Bộ Y tế đang rà soát, sửa đổi bổ sung thông tư ban hành danh mục thuốc, hóa dược được quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán, bao gồm thuốc ung thư, nhằm đáp ứng nhu cầu điều trị, bảo đảm quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế.
Hiện, các thuốc ung thư trong danh mục quỹ Bảo hiểm y tế chi trả thực hiện theo Thông tư số 20/2022/TT-BYT ngày 31.12.2022 của Bộ Y tế ban hành danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế.
Trong đó, thuốc hoạt chất Oxycodone (uống), bảo hiểm y tế thanh toán điều trị giảm đau do ung thư: mức thanh toán 50%.
Với nhóm thuốc điều trị ung thư và điều hòa miễn dịch, thuốc chứa hoạt chất Bendamustine (tiêm truyền), bảo hiểm y tế thanh toán điều trị bệnh bạch cầu lymphô mạn binet B/C không phù hợp hóa trị với Fludarabin; Ulymphô không hodgkin, diễn tiến chậm, tiến triển sau điều trị với Rituximab: mức thanh toán 50%.
Một số thuốc trị ung thư khác, là các thuốc có hoạt chất Carmustin, Decitabin, Decitabin, bảo hiểm y tế thanh toán 50%.
Với thuốc chứa hoạt chất Everolimus (tiêm, uống), bảo hiểm y tế thanh toán 50% đối với điều trị ung thư; thanh toán 100% đối với các trường hợp khác.
Thuốc chứa hoạt chất Pemetrexed (tiêm), bảo hiểm y tế thanh toán trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ, ung thư trung biểu mô màng phổi ác tính: mức thanh toán 50%.
Cetuximab (tiêm truyền), bảo hiểm y tế thanh toán điều trị ung thư đại trực tràng di căn thuộc type RAS tự nhiên; ung thư tế bào vảy vùng đầu, cổ; sử dụng tại bệnh viện hạng đặc biệt, hạng 1 và bệnh viện chuyên khoa ung bướu hạng 2: mức thanh toán 50%…
Bộ Y tế cho biết, tại thông tư sửa đổi (đang lấy ý kiến đóng góp) ban hành danh mục thuốc hóa dược được quỹ Bảo hiểm y tế chi trả có bổ sung nhiều thuốc ung thư thế hệ mới có hiệu quả điều trị cao.
Tuy nhiên, để bảo đảm khả năng chi trả của quỹ Bảo hiểm y tế, những thuốc có chi phí điều trị lớn sẽ phải xem xét, đánh giá kỹ lưỡng để quyết định việc chi trả và có thể phải quy định các điều kiện thanh toán hoặc chỉ được thanh toán với một tỷ lệ nhất định.
Vừa qua, theo phản ánh từ người nhà người bệnh nhân điều trị bệnh đa u tủy xương (mã bệnh C90.0), người bệnh cần sử dụng thuốc Lenalidomide 25 mg và Ixazomib 4 mg. Trong đó, do có thuốc nằm ngoài danh mục chi trả của bảo hiểm y tế nên gia đình phải tự chi trả hoàn toàn, mỗi đợt lên tới gần 50 triệu đồng. Số tiền phải chi trả vượt quá khả năng kinh tế của gia đình.
Người nhà bệnh nhân đề nghị cơ quan có thẩm quyền xem xét đưa thuốc trên vào danh mục thuốc được bảo hiểm y tế chi trả (toàn bộ hoặc một phần) và có chính sách hỗ trợ chi phí thuốc đặc trị cho bệnh nhân mắc bệnh hiểm nghèo có hoàn cảnh khó khăn.
Theo Bộ Y tế, hiện, thuốc Lenalidomid hàm lượng 25 mg, đường uống đang thuộc phạm vi chi trả của quỹ Bảo hiểm y tế.
