Tình trạng không thể uống hết 2 lít nước lọc một ngày không phải là dấu hiệu “yếu” mà cho thấy hệ thống điều hòa nước của cơ thể đang hoạt động hiệu quả. Các cơ chế sinh học như giảm cảm giác khát, tăng bài tiết nước tiểu và tạo cảm giác đầy bụng được thiết kế để ngăn cơ thể hấp thu quá nhiều nước trong thời gian ngắn.
Nước là nhu cầu sinh tồn nên cơ thể có cơ chế kiểm soát rất nghiêm ngặt. Chỉ cần nồng độ muối trong máu tăng nhẹ, não bộ lập tức phát tín hiệu khát để thúc đẩy việc uống nước. Ngược lại, khi cơ thể đã nhận đủ nước, các tín hiệu “tắt khát” sẽ được kích hoạt rất nhanh. Chỉ cần vài tín hiệu từ miệng, họng và dạ dày khi nước vừa được uống vào, não đã nhận biết rằng cơ thể sắp được bù nước. Khi đó, cảm giác khát giảm ngay cả trước khi nước được hấp thu hoàn toàn. Đồng thời, thận bắt đầu tăng thải nước tiểu để giữ cân bằng dịch.
Các nghiên cứu thần kinh học cho thấy khi cơ thể đã đủ nước, việc nuốt thêm trở nên khó khăn hơn rõ rệt. Điều này giải thích vì sao nhiều người cảm thấy rất khó uống tiếp khi đã uống quá nhiều nước.
Ngoài ra, một yếu tố quan trọng khác là cảm giác căng dạ dày. Khi uống nước liên tục, dạ dày nhanh chóng bị giãn ra và tạo cảm giác đầy bụng. Trong các thử nghiệm sinh lý, nhiều người bắt đầu cảm thấy “no nước” sau khoảng 400-700 ml.
Trái ngược với nước lọc, bia lại tác động đến cơ thể theo nhiều con đường khiến người uống dễ tiêu thụ nhiều hơn. Bia thường được uống lạnh, có ga và có hương vị đặc trưng. Các yếu tố này làm tăng cảm giác sảng khoái và dễ uống. Khí CO₂ trong bia còn có thể tạo ra hiện tượng ợ hơi, giúp giảm áp lực trong dạ dày, khiến người uống cảm thấy “nhẹ bụng” hơn dù lượng chất lỏng đã khá lớn.
Thứ hai là tác động của rượu lên não bộ. Ethanol trong bia là một chất hướng thần, có khả năng kích hoạt hệ thống thưởng của não, đặc biệt là hệ dopamine. Chỉ riêng mùi hoặc vị bia cũng có thể làm tăng cảm giác muốn uống thêm, ngay cả khi lượng cồn chưa đủ gây say.
Không chỉ vậy, rượu bia còn làm suy giảm khả năng kiểm soát hành vi. Khi nồng độ cồn trong máu tăng, não bộ trở nên kém nhạy với các tín hiệu nội cảm như đầy bụng hoặc “đủ rồi”. Điều này khiến người uống dễ tiếp tục uống dù cơ thể đã bắt đầu quá tải. Khi uống nhiều bia trong thời gian dài, tổng lượng cồn lớn vẫn có thể gây mất nước, rối loạn điện giải và nhiều nguy cơ sức khỏe khác.
Ghi nhận thực tế tại Trung tâm Thận Tiết niệu và Lọc máu, Bệnh viện Bạch Mai, bác sĩ Mai Trà My cho biết nhiều bệnh nhân đến khám phát hiện suy thận giai đoạn nặng chỉ vì nhầm lẫn triệu chứng ngứa. Người bệnh thường gãi đến trầy xước da, mất ngủ triền miên nhưng tự ý mua thuốc dị ứng uống hoặc đổi sữa tắm thay vì đi kiểm tra sức khỏe tổng quát.
