Ông N.V.B. (63 tuổi, Hà Nội), cán bộ đã nghỉ hưu, đến khám tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 trong tình trạng đau khớp gối phải kéo dài, đau tăng nhiều khi đi lại và lên xuống cầu thang.
Khai thác tiền sử cho thấy khoảng 5 năm nay, ông duy trì thói quen chạy bộ đường dài hằng ngày với quãng đường 6 – 8km, ít chú ý khởi động và không điều chỉnh cường độ tập luyện theo tuổi.
Thăm khám lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ xác định ông bị thoái hóa khớp gối độ II – III, kèm theo tổn thương sụn khớp. Người bệnh được chỉ định điều trị nội khoa kết hợp vật lý trị liệu, đồng thời được tư vấn giảm cường độ vận động và chuyển sang các hình thức tập luyện phù hợp hơn nhằm hạn chế tiến triển của bệnh.
Tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, không ít trường hợp mắc các bệnh lý cơ xương khớp có liên quan trực tiếp đến việc tập luyện thể thao không đúng cách dẫn đến các bệnh như đau khớp gối, khớp háng, cột sống cổ và cột sống thắt lưng ngày càng gia tăng.
Trong đó, nhiều trường hợp nguyên nhân đến từ lựa chọn môn tập và phương pháp tập thể thao chưa phù hợp, khiến tình trạng thoái hóa xương khớp diễn tiến nhanh hơn…
Theo cán bộ y tế của khoa khám bệnh cán bộ cao cấp, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, thoái hóa xương khớp là bệnh lý mạn tính, tiến triển từ từ, đặc trưng bởi tổn thương sụn khớp, xương dưới sụn và các cấu trúc quanh khớp, gây đau, hạn chế vận động và ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống.
Trước đây bệnh thường gặp ở người cao tuổi, song hiện nay có xu hướng trẻ hóa, đặc biệt ở nhóm người trên 40 tuổi.
Một trong những sai lầm phổ biến là lựa chọn môn thể thao có cường độ cao, tạo áp lực lớn lên khớp trong khi hệ cơ xương khớp ở tuổi trung niên đã bắt đầu có những thay đổi sinh lý “đi xuống”, không còn phù hợp với các môn thể thao, như chạy bộ đường dài, đá bóng, tennis, pickleball, cầu lông…
“Đây là những môn thể thao có động tác bật nhảy, xoay vặn khớp liên tục, nếu tập luyện kéo dài, không kiểm soát cường độ dễ gây quá tải, làm tổn thương sụn khớp và dây chằng. Hoặc không khởi động kỹ, tập sai tư thế cũng là những nguyên nhân thường gặp dẫn đến tổn thương khớp”, vị này cho hay.
Để việc tập luyện thể dục thể thao thực sự mang lại hiệu quả và an toàn, chuyên gia khuyến cáo mọi người cần lựa chọn môn tập phù hợp với thể trạng và tình trạng xương khớp.
Các hình thức vận động nhẹ nhàng, ít gây áp lực lên khớp như đi bộ, bơi lội, đạp xe, yoga, thái cực quyền… được khuyến khích, nhất là với những người đã có biểu hiện đau khớp. Trước mỗi buổi tập, cần khởi động đầy đủ, chú ý thực hiện đúng kỹ thuật, tư thế và nhịp độ.
Việc tập luyện nên được duy trì đều đặn nhưng không quá sức, tránh tâm lý chạy theo thành tích. Khi xuất hiện các dấu hiệu đau khớp kéo dài, sưng, cứng khớp buổi sáng, người tập cần giảm cường độ hoặc tạm dừng ngay tập luyện và đi khám chuyên khoa.
Cường độ tập luyện phù hợp, chế độ dinh dưỡng và sinh hoạt hợp lý cũng đóng vai trò quan trọng trong việc bảo vệ hệ xương khớp. Bổ sung đầy đủ canxi, vitamin D, protein và duy trì cân nặng phù hợp sẽ giúp giảm tải cho các khớp, góp phần làm chậm quá trình thoái hóa.