Đối với thuốc Ixazomid 4 mg: Bộ Y tế đang thực hiện rà soát, sửa đổi bổ sung Thông tư ban hành danh mục thuốc hóa dược được quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán nhằm đáp ứng nhu cầu điều trị, bảo đảm quyền lợi của người bệnh.
Việc lựa chọn thuốc thương mại cụ thể các thuốc ung thư được quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh xây dựng kế hoạch và tổ chức đấu thầu mua sắm để bảo đảm đáp ứng nhu cầu điều trị.
Khối cơ đóng vai trò quan trọng trong vận động, trao đổi chất, sức mạnh và khả năng giữ thăng bằng. Dù mất cơ là một phần của quá trình lão hóa, nhiều thói quen trong ăn uống, tập luyện và sinh hoạt có thể đẩy nhanh tình trạng này. Nhận biết và điều chỉnh sớm các sai lầm có thể giúp bảo vệ khối cơ lâu dài hơn.
Ăn quá ít calo
Nhiều người muốn giảm cân nhanh bằng cách cắt giảm mạnh lượng thức ăn nạp vào cơ thể. Tuy nhiên, đây có thể là sai lầm khiến cơ bắp bị hao hụt.
Khi không nhận đủ năng lượng từ thực phẩm, cơ thể sẽ phải tìm nguồn nhiên liệu thay thế để duy trì hoạt động. Ngoài mỡ dự trữ, cơ bắp cũng có thể bị phân giải để cung cấp năng lượng, đặc biệt nếu chế độ ăn quá khắt khe kéo dài. Nguy cơ mất cơ càng tăng khi việc cắt giảm calo đi kèm các bài tập cường độ cao hoặc tập luyện kéo dài.
Tập luyện quá sức
Tập thể dục đều đặn là điều cần thiết để duy trì và phát triển cơ bắp. Tuy nhiên, tập quá nhiều mà không dành đủ thời gian phục hồi có thể gây tác dụng ngược.
Theo Times of India, tập luyện quá sức có thể khiến cơ thể mệt mỏi kéo dài, đau nhức cơ dai dẳng, giảm năng lượng, ngủ kém và thay đổi tâm trạng. Khi quá trình phục hồi không theo kịp cường độ tập luyện, cơ bắp có thể bị tổn thương nhiều hơn mức được tái tạo. Các chuyên gia khuyến cáo nên xen kẽ những ngày tập nặng với thời gian nghỉ ngơi hợp lý để cơ thể có cơ hội phục hồi.
Không ăn đủ protein
Protein cung cấp các axit amin cần thiết để xây dựng và sửa chữa mô cơ. Khẩu phần protein khuyến nghị tối thiểu đối với người trưởng thành là khoảng 0,8 g trên mỗi kg cân nặng mỗi ngày. Tuy nhiên, những người thường xuyên vận động hoặc muốn tăng cơ có thể cần lượng cao hơn.
Theo WebMD, khi tuổi tác tăng lên, cơ thể ngày càng khó sử dụng protein hiệu quả để duy trì khối cơ. Vì vậy, chế độ ăn thiếu protein có thể góp phần làm tăng tốc độ mất cơ, đặc biệt ở người trung niên và cao tuổi. Nguồn protein tốt gồm cá, thịt nạc, trứng, sữa, đậu nành, các loại đậu, hạt.
Ngủ không đủ giấc
Giấc ngủ là thời điểm cơ thể thực hiện nhiều hoạt động phục hồi và tái tạo mô, bao gồm cả cơ bắp. Mất ngủ hoặc ngủ kém chất lượng có thể làm tăng nguy cơ mất cơ. Trong khi ngủ, cơ thể tiết ra nhiều hormone liên quan đến quá trình sửa chữa và phát triển cơ. Nếu thường xuyên ngủ không đủ, quá trình phục hồi sau vận động có thể bị ảnh hưởng. Người trưởng thành nên ngủ khoảng 7-9 giờ mỗi đêm để duy trì sức khỏe tổng thể, hỗ trợ bảo tồn khối cơ.