Bác sĩ My mô tả cơn ngứa do urê huyết có đặc điểm hoàn toàn khác biệt so với dị ứng thời tiết hay côn trùng đốt. Người bệnh thường cảm thấy ngứa âm ỉ, râm ran từ sâu bên trong da. Tình trạng này bùng phát mạnh nhất về đêm khiến người mắc suy kiệt cơ thể do mất ngủ kéo dài. Các loại thuốc bôi ngoài da thông thường hầu như không làm giảm triệu chứng này.
Ba cơ chế chính khiến da chịu tổn thương khi chức năng thận suy giảm bao gồm sự tích tụ độc tố, khô da và rối loạn chuyển hóa. Cơ thể người bệnh không đào thải triệt để urê và phospho, khiến các chất này tích tụ trong máu, rò rỉ vào mô da và kích thích trực tiếp lên đầu dây thần kinh. Đồng thời, người bệnh giảm tiết mồ hôi làm bề mặt da khô, nứt nẻ và nhạy cảm hơn. Việc rối loạn chuyển hóa canxi - phospho cũng tạo ra các cặn lắng đọng ở da và mạch máu, càng làm tăng thêm mức độ khó chịu.
Chuyên gia khuyến cáo người dân cần đi tầm soát chức năng thận ngay nếu thấy ngứa dai dẳng kèm theo phù nề, mệt mỏi kéo dài hoặc nước tiểu bất thường. Bệnh nhân tuyệt đối không tự ý dùng thuốc nam, thuốc lá không rõ nguồn gốc hay tắm nước quá nóng. Những thói quen sai lầm này cộng với hành động gãi xước da sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và đẩy nhanh tốc độ hỏng thận.
Để kiểm soát triệu chứng, người bệnh nên thoa kem dưỡng ẩm lành tính, không mùi hằng ngày. Về dinh dưỡng, người mắc bệnh cần hạn chế sử dụng sữa, các loại hạt và nước ngọt có ga nhằm giảm lượng phospho nạp vào cơ thể, đồng thời duy trì lịch xét nghiệm máu định kỳ. Y học hiện đại nay đã áp dụng nhiều phương pháp tiên tiến như lọc máu HDF Online hoặc dùng màng lọc hấp phụ, giúp y bác sĩ giải quyết hiệu quả nguyên nhân gây ngứa và nâng cao chất lượng sống cho người bệnh.
Trong các nạn nhân nhập viện, trường hợp bệnh nhân P.C.T. (18 tuổi, Bắc Ninh) được xác định đa chấn thương nặng, gồm: gãy hở độ I cẳng chân trái, gãy kín xương đùi trái, vỡ xương cánh chậu trái, chấn thương sọ não, chấn thương hàm mặt và theo dõi chấn thương bụng kín.
Hiện người bệnh được hồi sức tích cực tại Phòng khám Cấp cứu, tiếp tục theo dõi sát để đánh giá toàn diện các tổn thương và xây dựng phương án điều trị tiếp theo.
Còn bệnh nhân D.D.M. (54 tuổi, Thái Nguyên) nhập viện trong tình trạng gãy hở độ IIIA xương cánh tay trái và hai xương cẳng tay trái. Ngay sau khi được đánh giá toàn diện, người bệnh được chỉ định phẫu thuật cấp cứu nhằm xử trí tổn thương và bảo tồn tối đa chức năng chi thể.
Theo lãnh đạo Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, hiện các ê-kíp chuyên môn đang tiếp tục theo dõi sát diễn biến, phối hợp đa chuyên khoa để điều trị cho các người bệnh, đồng thời sẵn sàng tiếp nhận thêm các trường hợp được chuyển đến.
Trước đó, như Dân trí đưa tin, vào lúc 0h20 ngày 17/7, tại km197+900 cao tốc Pháp Vân - Cầu Giẽ (địa phận qua xã Chương Dương, TP Hà Nội), xảy ra vụ tai nạn giao thông đặc biệt nghiêm trọng.
Ô tô khách giường nằm chở 32 người đang di chuyển trên cao tốc Pháp Vân - Cầu Giẽ thì lao khỏi đường và rơi xuống đường gom dân sinh.
