Trên thực tế, không có một ngưỡng đường huyết cố định mà vượt qua đó biến chứng sẽ xảy ra ngay. Thay vào đó, nguy cơ tăng lên theo mức độ đường huyết cao và thời gian kéo dài của tình trạng này. Đường huyết càng cao và kiểm soát càng kém, nguy cơ biến chứng càng lớn, theo chuyên trang sức khỏe Verywell Health (Mỹ).
Tuy nhiên, các nghiên cứu đã xác định được một số ngưỡng đường huyết quan trọng mà tại đó nguy cơ biến chứng bắt đầu tăng lên đáng kể. Việc nhận biết và kiểm soát đường huyết trước khi vượt qua các ngưỡng này có thể giúp người bệnh giảm nguy cơ tổn thương cơ quan, đồng thời bảo vệ sức khỏe lâu dài.
HbA1c là chỉ số phản ánh mức đường huyết trung bình trong khoảng 2 – 3 tháng gần nhất. Đây cũng là một trong những tiêu chuẩn được sử dụng để chẩn đoán bệnh tiểu đường.
HbA1c từ 6,5% trở lên thì nguy cơ tổn thương các mạch máu nhỏ bắt đầu tăng rõ. Một nghiên cứu đăng trên chuyên san Diabetes Care cho thấy những người có HbA1c từ 6,5 – 6,9% đã có nguy cơ mắc bệnh võng mạc tiểu đường cao hơn đáng kể so với những người có HbA1c thấp hơn.
Điều này cho thấy các tổn thương do đường huyết cao có thể bắt đầu xuất hiện từ khá sớm, ngay khi bệnh tiểu đường mới được chẩn đoán. Vì vậy, việc phát hiện và kiểm soát đường huyết từ giai đoạn đầu có ý nghĩa rất quan trọng với phòng ngừa biến chứng.
Trong khi đó, nếu HbA1c từ khoảng 7% trở lên thì nguy cơ biến chứng tăng nhanh hơn. Hiệp hội Tiểu đường Mỹ (ADA) khuyến nghị nhiều người mắc tiểu đường nên duy trì HbA1c dưới 7%. Đây là mức được xem là giúp cân bằng giữa hiệu quả kiểm soát bệnh và nguy cơ hạ đường huyết quá mức.
Khi HbA1c vượt quá 7%, nguy cơ tổn thương mắt, thận và thần kinh có xu hướng tăng nhanh hơn. Nguyên nhân là do lượng đường glucose dư thừa trong máu có thể gây tổn thương lớp nội mô của mạch máu, làm gia tăng tình trạng viêm và căng thẳng ô xy hóa. Qua thời gian, những tổn thương này khiến các mạch máu nhỏ nuôi mắt, thận và dây thần kinh hoạt động kém hiệu quả, từ đó dẫn đến biến chứng.
Ngoài ra, một chỉ số đường huyết khác cũng rất quan trọng khác là đường huyết lúc đói. Đường huyết lúc đói từ 126 mg/dL trở lên được xem là một trong những tiêu chí để chẩn đoán tiểu đường.
Tuy nhiên, mức đường huyết này không có nghĩa là biến chứng sẽ xuất hiện ngay lập tức. Điều quan trọng là đường huyết cao kéo dài trong bao lâu. Nếu tình trạng tăng đường huyết tồn tại trong nhiều tháng hoặc nhiều năm mà không được kiểm soát, nguy cơ tổn thương các cơ quan sẽ tăng dần lên, theo Verywell Health.
Báo cáo Thủ tướng Lê Minh Hưng trong chuyến thăm ngày 9/7, PGS.TS Đào Xuân Cơ, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai, cho biết đơn vị đã tiếp nhận 27.598 lượt khám ngoại trú, trung bình mỗi ngày đón hơn 2.300 người, cao điểm lên tới 3.000 lượt.