Lão hóa và ít vận động là hai yếu tố nguy cơ hàng đầu dẫn đến tình trạng mất cơ liên quan tuổi tác. Ngồi hoặc nằm quá nhiều trong ngày khiến cơ bắp ít được sử dụng, từ đó dần suy giảm về khối lượng và sức mạnh. Ngay cả ở những người có tập thể dục vài buổi mỗi tuần, việc dành phần lớn thời gian còn lại để ngồi vẫn có thể làm tăng nguy cơ mất cơ.
Duy trì vận động thường xuyên, đi bộ nhiều hơn và tập các bài tăng sức mạnh cơ bắp là những cách hiệu quả để hạn chế tình trạng này.
Chị L.N.K.N (24 tuổi, ở Đồng Tháp) được chẩn đoán mắc chứng đau đầu mạn tính. Thói quen nhiều năm nay của chị N. là dùng cao dán mỗi khi đau nửa đầu.
“Tôi cắt nhỏ miếng dán rồi dán ở thái dương, vùng trên chân mày, có hôm đau nhiều thì xoa dầu và uống thuốc giảm đau. Dán xong cơn đau có giảm bớt, nhưng tôi biết chỉ là đối phó triệu chứng chứ không trị được gốc rễ”, chị N. thẳng thắn chia sẻ.
Hay ông N.V.C (73 tuổi, ở TP.HCM) - người được các thành viên trong gia đình nói là “luôn tỏa ra mùi dầu xanh” - có thói quen xoa dầu lên bất cứ vị trí nào trên cơ thể khi cảm thấy đau nhức, hoặc đơn giản chỉ để "giữ ấm", "giải cảm".
Từ những thói quen thường gặp trên của nhiều người, bác sĩ chuyên khoa 1 Âu Văn Khê, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM - cơ sở 3 cho biết, nếu liên tục tự xử lý cơn đau mà không chú ý đến những dấu hiệu bất thường, có thể bỏ lỡ thời điểm phát hiện một số bệnh cần điều trị sớm.
Theo bác sĩ Khê, dầu gió và cao dán thường chứa menthol, camphor, methyl salicylate hoặc các hoạt chất giảm đau dùng ngoài; một số loại được sản xuất nhằm giảm tạm thời các cơn đau nhức cơ, khớp. Các thành phần này kích thích đầu mút thần kinh ở da, tạo cảm giác mát, ấm hoặc nóng, khiến người dùng tạm thời bớt cảm nhận cơn đau.
“Dầu gió và cao dán có thể giúp giảm khó chịu tạm thời trong một số trường hợp đau hoặc căng cơ nhẹ, nhưng không phải là cách điều trị mặc định cho mọi cơn đau đầu. Với người trên 50 tuổi, cơn đau đầu mới xuất hiện, tiến triển, tái phát bất thường hoặc đi kèm các dấu hiệu cảnh báo cần được thăm khám để tìm nguyên nhân, thay vì tiếp tục tự xử lý bằng dầu gió hoặc cao dán trong thời gian dài”, bác sĩ Khê nhấn mạnh.
Bác sĩ Văn Khê lưu ý, trước khi sử dụng dầu gió và cao dán, cần đọc kỹ thành phần, chỉ định, vị trí được phép bôi hoặc dán, số lần sử dụng và thời gian được lưu sản phẩm trên da.
Chỉ dùng trên vùng da còn nguyên vẹn. Không thoa hoặc dán lên mắt, niêm mạc, vết thương, vùng da đang viêm, phát ban, phồng rộp hoặc trầy xước.
Không dùng cao dán cùng túi chườm nóng, đèn nhiệt hoặc các nguồn nhiệt khác. Không băng bó hay ép chặt vùng đã bôi hoặc dán sản phẩm nếu hướng dẫn không cho phép. Nhiệt và việc che kín vùng da có thể làm tăng kích ứng, gây bỏng da hoặc làm cơ thể hấp thu nhiều hoạt chất hơn.
