3 mẫu chả lụa, chả jambon và xúc xích tỏi thịt, kết quả âm tính.
Các mẫu chả lụa, chả jambon và xúc xích tỏi tại cơ sở có nhiều lô, nhiều ngày sản xuất và hạn sử dụng, cơ sở không xác định được mẫu đã sử dụng làm bánh mì trước đó. Đoàn kiểm tra không thể lấy mẫu thực phẩm để gửi kiểm nghiệm tìm nguyên nhân. Ngoài ra, pate dùng làm bánh mì được cơ sở tự sản xuất và bán hết một ngày trước, nên cũng không còn mẫu thực phẩm.
Hiện cơ sở bánh mì Hồng Ngọc đã ngưng hoạt động để chờ kết quả xác minh của ngành chức năng.
Đây là lần thứ ba bánh mì của cơ sở Hồng Ngọc gây ngộ độc cho hàng loạt người ăn. Lần một vào tháng 8/2024 có 149 người ăn bánh mì của cơ sở này bị ngộ độc, chi phí bồi thường 380 triệu đồng. Hai tháng trước, 86 người ăn bánh mì của cơ sở này cũng bị ngộ độc, tiệm bị đình chỉ hoạt động, xử phạt 90 triệu đồng và bồi thường 175 triệu đồng.
Hồng Ngọc là thương hiệu bánh mì lớn có hơn 100 cơ sở kinh doanh ở miền Tây.
Ngay khi tiếp nhận hai ca bệnh tại cơ sở mới ở Ninh Bình hôm 26/6, êkíp do bác sĩ Vương Xuân Trung dẫn đầu lập tức kích hoạt quy trình báo động đột quỵ. Ca đầu tiên là cụ ông 72 tuổi ở Đồng Văn, Ninh Bình, nhập viện trong tình trạng nói khó và liệt nửa người. Kết quả chẩn đoán hình ảnh xác định bệnh nhân bị nhồi máu não cấp do tắc động mạch não giữa trái.
Chỉ sau 25 phút từ lúc vào viện, các bác sĩ đã truyền thuốc tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch cho người bệnh, đồng thời phối hợp với Trung tâm Điện quang can thiệp để chọc động mạch đùi lấy huyết khối cơ học sau đó 15 phút. Nhờ can thiệp nhanh chóng, bệnh nhân cải thiện rõ rệt tình trạng liệt và thất ngôn.
Ca thứ hai là nam bệnh nhân 65 tuổi ở Liêm Hà, Ninh Bình, bị đột quỵ khi thức giấc với biểu hiện yếu nửa người và nói khó. Đây là thể bệnh khó xác định thời điểm khởi phát, dễ làm mất cơ hội điều trị của người bệnh.
Để giải quyết thách thức này, các bác sĩ chỉ định chụp cộng hưởng từ sọ não, áp dụng tiêu chuẩn bất tương xứng DWI/FLAIR nhằm tìm kiếm vùng não còn khả năng cứu chữa. Xác định người bệnh vẫn đủ điều kiện điều trị, êkíp đã truyền thuốc tiêu sợi huyết chỉ 25 phút sau khi tiếp nhận. Sau cấp cứu, khả năng vận động và ngôn ngữ của bệnh nhân tiến triển rất khả quan.
Theo bác sĩ Trung, yếu tố quyết định thành công của cả hai ca bệnh là việc gia đình đưa nạn nhân đến viện rất sớm ngay khi phát hiện triệu chứng. GS.TS Mai Duy Tôn, Giám đốc Trung tâm Đột quỵ, phân tích thêm rằng mỗi phút mạch máu não bị tắc sẽ khiến hàng triệu tế bào thần kinh chết đi. Việc cơ sở Ninh Bình rút ngắn thời gian truyền thuốc tiêu sợi huyết xuống còn 25 phút và chọc mạch lấy huyết khối trong 40 phút chứng minh quy trình cấp cứu tại đây đã vận hành đồng bộ, đạt chuẩn tối ưu. Đặc biệt, việc ứng dụng công nghệ cộng hưởng từ hiện đại đã mở ra cơ hội sống cho những ca đột quỵ khi thức giấc vốn thường bị bỏ lỡ trước đây.
