Người phụ nữ nguy kịch sau hút mỡ tại phòng khám: Sở Y tế TPHCM vào cuộc

Nhiều người có xu hướng khắt khe với chế độ ăn uống hàng ngày vì mục tiêu sức khỏe, thậm chí lo ngại cơm trắng không phải là nguồn carbohydrate (tinh bột) lành mạnh. Tuy nhiên, bác sĩ nhi khoa nổi tiếng Thương Lam Cách (Wu Qiying) khẳng định trên trang cá nhân rằng: Trong thế giới tinh bột, cơm trắng từ lâu đã sở hữu sức mạnh thuộc nhóm "PR90" (top 10% dẫn đầu).

Trong cộng đồng giảm mỡ, cơm trắng có lẽ là một trong những thực phẩm bị "bạo lực mạng" nặng nề nhất. Kể từ khi chế độ ăn ít tinh bột (low-carb) trở nên phổ biến, nhiều người vừa bước vào phòng khám đã tự hào tuyên bố: "Bác sĩ ơi, tôi đã cai cơm trắng nửa năm nay rồi!", như thể chỉ cần ăn một miếng cơm thôi cũng là phạm phải tội lỗi tày đình.

Bác sĩ Thương Lam Cách giải thích, những cuộc tranh luận về việc cơm trắng có phải là nguồn tinh bột chất lượng cao hay không vốn dĩ vẫn diễn ra không hồi kết trên mạng xã hội. Tuy nhiên, đứng ở góc độ y học và dinh dưỡng học, chủ đề này hoàn toàn không có gì phải bàn cãi. Bởi lẽ, việc đánh giá một loại thực phẩm là tốt hay xấu luôn phụ thuộc vào việc bạn đặt nó lên bàn cân so sánh với ai.

Nếu đem cơm trắng ra "đối đầu" với những món ăn chính được người dân ưa chuộng hàng ngày dưới đây, cơm trắng chắc chắn là nguồn tinh bột cực kỳ chất lượng mà không cần phải bàn cãi:

Sủi cảo, bánh xếp áp chảo: Vỏ sủi cảo làm từ bột mì tinh luyện, phần nhân thịt băm bên trong lại càng là một "quả bom béo" ẩn giấu đáng sợ. Ăn nhiều sủi cảo và bánh xếp, lượng calo từ chất béo dung nạp vào cơ thể thường vượt xa bản thân lượng tinh bột.

Bánh quẩy, bánh nướng vừng (món ăn sáng truyền thống): Bản chất của những món ăn này là sự kết hợp giữa bột mì trộn mỡ nướng và chiên ngập dầu ở nhiệt độ cao. Đây là tổ hợp điển hình của thực phẩm giàu chất béo, hàm lượng calo cao và dễ thúc đẩy phản ứng viêm trong cơ thể.

Mì ăn liền, mì nước (mì súp): Sợi mì ăn liền đã qua chiên dầu. Trong khi đó, các loại mì nước như mì súp thịt sệt, mì lòng heo thường đi kèm với nước dùng đặc chứa nhiều tinh bột tạo độ sệt, hàm lượng natri và dầu mỡ cao. Chúng không chỉ chứa lượng calo cao mà sau khi ăn còn dễ khiến đường huyết dao động dữ dội và gây tích nước, phù nề.

So với những thực phẩm phức hợp chứa đầy chất béo ẩn mình và bị chế biến quá mức này, một bát cơm trắng tinh tươm, thành phần chỉ có gạo và nước, tuyệt đối là một "dòng nước trong lành" chuẩn mực. Nó cung cấp nguồn năng lượng thuần túy cho cơ thể mà không ép bạn phải nhận khuyến mãi "mua một tặng một" bằng cách nuốt thêm các loại chất béo kém chất lượng.