Ngừng sử dụng nếu da bỏng rát nhiều, nổi mẩn, ngứa, phồng rộp hoặc cơn đau tăng lên.
Nếu sản phẩm chứa methyl salicylate, người có tiền sử dị ứng aspirin hoặc salicylate cần đọc kỹ cảnh báo và hỏi ý kiến nhân viên y tế trước khi sử dụng.
Người đang dùng thuốc chống đông, có tiền sử xuất huyết tiêu hóa, bệnh tim mạch, tăng huyết áp, bệnh gan hoặc bệnh thận cũng nên hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng những sản phẩm chứa methyl salicylate.
Theo tiến sĩ Marie-Pierre St-Onge, Giám đốc Trung tâm Nghiên cứu Giấc ngủ và Nhịp sinh học tại Trung tâm Y khoa Đại học Columbia (Mỹ), chế độ ăn uống có vai trò quan trọng đối với chất lượng giấc ngủ. Trong đó, các thực phẩm giàu tryptophan có thể góp phần giúp cơ thể dễ đi vào giấc ngủ hơn.
Thịt gà là nguồn cung cấp tryptophan - một axit amin thiết yếu mà cơ thể sử dụng để tạo ra serotonin và melatonin. Serotonin giúp điều hòa tâm trạng, còn melatonin là hormone đóng vai trò kiểm soát chu kỳ ngủ - thức.
Việc bổ sung thực phẩm giàu tryptophan vào bữa tối có thể hỗ trợ quá trình sản xuất melatonin tự nhiên, từ đó giúp cải thiện chất lượng giấc ngủ ở một số người.
Không chỉ vậy, súp gà còn là món ăn khá dễ tiêu hóa. Khi được nấu cùng các loại rau củ như cà rốt, bí đỏ, khoai tây hoặc cần tây, món ăn sẽ bổ sung thêm chất xơ, vitamin và khoáng chất, đồng thời không tạo cảm giác nặng bụng như các món chiên rán hay nhiều dầu mỡ.
Bữa tối quá nhiều chất béo hoặc ăn quá no có thể làm chậm quá trình tiêu hóa, tăng nguy cơ trào ngược dạ dày và ảnh hưởng đến giấc ngủ. Vì vậy, một món ăn ấm, ít dầu mỡ như súp gà có thể là lựa chọn phù hợp vào buổi tối, theo Cleveland Clinic.
Để món súp tốt hơn cho sức khỏe, các chuyên gia khuyến cáo nên ưu tiên phần thịt gà nạc, bỏ da và hạn chế nêm quá nhiều muối. Việc bổ sung nhiều rau củ cũng giúp tăng lượng chất xơ và tạo cảm giác no mà không làm tăng quá nhiều năng lượng.
Ngoài ra, nên ăn súp trước giờ đi ngủ khoảng 2 - 3 giờ để hệ tiêu hóa có đủ thời gian hoạt động. Tránh ăn quá khuya hoặc dùng kèm nhiều bánh mì trắng, nước ngọt hay các món tráng miệng nhiều đường vì có thể làm giảm lợi ích của bữa ăn.
Các chuyên gia cũng lưu ý rằng không có món ăn nào có thể thay thế các thói quen ngủ lành mạnh. Muốn ngủ ngon, mỗi người cần duy trì giờ đi ngủ đều đặn, hạn chế caffeine vào buổi chiều tối, giảm thời gian sử dụng thiết bị điện tử trước khi ngủ và tạo không gian ngủ yên tĩnh, mát mẻ.
Nhìn chung, súp gà không phải là "thuốc ngủ tự nhiên", nhưng với thành phần giàu tryptophan, dễ tiêu hóa và giàu dinh dưỡng khi kết hợp cùng rau củ, đây là món ăn phù hợp để bổ sung vào bữa tối, góp phần hỗ trợ một giấc ngủ ngon hơn.