Vụ tai nạn khiến 3 người trên xe tử vong tại chỗ, 1 người tử vong tại bệnh viện.
Qua kiểm tra nồng độ cồn và ma túy với lái xe khách không phát hiện vi phạm. Thời điểm xảy ra tai nạn thời tiết thuận lợi, đường khô ráo.
Sau khi nhận tin báo, Đội 3 Cục CSGT (Bộ Công an) phối hợp với Công an xã Chương Dương và Công an TP Hà Nội tổ chức đưa các nạn nhân đi cấp cứu, bảo vệ hiện trường và làm rõ nguyên nhân vụ việc.
Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP.HCM) ngày 17-6 cho biết đã can thiệp thành công cho bệnh nhi E. (3 tuổi, quốc tịch Campuchia) mắc thông liên nhĩ kích thước lớn, giúp cải thiện chức năng tim và mở ra cơ hội phát triển tốt hơn cho trẻ.
Theo người nhà, bé được phát hiện mắc bệnh từ nhỏ tại Campuchia. Qua thăm khám, bệnh nhi được xác định có thông liên nhĩ kích thước lớn. Tuy nhiên do tính chất phức tạp của ca bệnh và điều kiện can thiệp còn hạn chế, gia đình được tư vấn tìm cơ hội điều trị ở nước ngoài.
Sau khi tìm hiểu, gia đình đã đưa bé sang Việt Nam để được đánh giá và điều trị chuyên sâu.
Khi nhập viện, bé đã hơn 3 tuổi nhưng chỉ nặng 11kg. Kết quả siêu âm tim ghi nhận lỗ thông liên nhĩ khoảng 16mm, các buồng tim phải giãn nhiều do tình trạng quá tải thể tích kéo dài.
Luồng thông lớn giữa hai buồng nhĩ ảnh hưởng rõ đến huyết động cũng như sự phát triển thể chất của trẻ.
Sau khi hội chẩn và đánh giá kỹ lưỡng, ê kíp can thiệp tim mạch quyết định "bung dù" - thực hiện đóng thông liên nhĩ bằng dụng cụ qua đường ống thông tim. Trong quá trình can thiệp, các bác sĩ phải đánh giá cẩn thận hình thái lỗ thông, các bờ của vách liên nhĩ và lựa chọn kích thước dụng cụ phù hợp.
BSCKII Trần Công Bảo Phụng - Trưởng đơn vị can thiệp tim mạch, Bệnh viện Nhi đồng Thành phố - cho biết đây là trường hợp khá đặc biệt vì lỗ thông liên nhĩ rất lớn so với thể trạng bệnh nhi.
Với kích thước lỗ thông 16mm ở một trẻ chỉ nặng 11kg, việc can thiệp gặp nhiều thách thức về mặt kỹ thuật, từ lựa chọn dụng cụ đến đảm bảo an toàn trong quá trình thực hiện. Trong khi đó, bệnh nhi là người nước ngoài, không có bảo hiểm nên việc cân nhắc chi phí và lựa chọn dụng cụ cũng gặp không ít khó khăn.
Với sự chuẩn bị kỹ lưỡng và kinh nghiệm của ê kíp, thủ thuật đã được thực hiện thành công. Kết quả kiểm tra sau can thiệp cho thấy lỗ thông được đóng hoàn toàn, dụng cụ nằm vững, không ghi nhận biến chứng. Chỉ sau 2 ngày, bé đã được xuất viện với tình trạng tim cải thiện rõ rệt.
Việc loại bỏ luồng thông bất thường giúp giảm tình trạng quá tải cho tim phải, tạo điều kiện để các buồng tim dần trở về kích thước bình thường, giúp bé cải thiện khả năng ăn uống, tăng cân và phát triển phù hợp với lứa tuổi.
Trước đây, bệnh viện cũng từng can thiệp thành công cho một bệnh nhi chỉ nặng 4kg bị thông liên nhĩ và thông liên thất lớn, phải thở máy kéo dài. Sau khi được thông tim đóng các lỗ thông, trẻ đã cai được máy thở và phát triển khỏe mạnh.
