Ngày 20/4, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị cho biết vừa phẫu thuật thành công một ca bệnh hiếm gặp, khi bệnh nhân có hai khối ung thư nguyên phát ở hai cơ quan khác nhau.
Trước đó, bệnh nhân vào viện do đau bụng kéo dài. Qua thăm khám và tầm soát, bác sĩ phát hiện ung thư đại tràng sigma. Kết quả giải phẫu bệnh xác định đây là ung thư biểu mô tuyến biệt hóa vừa, ở giai đoạn tiến triển.
Trong quá trình đánh giá toàn thân, các bác sĩ phát hiện thêm một tổn thương khoảng 2 cm ở phổi trái, ban đầu nghi ngờ di căn. Tuy nhiên, kết quả sinh thiết cho thấy đây cũng là ung thư biểu mô tuyến. Xét nghiệm hóa mô miễn dịch sau đó xác nhận hai khối u có nguồn gốc độc lập, không phải ung thư đại tràng di căn lên phổi.
Bệnh nhân được chẩn đoán mắc hai ung thư nguyên phát riêng biệt, trong đó ung thư phổi ở giai đoạn sớm (T1N0M0).
Theo bác sĩ, khó khăn lớn nhất là phân biệt ung thư nguyên phát với di căn, yếu tố quyết định chiến lược điều trị. Nếu chẩn đoán sai, người bệnh có thể mất cơ hội phẫu thuật triệt căn.
Ngoài ra, việc hai bệnh lý ở hai giai đoạn khác nhau cũng đặt ra bài toán lựa chọn phương án điều trị, phẫu thuật từng giai đoạn hay can thiệp đồng thời để tận dụng “thời điểm vàng”, đặc biệt với ung thư phổi giai đoạn sớm.
Sau hội chẩn đa chuyên khoa, ê-kíp quyết định phẫu thuật nội soi đồng thời. Ca mổ kéo dài khoảng 4,5 giờ, gồm cắt đại tràng sigma và cắt thùy trên phổi trái. Sau 6 ngày sau phẫu thuật, bệnh nhân tỉnh táo, tự thở, ăn uống và đại tiện bình thường, các ống dẫn lưu đã được rút.
Kết quả giải phẫu bệnh sau mổ cho thấy tại phổi là ung thư biểu mô tuyến giai đoạn T1N0, chưa ghi nhận di căn hạch; tại đại tràng, khối u xâm lấn T3N0, chưa phát hiện di căn hạch.
Các bác sĩ đánh giá đây là trường hợp hiếm khi một bệnh nhân đồng thời mắc hai ung thư nguyên phát ở hai cơ quan khác nhau. Việc thực hiện thành công phẫu thuật nội soi triệt căn cùng lúc cho cả hai bệnh lý là thách thức lớn, đòi hỏi trình độ chuyên môn cao và sự phối hợp chặt chẽ giữa nhiều chuyên khoa.
Tại Nghị quyết 72/NQ/TW ngày 9/9/2025 về một số giải pháp đột phá tăng cường bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân, Bộ Chính trị đã quyết định lấy ngày 7/4 hằng năm là Ngày Sức khỏe toàn dân, và năm 2026 là năm đầu tiên triển khai với chủ đề: “Chủ động phòng bệnh - Vì một Việt Nam khỏe mạnh”.
Từ năm 2026, người dân sẽ được khám sức khỏe định kỳ hoặc sàng lọc miễn phí ít nhất một lần mỗi năm. Xa hơn, đến năm 2030, chính sách hướng tới miễn viện phí ở mức cơ bản trong phạm vi quyền lợi bảo hiểm y tế theo lộ trình.
Trong bối cảnh mới, hệ thống y tế Việt Nam đang từng bước chuyển hướng từ mô hình tập trung vào điều trị sang chú trọng nhiều hơn đến dự phòng và chăm sóc sức khỏe ban đầu.
Phóng viên báo Dân trí đã ghi nhận nhiều tâm tư, nguyện vọng của đội ngũ y bác sĩ về việc tiến tới bảo đảm mọi người dân đều có cơ hội tiếp cận các dịch vụ tầm soát cơ bản, phát hiện sớm và quản lý sức khỏe ngay từ cộng đồng.
Đây được xem là nền tảng quan trọng để nâng cao chất lượng sống và tuổi thọ của người dân.
Tại BV K, BN được chẩn đoán mắc ung thư biểu mô vảy (loại ung thư khởi phát từ tế bào bề mặt của lưỡi) ở bờ lưỡi bên phải. Khối sùi loét ở bờ lưỡi phải có kích thước 2 x 2,5 cm; kích thước u 26 x 10 mm. Ung thư chưa di căn hạch, chưa thâm nhiễm các vùng lân cận.
TS Ngô Xuân Quý, Trưởng khoa Ngoại Đầu - cổ (BV K), thông tin: Ở bệnh ung thư lưỡi, các tế bào ung thư ít đáp ứng với xạ trị hay hóa chất, nên phẫu thuật có vai trò lớn trong điều trị. Trường hợp BN nói trên, bên cạnh cắt u và toàn bộ vùng liên quan đến khối u, phẫu thuật viên còn vét hạch cổ phải, nhằm loại bỏ triệt để các hạch bạch huyết xung quanh có nguy cơ bị tế bào ung thư di căn, ngay cả khi trên hình ảnh siêu âm chưa nhìn thấy rõ tổn thương. Ung thư lưỡi giai đoạn bệnh khu trú, nếu được điều trị đúng phác đồ thì tỷ lệ chữa khỏi rất cao: 70 - 80%.
