Đà Nẵng chi gần 700 tỉ đồng mở rộng Trung tâm Y tế khu vực Sơn Trà

Nước quan trọng với cơ thể vì giúp điều hòa thân nhiệt, tiêu hóa, vận chuyển dưỡng chất và duy trì hoạt động tim mạch. Mọi cơ quan trong cơ thể đều cần nước để vận hành ổn định, theo chuyên trang sức khỏe Healthline (Mỹ).

Một số quan niệm tin rằng nước khoáng tốt hơn nước lọc vì chứa khoáng chất tự nhiên. Trong khi đó, số khác lại ưu tiên nước lọc vì đơn giản và dễ uống hằng ngày. Trên thực tế, mỗi loại nước có ưu điểm riêng và phù hợp với những nhu cầu khác nhau.

Nước lọc là nước đã được xử lý để loại bỏ vi khuẩn, tạp chất, kim loại nặng và các chất gây ô nhiễm. Tùy vào công nghệ xử lý mà lượng khoáng chất tự nhiên trong nước có thể giảm đáng kể hoặc gần như bị loại bỏ hoàn toàn.

Ưu điểm lớn nhất của nước lọc là tính tinh khiết, phù hợp với nhu cầu uống hằng ngày. Loại nước này giúp cơ thể bù nước hiệu quả mà không làm tăng lượng natri hay khoáng chất dư thừa.

Trong khi đó, nước khoáng là nước được khai thác từ nguồn ngầm tự nhiên và chứa các khoáng chất hòa tan như canxi, magiê, kali hoặc natri. Điểm khác biệt lớn nhất của nước khoáng là chứa các chất điện giải tự nhiên. Những khoáng chất này tham gia vào nhiều hoạt động quan trọng của cơ thể như co cơ, dẫn truyền thần kinh và cân bằng dịch.

Với đa số người khỏe mạnh, cả nước lọc và nước khoáng đều có thể giúp cơ thể duy trì đủ nước. Nếu chế độ ăn hằng ngày đã có đủ rau xanh, trái cây, sữa và thực phẩm giàu khoáng chất, lợi ích bổ sung từ nước khoáng có thể không mang lại nhiều sự khác biệt. Trong trường hợp này, nước lọc vẫn là lựa chọn phù hợp vì đơn giản, dễ uống và rẻ hơn.

Ngược lại, người thường xuyên vận động mạnh, chơi thể thao hoặc làm việc trong môi trường nóng nực có thể cần bổ sung thêm điện giải do ra nhiều mồ hôi. Khi đó, nước khoáng có thể bổ sung một phần natri và magiê tự nhiên cho cơ thể, bác sĩ thể thao người Mỹ Reuben Chen cho biết.

Tuy nhiên, điều này không có nghĩa càng nhiều nước khoáng càng tốt. Một số loại nước khoáng có lượng natri cao có thể không phù hợp với người bị huyết áp cao, bệnh tim hoặc bệnh thận.

Người khỏe mạnh thường có thể sử dụng nước khoáng hằng ngày nếu chọn loại có hàm lượng khoáng phù hợp. Tuy nhiên, nên đọc kỹ nhãn sản phẩm để kiểm tra lượng natri và các khoáng chất khác, theo Healthline.

Tin Gốc: Thanh Niên

Với một bệnh viện nguồn thu hằng năm chỉ vài trăm tỉ đồng, khoản 7,3 tỉ bị "treo" là khoản lớn. Lãnh đạo bệnh viện cho hay vì là bệnh viện đa tuyến, họ không thể từ chối người bệnh từ tuyến dưới chuyển đến.

Không chỉ Sơn La, nhiều bệnh viện, đặc biệt tuyến tỉnh, trung ương nhu cầu khám và điều trị của người bệnh ngày một gia tăng. Nhiều bệnh viện luôn trong tình trạng quá tải và để phục vụ người bệnh, nhiều bệnh viện kê thêm giường bệnh, công suất giường vượt quá 100%, thậm chí hơn 200%.

Điều này dẫn đến một số cơ sở y tế phải đối mặt với tình trạng bị xuất toán kinh phí bảo hiểm y tế (BHYT) do số giường bệnh thực kê vượt so với kế hoạch được phê duyệt.