Tập luyện thể dục thể thao đúng cách không chỉ góp phần nâng cao sức khỏe, tăng cường thể lực mà còn là biện pháp quan trọng giúp phòng ngừa các bệnh lý cơ xương khớp, góp phần giữ gìn sức khỏe lâu dài.
Ngày 20-5, bác sĩ Chung Tấn Định - Giám đốc Bệnh viện chuyên khoa Sản - Nhi Sóc Trăng - cho biết bệnh viện vừa phẫu thuật thành công, cứu sống sản phụ S.T.K.G. (34 tuổi, ngụ phường Phú Lợi, TP Cần Thơ).
Bác sĩ Định cho biết chị G. mang thai 37 tuần, bị nhau cài răng lược thể xâm lấn bàng quang kèm rối loạn đông máu nặng, nguy cơ tử vong rất cao.
Trước đó, ngày 11-5, chị G. nhập viện trong tình trạng đau bụng từng cơn. Qua khai thác bệnh sử, chị G. đã từng mổ lấy thai 3 lần.
Sau tiếp nhận, các bác sĩ tiến hành thăm khám lâm sàng, thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết và đánh giá nguy cơ sản khoa.
Kết quả cho thấy chị G. bị nhau cài răng lược thể xâm lấn - một biến chứng sản khoa đặc biệt nguy hiểm, thường gặp ở những trường hợp có nhiều vết mổ lấy thai cũ. Tình trạng này có nguy cơ gây băng huyết ồ ạt, rối loạn đông máu và đe dọa trực tiếp tính mạng sản phụ.
Trước diễn tiến phức tạp của ca bệnh, bệnh viện đã khẩn trương tổ chức hội chẩn liên khoa để xây dựng phương án phẫu thuật, cấp cứu và chuẩn bị máu, chế phẩm máu dự phòng.
Trong quá trình phẫu thuật lấy thai, ê kíp ghi nhận bánh nhau bám chặt và xâm lấn sâu vào cơ tử cung, lan đến cơ bàng quang khiến việc bóc tách gặp rất nhiều khó khăn. Khi tiến hành xử trí tổn thương, chị G. bất ngờ rơi vào tình trạng choáng mất máu nặng do rối loạn đông máu, máu chảy lan tỏa và khó kiểm soát.
Ngay tại phòng mổ, ê kíp tiếp tục hội chẩn khẩn và quyết định cắt tử cung để cứu sống sản phụ. Đồng thời, bệnh viện kích hoạt báo động đỏ nội viện, huy động tối đa lượng máu và các chế phẩm máu phục vụ hồi sức cấp cứu, nhất là tiểu cầu để điều chỉnh tình trạng rối loạn đông máu nặng (tổng cộng 29 đơn vị máu và chế phẩm máu).
Sau nhiều giờ phẫu thuật và hồi sức tích cực, tình trạng chảy máu được kiểm soát hoàn toàn, huyết động sản phụ dần ổn định. Hiện tại sức khỏe của chị G. và bé đều tiến triển tốt, được theo dõi tại khoa hậu phẫu - hậu sản, dự kiến xuất viện trong vài ngày tới.
Bác sĩ Lê Thị Anh Thư - Phó giám đốc Bệnh viện chuyên khoa Sản - Nhi Sóc Trăng, tham gia phẫu thuật chính cho chị G. - cho biết nhau cài răng lược là một trong những bệnh lý nặng nề nhất trong sản khoa, đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa các khoa và khả năng xử trí nhanh trong các tình huống băng huyết nguy kịch.
"Những trường hợp nhau cài răng lược xâm lấn bàng quang thường có nguy cơ mất máu rất lớn, rối loạn đông máu nặng và tỉ lệ biến chứng cao", bác sĩ Anh Thư chia sẻ.