Tuy nhiên, vị chuyên gia cũng thừa nhận, khi đối thủ là các loại ngũ cốc nguyên hạt - tức đem cơm trắng so sánh với các loại tinh bột thô chưa tinh chế như gạo lứt, gạo ngũ cốc hay yến mạch, cơm trắng thực sự bị lép vế về mặt số liệu dinh dưỡng.

Trong quá trình xay xát, hạt gạo trắng đã bị tách bỏ lớp cám và phôi mầm giàu dinh dưỡng. Điều này dẫn đến lượng chất xơ, vitamin nhóm B và các nguyên tố vi lượng bị thất thoát nghiêm trọng, đồng thời tốc độ tiêu hóa và hấp thụ cũng nhanh hơn, tương đối dễ gây ra biến động chỉ số insulin.

Tuy nhiên, nhược điểm này đối với một số người lại biến thành ưu điểm "cứu rỗi" sức khỏe của họ. Chính vì đã loại bỏ lớp chất xơ thô ráp, cơm trắng trở thành lựa chọn tinh bột thân thiện nhất cho những người có hệ tiêu hóa kém, dễ bị đầy hơi, hoặc bệnh nhân đang trong giai đoạn phục hồi sau viêm đường ruột. Đối với nhóm này, việc ép buộc họ ăn gạo lứt khó tiêu hóa ngược lại sẽ gây ra những kích ứng vật lý và gánh nặng cực lớn cho niêm mạc dạ dày. Trong trường hợp đó, cơm trắng dễ tiêu hóa, ít cặn bã chính là nguồn tinh bột hoàn hảo nhất ở giai đoạn hiện tại của họ.

Bác sĩ Thương Lam Cách nhấn mạnh, cơm trắng đã chiến thắng 90% các loại tinh bột khác. Trong thế giới y học thực tế, không có bất kỳ một loại thực phẩm nào là hoàn hảo tuyệt đối. Chỉ cần bạn biết cách kiểm soát khẩu phần, đồng thời kết hợp đầy đủ rau xanh trong bữa ăn để bù đắp lượng chất xơ đã mất, cùng với protein chất lượng cao để làm chậm tốc độ rỗng của dạ dày và ổn định đường huyết, thì cơm trắng hoàn toàn có thể trở thành người bạn đồng hành tuyệt vời trong giai đoạn giảm mỡ của bạn.

Cơm trắng có thành phần đơn giản, không chứa chất phụ gia nhân tạo, dễ tiêu hóa và không kèm theo chất béo ẩn. Giữa môi trường ăn uống hiện đại ngập tràn các loại bánh ngọt và mì sợi chế biến sẵn, cơm trắng thực sự đã đạt tiêu chuẩn đỉnh cao PR90 trên bảng xếp hạng carbohydrate. Không có thực phẩm tốt hay xấu tuyệt đối, tất cả phụ thuộc vào cách bạn ăn và cách bạn phối hợp chúng như thế nào.

Tin Gốc: Vnexpress

Bị ung thư, nhiều người mặc định không có tiền chạy đua theo thuốc thế hệ mới đồng nghĩa với buông tay. Thế nhưng, với điểm tựa vững chắc từ bảo hiểm y tế (bhyt) và một phác đồ khoa học, người bệnh vẫn luôn có những lối rẽ hiệu quả, phù hợp với túi tiền.

Thực tế lâm sàng tại các bệnh viện tuyến cuối đang chứng minh: "vũ khí" tối tân chưa chắc đã là vũ khí phù hợp nhất và cơ hội sống luôn rộng mở cho những ai hiểu đúng về hành trình này.

Trao đổi với Tuổi Trẻ, TS.BS Lê Tuấn Anh - Giám đốc Trung tâm ung bướu Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM) - cho biết số lượng bệnh nhân ung thư điều trị tại bệnh viện tăng 42% sau năm năm. Phần lớn bệnh nhân ung thư sử dụng các thuốc nằm trong danh mục được BHYT chi trả, qua đó giúp giảm đáng kể gánh nặng tài chính cho người bệnh.