Do số giường bệnh vượt so với kế hoạch nên số tiền bị xuất toán BHYT của nhiều bệnh viện lên đến hàng tỉ đồng mỗi năm. Điều này gây khó khăn cho các bệnh viện khi hầu hết các bệnh viện hiện nay đã tự chủ chi thường xuyên.

Theo báo cáo từ Sở Y tế tỉnh Hà Tĩnh, nhiều cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác trên địa bàn cũng đều có công suất giường bệnh luôn đạt trên 100%, một số đơn vị đạt 150-200% so với giường kế hoạch đã được UBND tỉnh giao.

Trước đó năm 2024, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh bị xuất toán BHYT 5,4 tỉ đồng do số giường bệnh vượt so với kế hoạch: công suất giường kế hoạch là 1.000 giường, số lượng giường thực kê luôn ở mức trên 1.000 giường. Bệnh viện giải thích do số bệnh nhân luôn vượt kế hoạch.

Tương tự, Bệnh viện Y học cổ truyền Hà Tĩnh được phê duyệt 160 giường kế hoạch, tuy nhiên công suất giường thực tế luôn ở mức trên 280%. Điều này cho thấy được nhu cầu thăm khám, điều trị cũng như mức độ quá tải của bệnh viện.

Không chỉ ở các bệnh viện tuyến tỉnh, trao đổi với Tuổi Trẻ, ông Bế Văn Khánh - Giám đốc Trung tâm Y tế khu vực Tràng Định, tỉnh Lạng Sơn - cho hay cũng gặp phải tình trạng quá tải giường bệnh, bị xuất toán BHYT do vượt quá số giường bệnh được giao.

Hiện nay trung tâm được giao 135 giường kế hoạch, tuy nhiên có những thời điểm dịch tay chân miệng, cúm A... số giường kê thực có thể tăng lên 200 giường bệnh.

"Trong khi đó thời điểm bình thường, trung tâm có thể chưa sử dụng đến 100 giường. Nhưng khi dịch bệnh theo mùa, số giường bệnh tăng lên nhưng không được BHYT quyết toán. Điều này gây khó khăn cho trung tâm khi đã tự chủ chi gần 70%", ông Khánh bày tỏ.

Tại TP.HCM, một lãnh đạo bệnh viện cũng cho biết có những thời điềm bệnh nhân nhập viện đông, bệnh viện phải "đối mặt" với tình trạng quá tải giường bệnh và khi đó bệnh viện phải "sắp xếp" cho bệnh nhân bằng cách kê thêm giường hoặc để bệnh nhân nằm ghép.

Tuy nhiên, theo quy định của BHYT hiện nay có những giới hạn nhất định đối với số lượng giường bệnh thực kê so với kế hoạch.

Cụ thể, khi số giường bệnh vượt quá công suất cho phép (thường trên 30 giường), việc thanh toán BHYT có thể bị ảnh hưởng tùy từng thời điểm và cách xác định giữa giường kế hoạch và giường thực tế.

Một vấn đề khác phát sinh là tình trạng bệnh nhân phải nằm ghép.

Về nguyên tắc, việc nằm ghép không được khuyến khích song trong thực tế khi số lượng bệnh nhân tăng cao, bệnh viện khó có thể từ chối tiếp nhận. Điều này buộc các cơ sở y tế phải linh hoạt sắp xếp để đảm bảo người bệnh vẫn được điều trị.

Tuy nhiên, cơ chế thanh toán BHYT đối với giường bệnh ghép cũng gây ra không ít bất cập. Ví dụ, với một giường nội khoa loại 1 có mức thanh toán 305.500 đồng, nếu có hai bệnh nhân nằm chung, bệnh viện chỉ được thanh toán 50% cho mỗi người, giảm khoảng 150.000 đồng so với thông thường.

Trong khi theo bệnh viện, công tác chăm sóc, điều trị vẫn phải đảm bảo đầy đủ như đối với một bệnh nhân riêng lẻ.

Điều này dẫn đến thực tế là bệnh viện phải chịu áp lực chi phí, bởi nguồn lực y bác sĩ, điều dưỡng vẫn phải phân bổ tương ứng với số lượng bệnh nhân nhưng mức chi trả lại không tương xứng, đây là một thiệt thòi không nhỏ đối với các cơ sở y tế, đặc biệt trong những giai đoạn cao điểm.