Đánh giá về cột mốc này, PGS.TS Đào Xuân Cơ, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai, khẳng định việc cứu sống hai bệnh nhân ngay ngày đầu mở cửa chứng minh người dân Ninh Bình và các vùng lân cận nay đã có thể tiếp cận công nghệ điều trị đột quỵ hiện đại ngay tại địa phương mà không cần chuyển tuyến lên Hà Nội.
Theo PGS Cơ, mục tiêu của Bệnh viện Bạch Mai khi đưa cơ sở Ninh Bình vào hoạt động là đưa các chuyên khoa mũi nhọn như đột quỵ, tim mạch, hồi sức cấp cứu, ngoại khoa và chẩn đoán hình ảnh chất lượng cao đến gần người dân hơn.
"Khi khoảng cách địa lý được rút ngắn, 'thời gian vàng' được giữ lại cho người bệnh. Đó chính là yếu tố quyết định để giảm tỷ lệ tử vong, hạn chế tàn phế và nâng cao chất lượng cuộc sống sau điều trị", ông nói
Bệnh nhi đến Bệnh viện Mắt VISI khám với thị lực chỉ còn ở mức nhận biết sáng tối. Người nhà cho hay bé bị đục thủy tinh thể từ nhỏ, tuy nhiên quá trình điều trị chưa khả quan khiến khả năng nhìn ngày càng suy giảm.
Người mẹ cho biết bé từ nhỏ đã nhìn mờ nhòe, khó nhận diện rõ khuôn mặt người thân, sinh hoạt hằng ngày phải lần theo hướng dẫn của người lớn hoặc được hỗ trợ khi di chuyển. Đến tuổi đi học, thị lực giảm nặng, bé không nhìn rõ bảng, sách vở, phải nghỉ học khoảng nửa năm qua.
Ngày 25/5, BS.CK2 Trần Bá Kiền cho biết bé bị đục thủy tinh thể cả hai mắt, tiền sử bệnh võng mạc ở trẻ sinh non (ROP). Đây là trường hợp phức tạp bởi khác với người lớn, điều trị cho trẻ em không chỉ lấy bỏ thủy tinh thể đục mà còn phụ thuộc vào thời điểm can thiệp, quá trình phát triển thị giác và các bệnh lý nền đi kèm. Với trẻ có tiền sử bệnh võng mạc sinh non, khả năng phục hồi còn phụ thuộc vào tình trạng võng mạc và thần kinh thị giác.
Sau khi đánh giá toàn diện, bác sĩ chỉ định phẫu thuật Phaco kết hợp đặt thấu kính nội nhãn cho bé. Phương pháp này sử dụng năng lượng siêu âm để tán nhuyễn thủy tinh thể bị đục sau đó hút ra ngoài và thay thế bằng thấu kính nội nhãn nhân tạo. Bé còn nhỏ nên được gây mê khi mổ nhằm đảm bảo an toàn và hạn chế ảnh hưởng trong quá trình phẫu thuật.
Bác sĩ cũng phải tính toán nhiều yếu tố đặc thù ở mắt trẻ em như cấu trúc nhãn cầu còn phát triển, nguy cơ viêm sau mổ, khả năng thích nghi với thấu kính nội nhãn và tình trạng võng mạc nền do sinh non, nhằm tối ưu cơ hội phục hồi thị lực.
Thị lực bệnh nhi cải thiện rõ sau mổ, có thể nhìn thấy và đi lại. Bé tiếp tục được theo dõi định kỳ để đánh giá sự ổn định của mắt và khả năng phục hồi thị lực.
Bác sĩ khuyến cáo trẻ có tiền sử sinh non, bệnh lý võng mạc hoặc biểu hiện giảm thị lực kéo dài cần được khám mắt chuyên sâu sớm. Phát hiện và can thiệp đúng thời điểm có thể giúp cải thiện thị lực, hạn chế ảnh hưởng đến học tập và sinh hoạt của trẻ.