Số bệnh nhân sử dụng các thuốc thế hệ mới có giá đắt đỏ như thuốc miễn dịch hay thuốc trúng đích chỉ chiếm tỉ lệ nhỏ, do đây là thuốc có chỉ định chặt chẽ và không phải trường hợp nào cũng phù hợp để dùng.

BS Tuấn Anh lưu ý việc điều trị ung thư là cả một lộ trình tổng thể, cần được hội chẩn đa chuyên khoa để xây dựng phác đồ phù hợp, bao gồm cả chi phí toàn bộ quá trình điều trị.

Tùy từng trường hợp, bác sĩ sẽ quyết định thứ tự điều trị như mổ, hóa trị, xạ trị, miễn dịch hay thuốc trúng đích. Điều quan trọng là bệnh nhân phải được nhìn thấy "bức tranh toàn cảnh" của cả hành trình điều trị để chuẩn bị tài chính, nơi điều trị, điều kiện đi lại và sinh hoạt.

Đối với thuốc trúng đích và miễn dịch là những liệu pháp điều trị có điều kiện, không phải bệnh nhân nào cũng dùng được. Có những trường hợp xét nghiệm không phát hiện đột biến gene phù hợp thì dù có điều kiện kinh tế cũng không thể chỉ định sử dụng.

Khi tư vấn, bác sĩ phải đưa ra các phương án phù hợp để bệnh nhân cân nhắc. Nếu điều kiện kinh tế và sức khỏe cho phép, bệnh nhân thường được ưu tiên phương án hiệu quả nhất.

Tuy nhiên có trường hợp người bệnh ung thư có khả năng tiếp cận được thuốc tốt nhất nhưng tình trạng bệnh lại không phù hợp do suy gan, suy thận hoặc các vấn đề sức khỏe khác, khi đó bác sĩ sẽ chuyển sang lựa chọn tiếp theo phù hợp hơn.

Không có một lựa chọn điều trị duy nhất đúng cho mọi trường hợp mà luôn có thứ tự ưu tiên trong phác đồ. Thông thường sẽ có lựa chọn ưu tiên số 1, rồi đến lựa chọn 2, 3… dựa trên hiệu quả đã được nghiên cứu chứng minh. Bác sĩ phải cân nhắc nhiều yếu tố trước khi quyết định phác đồ điều trị phù hợp cho người bệnh.

Bác sĩ Võ Đức Hiếu, Phó giám đốc Bệnh viện Ung bướu TP.HCM, cho hay thuốc điều trị ung thư tại Việt Nam ngày càng đa dạng, chuyên biệt, không chỉ là các thuốc hóa trị, nội tiết truyền thống mà còn là những thuốc nhắm trúng đích và thuốc miễn dịch thế hệ mới, hiệu quả cao hơn nhưng chi phí cũng tăng nhanh.

Việc Bộ Y tế cấp phép thêm thuốc điều trị ung thư (thuốc sinh học tương tự thuộc nhóm miễn dịch trị ung thư) giúp tăng cạnh tranh, mở rộng lựa chọn cho người bệnh và tạo cơ hội giảm giá thành thuốc điều trị gốc. Đây là xu hướng toàn cầu, những quốc gia như Mỹ, châu Âu… cũng thực hiện chứ không riêng gì Việt Nam.

Nhờ có nhiều nhóm thuốc mới, nhiều nhóm thuốc sinh học tương tự mới, người bệnh - đặc biệt ở giai đoạn tiến xa - hưởng lợi rõ rệt về không chỉ về kết quả điều trị mà còn về giảm giá thành điều trị. Tuy nhiên điều quan trọng hơn hết là đẩy mạnh tầm soát phát hiện sớm, giúp điều trị ít tốn kém và hiệu quả cao hơn nhiều so với giai đoạn muộn.