Bác sĩ Anh Thư khuyến cáo phụ nữ không nên mổ lấy thai quá nhiều lần vì nguy cơ nhau cài răng lược sẽ tăng cao ở những lần mang thai tiếp theo. Thai phụ cần được quản lý thai kỳ chặt chẽ, khám thai định kỳ đầy đủ và lựa chọn phương pháp sinh phù hợp nhằm đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé.
Hạch to bằng ngón tay cái xuất hiện ở vùng cổ bên phải, không đau, anh dùng nhang đang cháy để châm đốt trực tiếp vào vùng da có hạch. Hạch không tan mà vùng da cổ bị bỏng để lại nhiều vết sẹo rỗ lỗ chỗ. Hạch ngày càng phình to, biến dạng vùng cổ, anh đến Bệnh viện Ung bướu TP HCM kiểm tra.
TS.BS.CK2 Lâm Đức Hoàng, Trưởng khoa Xạ trị Đầu cổ, Bệnh viện Ung Bướu TP HCM, cho biết kết quả nội soi vòm hầu bệnh nhân phát hiện khối u sùi dễ chảy máu đã phát triển bít tắc hoàn toàn lỗ mũi trái. Hạch cổ xuất hiện ở cả hai bên (trái lớn hơn phải), dính chặt thành một khối to 6-7 cm.
Các kết quả chẩn đoán hình ảnh chuyên sâu cho thấy bệnh đã tiến triển nặng. CT scan ghi nhận khối choán chỗ ở vòm hầu đã xâm lấn lên nền sọ giữa. Xạ hình xương phát hiện các tổn thương hủy xương vùng nền sọ. Xét nghiệm định lượng virus EBV - tác nhân liên quan mật thiết đến ung thư vòm hầu, tăng vọt.
Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân mắc ung thư vòm hầu giai đoạn cuối. Khối u đã lớn và xâm lấn phức tạp, bệnh nhân được hóa trị trước nhằm kiểm soát bệnh và thu nhỏ khối bướu.
Theo bác sĩ Hoàng, các triệu chứng ung thư vòm hầu thường không đặc hiệu, dễ nhầm với bệnh tai mũi họng thông thường nên nhiều người bỏ qua "thời gian vàng".
Ung thư vùng đầu cổ có tốc độ nhân đôi và phát triển rất nhanh so với nhiều bệnh lý khác, có thể diễn tiến tại chỗ, tại vùng và di căn xa chỉ trong một thời gian ngắn. Phát hiện và can thiệp sớm, cơ hội điều trị hiệu quả rất cao, có thể khỏi bệnh. Trì hoãn điều trị hoặc áp dụng phương pháp thiếu khoa học như đốt thuốc, đắp lá... có thể kích thích khối u phát triển nhanh, tăng nguy cơ di căn.
Ù tai thường là dấu hiệu sớm và hay gặp nhất của ung thư vòm hầu, kèm theo nghe kém một hoặc hai bên tai. Bệnh có thể gây nghẹt mũi, chảy dịch mũi lẫn máu, nhức đầu, đau mặt giống viêm xoang. Ngoài ra, người bệnh dễ bị chảy máu cam tái diễn, đôi khi dẫn đến thiếu máu mạn tính.
Bác sĩ khuyến cáo không áp dụng các phương pháp thiếu chứng cứ khoa học như đắp lá, châm cứu hay "đốt nhang" vào các khối u, hạch bất thường trên cơ thể. Điều này có thể kích thích tế bào ung thư phát triển nhanh hơn, gieo rắc ra mô lành xung quanh và thậm chí đẩy tế bào ung thư di căn xa theo đường máu.
Cần đi khám sớm khi có dấu hiệu như ù tai, nghẹt mũi kéo dài, chảy máu mũi hoặc hạch cổ to dần, ít đau. Hạch nghi ngờ ung thư thường trên một cm, cứng chắc, không đau, di động kém cần được kiểm tra kịp thời.