Hiện bệnh viện điều trị nội trú cho 1.003 bệnh nhân, vượt công suất thiết kế 1.000 giường. Trong gần hai tuần qua, các bác sĩ đã cho 1.039 người xuất viện, chuyển tuyến 172 trường hợp và thực hiện hơn 204.000 mẫu xét nghiệm cùng hàng chục nghìn lượt chẩn đoán hình ảnh.
Dù lượng bệnh nhân tăng nhanh, bệnh viện vẫn vận hành an toàn 9 phòng mổ hiện đại gồm các hệ thống Hybrid, DSA và C-arm. Các êkíp thực hiện thành công 395 ca phẫu thuật, trong đó gần 100 ca cấp cứu nguy kịch. Điển hình là vụ cứu sống bệnh nhân chấn thương cột sống nặng ngay đêm khai trương 26/6 và ca phẫu thuật tim hở phức tạp cho người bệnh 80 tuổi bị sốc tim. Để đáp ứng nhu cầu điều trị ngày càng lớn, lãnh đạo bệnh viện dự kiến nâng số phòng mổ lên gấp đôi trong thời gian tới, ông Cơ nói.
Việc đưa cơ sở Ninh Bình vào hoạt động giúp người dân địa phương tiếp cận dịch vụ y tế tuyến cuối ngay tại chỗ, thay vì phải di chuyển lên Hà Nội. PGS Cơ đánh giá điều này giúp bệnh nhân nguy kịch tận dụng được "thời gian vàng" trong cấp cứu đột quỵ, nhồi máu cơ tim, từ đó nâng cao cơ hội sống và giảm thiểu di chứng.
Với vai trò bệnh viện hạng đặc biệt, Bạch Mai cơ sở mới kỳ vọng sẽ giảm tải đáng kể cho trụ sở chính tại Hà Nội vốn thường xuyên đón tiếp 8.000 - 10.000 lượt khách mỗi ngày.
Thủ tướng Lê Minh Hưng ghi nhận nỗ lực của đội ngũ y bác sĩ khi vận hành bộ máy trơn tru ngay từ những ngày đầu. Thủ tướng yêu cầu Bộ Y tế hoàn thiện cơ chế để bệnh viện chủ động quản trị, đầu tư các chuyên khoa mũi nhọn và đẩy mạnh chuyển đổi số theo chuẩn quốc tế. Bên cạnh nhiệm vụ chữa bệnh, cơ sở Ninh Bình cần phát huy vai trò trung tâm đào tạo, chuyển giao kỹ thuật nhằm nâng cao năng lực cho mạng lưới y tế toàn khu vực.
Hôm qua, Bệnh viện Việt Đức cơ sở Ninh Bình cũng bắt đầu hoạt động. Giai đoạn đầu bệnh viện khai thác 300 giường bệnh (tức 30% công suất) và từng bước nâng lên 1.000 giường theo nhu cầu thực tế. Bệnh viện có 44 phòng mổ hiện đại, trong đó 12 phòng sử dụng ngay ở giai đoạn đầu, các phòng còn lại mở theo nhu cầu để bảo đảm hiệu quả vận hành. Bệnh viện cũng điều động 412 cán bộ, chuyên gia và y bác sĩ, đều có chứng chỉ hành nghề, về đây khám chữa bệnh.
Thủ tướng Lê Minh Hưng cho rằng hai bệnh viện Việt Đức và Bạch Mai cơ sở Ninh Bình chính thức hoạt động là dấu mốc quan trọng của ngành y tế, góp phần hiện thực hóa mục tiêu đưa dịch vụ khám chữa bệnh chất lượng cao đến gần người dân.
"Đầu tư cho y tế không chỉ là đầu tư cho khám chữa bệnh mà còn đầu tư cho tương lai, cho chất lượng nguồn nhân lực và sự phát triển bền vững của đất nước", Thủ tướng nhấn mạnh, tin rằng hai bệnh viện này sớm trở thành đơn vị chuyên sâu tuyến cuối hiện đại, ngang tầm khu vực.