Trả lời trước những thắc mắc của Tuổi Trẻ về việc làm sao để người bệnh sớm tiếp cận được thuốc điều trị ung thư giá rẻ, bà Trần Thị Trang - Vụ trưởng Vụ BHYT, Bộ Y tế - cho biết dù BHYT chỉ chi trả một phần, việc đưa các thuốc điều trị ung thư thế hệ mới vào danh mục vẫn mang ý nghĩa rất lớn đối với người bệnh.

"Đây là nhóm thuốc có hiệu quả điều trị cao nhưng rất đắt đỏ. Việc BHYT hỗ trợ ở mức đồng chi trả 30-70% cũng giúp giảm đáng kể áp lực tài chính và tăng khả năng tiếp cận điều trị", bà Trang nói.

Không chỉ mở rộng thuốc ung thư, dự thảo sắp tới đây của Bộ Y tế còn bổ sung 24 thuốc điều trị bệnh mạn tính như tim mạch, đái tháo đường, hô hấp, tâm thần và tiết niệu. Đây đều là các bệnh cần điều trị lâu dài, khiến chi phí tích lũy trở thành gánh nặng với nhiều gia đình.

Theo bà Trang, quá trình xây dựng danh mục thuốc BHYT mới đang được đẩy nhanh tiến độ. Hiện Bộ Y tế đã tổ chức khoảng một nửa trong tổng số hơn 20 hội đồng chuyên môn thẩm định các nhóm thuốc như tim mạch, hô hấp, ung thư, chuyển hóa hay nhiễm khuẩn.

"Đây là quy trình bắt buộc để bảo đảm tính khoa học và chính xác. Từng hoạt chất, chỉ định, danh pháp và điều kiện sử dụng đều phải được rà soát cẩn trọng. Theo kế hoạch, trong tháng 5 sẽ hoàn tất các hội đồng chuyên môn trước khi chuyển sang bước thẩm định pháp lý để trình lãnh đạo Bộ Y tế ban hành. Dự kiến trong quý 2 sẽ ban hành danh mục này", bà Trang cho hay.

Bộ Y tế khuyến khích doanh nghiệp hỗ trợ phần chi phí đồng chi trả mà BHYT chưa thanh toán. "Có những thuốc rất đắt, bảo hiểm chỉ chi trả một phần, phần còn lại vẫn là gánh nặng lớn với người bệnh. Vì vậy việc khuyến khích doanh nghiệp hỗ trợ thêm là rất cần thiết", bà Trang nói.

Bà cũng cho hay đây là hướng đi nhiều quốc gia đã áp dụng nhằm tăng khả năng tiếp cận thuốc điều trị ung thư. Một số nước triển khai cơ chế đàm phán giá thuốc tập trung, chia sẻ rủi ro giữa quỹ bảo hiểm và doanh nghiệp dược hoặc xây dựng các quỹ hỗ trợ riêng cho bệnh nhân ung thư.

Các giải pháp này không chỉ giúp giảm chi phí điều trị mà còn mang lại lợi ích kinh tế - xã hội lâu dài khi người bệnh được điều trị sớm, giảm biến chứng và duy trì khả năng lao động.

Tin Gốc: Tuổi Trẻ

U xơ tử cung là bệnh lý phụ khoa khá phổ biến, có thể xuất hiện ở nhiều vị trí trong tử cung như trong cơ, dưới niêm mạc hay dưới thanh mạc. Ở nhiều trường hợp, khối u phát triển âm thầm trong thời gian dài mà không gây triệu chứng rõ ràng, khiến người bệnh dễ chủ quan nếu không thăm khám định kỳ. Khi số lượng u tăng lên hoặc kích thước lớn dần, việc điều trị sẽ trở nên phức tạp hơn và có thể cần can thiệp phẫu thuật.

Ngày 4.4, thạc sĩ bác sĩ chuyên khoa 1 Phạm Tài, Bệnh viện Phương Nam (Thành viên Tập đoàn Y tế Phương Châu) cho biết, ban đầu ê-kíp dự kiến thực hiện phẫu thuật nội soi. Đây là phương pháp ít xâm lấn, giúp người bệnh hồi phục nhanh.