Tuy nhiên, thách thức lớn nhất của phẫu thuật ung thư lưỡi là cấu trúc giải phẫu. Lưỡi có hệ thống mạch máu phức tạp và chứa nhiều dây thần kinh quan trọng giúp điều khiển vị giác, cảm giác và vận động. Sau khi cắt bỏ 1/2 lưỡi phải (với trường hợp BN trên), người bệnh đối mặt nguy cơ khuyết hổng lớn ở khoang miệng. Nếu chỉ khâu đóng thông thường, lưỡi sẽ bị co kéo, biến dạng nghiêm trọng, khiến người bệnh gặp khó khăn lớn trong ăn uống, phát âm.
Do đó, các bác sĩ đã áp dụng kỹ thuật tạo hình vi phẫu - kỹ thuật tiên tiến nhất trong tạo hình cho người bệnh sau phẫu thuật. Bác sĩ lấy vạt da cánh tay của BN để tạo hình lưỡi, vạt được thiết kế vừa vặn, đảm bảo tốt chức năng nói, nuốt, không ảnh hưởng đến đường thở, không phải mở khí quản. Dưới kính hiển vi phẫu thuật phóng đại, các phẫu thuật viên có thể quan sát chi tiết, nối từng mạch máu, sợi thần kinh siêu nhỏ của vạt mô đó với mạch máu vùng cổ để nuôi sống phần lưỡi mới tái tạo. 5 ngày sau ca phẫu thuật thành công, BN đã có thể tự ăn uống qua đường miệng, nói chuyện khá tốt với người xung quanh.
Tình dục là nhu cầu tự nhiên và không thể thiếu đối với nam giới, ở mọi lứa tuổi. Sinh hoạt tình dục lành mạnh vừa giảm căng thẳng, cải thiện giấc ngủ, chống lại các bệnh mạn tính của tuổi già...Theo Hiệp hội Tiết niệu Mỹ (AUA), mức testosterone bình thường của đàn ông trưởng thành là 300 nanogram/dl. Dưới mức này, bệnh nhân được chẩn đoán có testosterone thấp, sẽ ảnh hưởng đến nhu cầu và khả năng tình dục. Sau tuổi 30, nồng độ testosterone giảm 0,8-1,4% mỗi năm. Khoảng 25-30% trên 60-70 tuổi vẫn còn nhu cầu tình dục và đây là sinh lý rất bình thường.
Tuy nhiên, nhiều người chọn xem phim sex để cải thiện ham muốn, tăng ham muốn gây hại sức khỏe tâm thần và cả đời sống tình dục.
Thời gian đầu, nhiều người cảm thấy ham muốn tăng, dễ bị kích thích, sau đó lại lại giảm ham muốn với người thật, khó hưng phấn khi quan hệ thực tế. Nguyên nhân chính là não bị "quá tải kích thích". Khi xem nội dung sex, não tiết dopamine tạo cảm giác khoái cảm. Nếu kích thích quá thường xuyên, não dần bị "nhờn", phải cần nội dung mạnh hơn hoặc mới lạ hơn mới đủ.
Nghiện sex khiến nam giới giảm hứng thú với bạn tình thật, khó cương hoặc khó đạt cực khoái dù vẫn xem phim được. Lúc này, họ cần kích thích mạnh hơn mới có cảm giác, tinh thần mất tập trung, thậm chí ám ảnh, lệ thuộc vào phim sex.
Nhiều người xem phim sex hàng ngày, thậm chí lệ thuộc, phải xem mọi lúc mọi nơi, với tâm lý sợ bị phát hiện. Nếu không được xem, họ buồn chán đến mức khó chịu, càng xem càng nghiện. Nghiện xem sex thường kèm với nghiện thủ dâm, tạo thành vòng luẩn quẩn, dẫn đến nhiều hệ lụy tinh thần cũng như sức khỏe tình dục. Mức độ ảnh hưởng khác nhau ở mỗi người.
Một số dấu hiệu cảnh báo như xem ngày càng nhiều nhưng ít thấy thỏa mãn, quan hệ thật giảm hứng thú, thích ở một mình để xem hơn gần gũi bạn đời. Nhiều trường hợp khó đạt cực khoái nếu không có phim, mất kiểm soát thời gian xem.
Nếu mức độ nhẹ, đa số bệnh nhân cải thiện được khi giảm tần suất xem. Ngủ đủ, tập thể thao, tăng tương tác tình cảm và quan hệ thật. Hạn chế thủ dâm kiểu kích thích quá mạnh, quá nhanh. Tránh sử dụng các chất kích thích, gây nghiện, làm tăng ham muốn tình dục. Trường hợp ham muốn quá mức bởi các bệnh lý, bác sĩ cần tìm ra nguyên nhân và điều trị bằng tâm lý, tư vấn hoặc dùng thuốc. Bố mẹ nên giáo dục giới tính cho con cái để hạn chế tình trạng xem phim lén lút hoặc tìm hiểu trên trang không chính thống, gây hại sức khỏe và tinh thần con trẻ.