Ngày 25-4, ông Tăng Chí Thượng - Giám đốc Sở Y tế TP.HCM - cho hay từ ngày 28-4, Bệnh viện Tai Mũi Họng TP.HCM sẽ đưa vào hoạt động thêm khu nhà mới tại số 114 - 116 - 118 Trần Quốc Thảo, phường Xuân Hòa, TP.HCM
Đây là cơ sở của Trung tâm Y tế quận 3 (cũ) trước đây, nằm đối diện khu điều trị hiện hữu của bệnh viện. Sau khi tiếp nhận, đơn vị đang khẩn trương cải tạo hạ tầng, tổ chức lại công năng để nhanh chóng đưa vào phục vụ người bệnh.
Ông Thượng cho hay trong quá trình tổ chức lại mạng lưới y tế cơ sở sau khi TP chuyển đổi mô hình hoạt động của các trung tâm y tế thành hệ thống trạm y tế phù hợp với mô hình chính quyền địa phương hai cấp, nhiều cơ sở hạ tầng hiện hữu đã được ngành y tế rà soát, sắp xếp lại theo hướng sử dụng hiệu quả, đúng nhu cầu và phục vụ trực tiếp người dân.
Từ chủ trương này, Bệnh viện Tai Mũi Họng TP.HCM là một trong những đơn vị được ưu tiên bố trí thêm mặt bằng để mở rộng hoạt động chuyên môn, tạo điều kiện phát triển các chuyên khoa mới và triển khai thêm nhiều kỹ thuật chuyên sâu trong lĩnh vực tai mũi họng.
Việc mở rộng không gian hoạt động không chỉ giúp giảm tải cho cơ sở hiện hữu vốn kéo dài nhiều năm qua, rút ngắn thời gian chờ khám, mà còn mở ra dư địa phát triển dài hạn cho bệnh viện chuyên khoa đầu ngành khu vực phía Nam.
Theo kế hoạch, trong giai đoạn đầu, bệnh viện sẽ chuyển khoa cấp cứu và một số phòng khám sang cơ sở mới, đồng thời triển khai thêm các dịch vụ như đo thính lực, nhĩ lượng, ABR, CT scan, X-quang, xét nghiệm, nội soi tai mũi họng và nhiều kỹ thuật cận lâm sàng khác.
Bác sĩ Lương Trình Siêu, Trưởng khoa Tiêu hóa và Gan mật tại Bệnh viện Quản lý Sức khỏe Bắc Đầu (Đài Loan), mới đây chia sẻ trường hợp một thanh niên có thói quen uống trà sữa gần như mỗi ngày, đồng thời thích ăn đồ ngọt và ăn đêm. Trong một lần kiểm tra sức khỏe, chỉ số men gan (GPT/ALT) của anh tăng vọt lên mức 120, gấp nhiều lần so với ngưỡng bình thường là 17. Bệnh nhân được chẩn đoán gan nhiễm mỡ nặng và bắt đầu xuất hiện tình trạng xơ hóa.
Đối mặt với cuộc khủng hoảng sức khỏe, chàng trai quyết tâm từ bỏ ba thói quen ăn uống tai hại, đồng thời tuân thủ nghiêm ngặt chế độ dinh dưỡng và tập luyện. Chỉ sau 5 tháng, cân nặng của anh đã giảm từ 91 kg xuống còn 78 kg. Không chỉ lấy lại vóc dáng thon gọn, tình trạng gan nhiễm mỡ của anh cũng biến mất, các chỉ số men gan hồi phục về mức an toàn và ngay cả tình trạng xơ hóa gan vốn nguy hiểm cũng được đảo ngược thành công.