"Tuy nhiên, khi trực tiếp quan sát trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ nhận thấy các khối u không chỉ nhiều mà còn nằm ở những vị trí khó tiếp cận, có khối ăn sâu, có khối nằm trong lòng tử cung, nếu tiếp tục nội soi, thời gian phẫu thuật có thể kéo dài, đồng thời làm tăng nguy cơ chảy máu, đặc biệt trong tình trạng bệnh nhân đã có tình trạng thiếu máu trước đó", bác sĩ cho hay.

Trước tình huống thực tế phức tạp hơn dự đoán bác sĩ Tài cùng ê-kíp đã nhanh chóng đưa ra quyết định ngay trên bàn mổ: Chuyển sang mổ hở nhằm chủ động kiểm soát và đảm bảo xử lý triệt để các khối u. Sự thay đổi kịp thời này giúp ê-kíp thuận lợi hơn trong thao tác, đánh giá đầy đủ tình trạng tử cung và hạn chế nguy cơ chảy máu trong quá trình phẫu thuật.

Nhờ đó, toàn bộ 12 khối u xơ đã được bóc tách trọn vẹn, lượng máu mất được kiểm soát tốt và ca mổ diễn ra an toàn, cho thấy vai trò then chốt của việc đánh giá đúng và quyết định đúng thời điểm trong những ca bệnh phức tạp.

Theo bác sĩ Tài, khi số lượng u nhiều và nằm rải rác như vậy, việc bóc tách không chỉ là lấy từng khối u, mà còn phải đảm bảo không bỏ sót và kiểm soát tốt nguy cơ chảy máu trong suốt quá trình mổ.

"Không phải ca bệnh nào cũng có thể áp dụng một phương pháp giống nhau. Trong nhiều trường hợp, việc cá thể hóa điều trị và linh hoạt thay đổi hướng xử trí ngay trong phòng mổ lại chính là yếu tố quyết định giúp ca phẫu thuật đạt kết quả tốt", bác sĩ cho hay.

Sau phẫu thuật, sức khỏe chị D. ổn định, hồi phục tốt.

Theo bác sĩ Tài, qua trường hợp chị D. cho thấy một thực tế nhân xơ tử cung có thể phát triển âm thầm trong thời gian dài, số lượng tăng lên mà người bệnh không nhận ra. Khi phát hiện ở giai đoạn muộn hơn, việc điều trị sẽ phức tạp hơn và có thể cần can thiệp lớn.

Bác sĩ khuyến cáo việc chủ động thăm khám phụ khoa định kỳ đóng vai trò quan trọng, không chỉ giúp phát hiện bệnh sớm mà còn giúp bác sĩ theo dõi liên tục, từ đó đưa ra hướng xử trí phù hợp ở từng thời điểm - hạn chế tối đa nguy cơ biến chứng và giúp người bệnh an tâm hơn trong quá trình chăm sóc sức khỏe của mình.

Trung tâm Phẫu thuật nội soi phụ khoa chuyên sâu - xâm lấn tối thiểu Bệnh viện Phương Nam mang đến giải pháp điều trị phụ khoa hiện đại, an toàn và nhẹ nhàng hơn cho phụ nữ. Với định hướng hạn chế xâm lấn, trung tâm giúp giảm đau, ít biến chứng, hồi phục nhanh và tối ưu khả năng bảo tồn chức năng sinh sản. Với đội ngũ bác sĩ đầu ngành giàu kinh nghiệm, trang thiết bị hiện đại cùng phòng mổ đạt chuẩn quốc tế JCI, mỗi ca phẫu thuật không chỉ chính xác mà còn hướng đến chất lượng sống lâu dài, giúp phụ nữ an tâm trở lại nhịp sống thường ngày.

Nguồn: https://thanhnien.vn/hanh-trinh-boc-tach-12-khoi-u-xo-tu-cung-an-minh-tai-benh-vien-phuong-nam-185260408093143838.htm