Số kinh phí giường bệnh không được cơ quan bảo hiểm xã hội (BHXH) chấp nhận thanh toán do quá tải là khá lớn. Điều này gây ra không ít khó khăn cho các cơ sở y tế, nhất là trong bối cảnh thực hiện cơ chế tự chủ.

Bà Nguyễn Thị Thu Hằng, Phó giám đốc BHXH TP.HCM, cho biết việc chi trả tiền giường bệnh được thực hiện theo quy định Luật Khám bệnh, chữa bệnh và các văn bản hướng dẫn liên quan.

Trường hợp cơ sở khám chữa bệnh thay đổi quy mô giường bệnh từ 10% trở lên hoặc trường hợp điều chỉnh quy mô giường bệnh dưới 10% nhưng số giường điều chỉnh vượt quá 30 giường bệnh thì phải điều chỉnh giấy phép hoạt động.

Đối với tình trạng nằm ghép, cơ quan BHXH thanh toán theo điểm 4 điều 4c thông tư 39 năm 2024 của Bộ Y tế.

Cụ thể, giá dịch vụ ngày giường bệnh được tính cho một người/giường, trường hợp cùng một thời điểm phải nằm ghép hai người/một giường thì chỉ được thanh toán 1/2 mức giá dịch vụ ngày giường bệnh tương ứng.

Trường hợp ghép từ ba người trở lên thì chỉ được thanh toán 1/3 mức giá ngày giường bệnh tương ứng.

Theo bà Nguyễn Thị Ngọc - Phó giám đốc BHXH Sơn La, việc cơ quan BHXH chỉ chi trả chi phí giá ghép giường cho bệnh nhân nằm ghép là nhằm bảo vệ quyền lợi của người bệnh.

"BHXH chi trả căn cứ vào số giường kế hoạch đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt, nếu bệnh viện quá tải phải mở rộng về quy mô, đủ điều kiện thì BHXH mới thanh toán đủ, vì số giường kế hoạch được duyệt tính trên cả nhân lực y tế, cơ sở vật chất kèm theo, nếu bệnh nhân nằm ghép thì số nhân lực đã có không thể phục vụ đảm bảo như quy định hiện hành", bà Ngọc giải thích.

Tin Gốc: Tuổi Trẻ

Trong khi các hướng dẫn thường khuyến nghị tần suất cao, nghiên cứu mới vừa được công bố trên tạp chí khoa học Nature Communications đã phát hiện ra một cách đi bộ độc đáo, chỉ cần thực hiện 1 lần mỗi tuần có thể giảm đáng kể mỡ cơ thể và tăng cường thể lực tim phổi tương đương với tập 3 lần mỗi tuần.

Nghiên cứu, do Trường Y LKS Đại học Hồng Kông dẫn đầu, bao gồm 315 người tham gia, ở lứa tuổi từ 18 tuổi trở lên.

Những người tham gia bị thừa cân hoặc mỡ bụng được chia thành 3 nhóm:

Kết quả đã phát hiện đi bộ nhanh ngắt quãng chỉ 1 lần mỗi tuần đã có thể giảm đáng kể mỡ cơ thể và cải thiện thể lực tim phổi tương đương với tập 3 lần mỗi tuần.

Cụ thể, sau 16 tuần thử nghiệm, cả nhóm đi bộ 1 lần mỗi tuần và 3 lần mỗi tuần đều cho hiệu quả tương tự nhau trong việc giảm lượng mỡ thừa (gồm tổng khối lượng mỡ cơ thể, tỷ lệ phần trăm mỡ và vòng eo) và cải thiện thể lực tim phổi, so với nhóm đối chứng, theo trang tin y khoa Medical Express.

Các nhà nghiên cứu giải thích rằng đi bộ nhanh ngắt quãng là phương pháp hiệu quả về thời gian để giảm mỡ toàn thân và mỡ nội tạng. Mặc dù khuyến nghị là đi bộ 3 lần mỗi tuần, nhưng mô hình tập luyện tập trung vào 1 buổi vẫn mang lại lợi ích tương đương nếu tổng thời gian tập luyện là như nhau.

Đi bộ nhanh ngắt quãng là hình thức tập luyện tim mạch xen kẽ giữa các khoảng thời gian ngắn đi bộ rất nhanh và đi bộ chậm lại để phục hồi.

Bài tập thường bao gồm các giai đoạn:

Tin Gốc: Thanh Niên