Gan nhiễm mỡ không chỉ đơn thuần là tình trạng tích tụ mỡ tại gan, mà còn là dấu hiệu cảnh báo hệ chuyển hóa của toàn cơ thể đang suy yếu. Theo bác sĩ Lương Trình Siêu, với tỷ lệ cứ 3 người Đài Loan thì có một người mắc bệnh, gan nhiễm mỡ được xác định khi lượng mỡ chiếm quá 5% trọng lượng gan. Dù thường diễn biến âm thầm và không có triệu chứng rõ rệt, nhưng nó là minh chứng cho thấy cơ thể đang gặp các bất thường về chuyển hóa.
Trước đây, giới y khoa thường chia gan nhiễm mỡ thành hai nhóm: do rượu và không do rượu. Tuy nhiên, từ năm 2020, Hiệp hội Nghiên cứu Gan thế giới đã chính thức đổi tên căn bệnh này thành "bệnh gan nhiễm mỡ liên quan đến chuyển hóa", cho thấy gan nhiễm mỡ có mối quan hệ không thể tách rời với hội chứng chuyển hóa. Những đối tượng thuộc nhóm nguy cơ cao thường gồm người thừa cân có chỉ số BMI từ 23 trở lên, người mắc tiểu đường type 2 hoặc có từ hai bất thường chuyển hóa trở lên như tăng triglyceride, giảm cholesterol tốt (HDL), tiền tiểu đường hoặc chỉ số viêm CRP tăng cao.
Trong các kỳ khám sức khỏe định kỳ, nhiều người thường lầm tưởng chỉ số men gan bình thường nghĩa là cơ thể vẫn khỏe mạnh. Tuy nhiên, bác sĩ Lương nhấn mạnh gan nhiễm mỡ ở giai đoạn đầu thường diễn biến âm thầm và có thể ẩn mình ngay cả khi kết quả xét nghiệm máu cho thấy các chỉ số vẫn ổn định. Nếu bị ngó lơ, bệnh sẽ tiến triển theo ba giai đoạn nguy hiểm: từ xơ hóa gan sang xơ gan và cuối cùng là ung thư gan. Đáng lo hơn, do những rối loạn chuyển hóa đi kèm, bệnh nhân gan nhiễm mỡ có nguy cơ tử vong vì các bệnh lý tim mạch như đột quỵ hay nhồi máu cơ tim cao hơn nhiều so với ung thư gan.
Giải đáp thắc mắc tại sao nhiều người ăn chay, kiêng đồ chiên rán và không uống rượu vẫn mắc bệnh, bác sĩ Lương chỉ ra rằng thủ phạm chính là đồ uống có đường và tinh bột tinh chế. Đặc biệt, đường fructose có nhiều trong trà sữa, nước trái cây và bánh kẹo khi vào cơ thể sẽ được gan chuyển hóa gần như hoàn toàn thành triglyceride để lưu trữ dưới dạng mỡ. Do đó, ngay cả khi không tiêu thụ chất béo, việc nạp quá nhiều đường vẫn khiến gan tích mỡ trầm trọng.
Hiện nay, y học vẫn chưa có thuốc đặc trị để loại bỏ hoàn toàn gan nhiễm mỡ, vì vậy giảm cân được coi là phương pháp hiệu quả nhất. Các nghiên cứu xác nhận rằng việc giảm 5% trọng lượng cơ thể có thể cải thiện đáng kể tình trạng nhiễm mỡ và nếu giảm được 7%, mức độ viêm nhiễm hoặc xơ hóa gan cũng sẽ được thuyên giảm rõ rệt. Để bảo vệ gan và phục hồi sức khỏe, mỗi người cần nắm vững ba nguyên tắc cốt lõi, đó là điều chỉnh thực đơn bằng cách cắt giảm tối đa đường và tinh bột tinh chế, duy trì thói quen tập thể dục đều đặn để tiêu hao năng lượng và kiên trì kiểm soát cân nặng ở mức ổn định.
