Sản phụ sinh con trên taxi được quân y cấp cứu kịp thời

Ngày 12/5, Bệnh viện Sản - Nhi tỉnh Quảng Ngãi đang điều trị cho bé trai 5 tuổi bị chó becgie cắn gây vết thương nghiêm trọng ở vùng đầu.

Trước đó, một gia đình ở xã Ba Gia (Quảng Ngãi) đưa bé trai 5 tuổi bị chó cắn đến Bệnh viện Sản - Nhi Quảng Ngãi cấp cứu. Thời điểm được đưa đến viện cháu bé bị mất nhiều máu, có biểu hiện hoảng loạn, vùng đầu có vết rách dài khoảng 25cm lộ xương sọ.

Các bác sĩ đã băng ép cầm máu, giảm đau, tiêm vaccine phòng dại và ổn định tâm lý cho cháu bé.

Khoa Cấp cứu của Bệnh viện Sản - Nhi Quảng Ngãi đã chỉ định chụp X-quang để đánh giá mức độ tổn thương vùng đầu bệnh nhi, đồng thời kích hoạt quy trình phẫu thuật cấp cứu. Bệnh nhi sau đó được phẫu thuật để cắt lọc mô tổn thương và khâu tạo hình vùng đầu và chuyển đến Khoa Ngoại tiếp tục điều trị, theo dõi.

Theo bác sĩ Khoa Ngoại (Bệnh viện Sản - Nhi tỉnh Quảng Ngãi), nhờ được xử trí kịp thời nên sức khỏe bé trai đã ổn định, chưa ghi nhận thêm biến chứng.

Bác sĩ khuyến cáo các bậc phụ huynh hạn chế để trẻ tiếp xúc trực tiếp hoặc chơi đùa với vật nuôi khi không có người lớn giám sát. Khi trẻ bị động vật cắn hoặc cào, phụ huynh cần rửa sạch vết thương dưới vòi nước chảy rồi đưa trẻ đến cơ sở y tế để được xử trí kịp thời.

Tin Gốc: Dân Trí

Sở Y tế TP.HCM vừa có báo cáo kết quả thực hiện quyết định 546 của Thủ tướng Chính phủ về việc giao chỉ tiêu thực hiện bao phủ bảo hiểm y tế giai đoạn 2022-2025.

Theo báo cáo tính đến ngày 31-12-2025, TP.HCM có trên 13 triệu người tham gia bảo hiểm y tế, đạt tỉ lệ bao phủ bảo hiểm y tế 94,81% dân số TP.

Mặc dù tỉ lệ bao phủ bảo hiểm y tế trên địa bàn TP trong thời gian qua tiếp tục tăng qua các năm, tuy nhiên kết quả thực hiện vẫn chưa đạt chỉ tiêu được giao theo quyết định số 546 của Thủ tướng Chính phủ, thấp hơn 0,19% so với chỉ tiêu 95% được giao.

Nhằm tăng cường độ bao phủ bảo hiểm y tế toàn dân và bảo đảm an sinh xã hội trên địa bàn, TP đã chủ động bố trí ngân sách địa phương để hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế cho các nhóm đối tượng có hoàn cảnh khó khăn, nhóm yếu thế và các đối tượng cần được ưu tiên hỗ trợ theo đặc thù của TP.

Tuy nhiên vẫn còn một số khó khăn, vướng mắc như TP là đô thị đặc biệt có quy mô dân số lớn, tốc độ đô thị hóa nhanh và tình trạng gia tăng dân số cơ học ở mức cao. Số lượng người lao động nhập cư, người tạm trú thường xuyên biến động gây khó khăn trong công tác quản lý đối tượng, cập nhật dữ liệu dân cư và phát triển người tham gia bảo hiểm y tế theo hướng ổn định, bền vững.

Trong bối cảnh hoạt động sản xuất, kinh doanh của một số doanh nghiệp còn gặp nhiều khó khăn, tình trạng chậm đóng, nợ đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, BHTN vẫn còn xảy ra tại một số đơn vị sử dụng lao động.

Ngoài ra một số doanh nghiệp thu hẹp quy mô sản xuất, hoạt động cầm chừng hoặc giải thể, ngừng hoạt động đã ảnh hưởng trực tiếp đến việc duy trì tham gia bảo hiểm y tế của người lao động cũng như công tác phát triển người tham gia bảo hiểm y tế trên địa bàn TP.

Thị trường lao động có xu hướng dịch chuyển từ khu vực chính thức sang khu vực phi chính thức. Thành phố định hướng phát triển theo mô hình trung tâm tài chính, thương mại, dịch vụ và công nghệ cao, từng bước giảm dần các ngành nghề sử dụng nhiều lao động giản đơn.

Trong khi đó các địa phương khác tăng cường thu hút đầu tư và lao động, dẫn đến xu hướng dịch chuyển lao động khỏi TP, ảnh hưởng đến nguồn phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế.

Sở Y tế cho hay hiện nhóm lao động khu vực phi chính thức và lao động tự do chiếm tỉ lệ lớn trên địa bàn TP nhưng phần lớn có thu nhập không ổn định, điều kiện kinh tế còn khó khăn và thường xuyên thay đổi nơi cư trú, việc làm.

Điều này gây khó khăn trong công tác tuyên truyền, vận động tham gia bảo hiểm y tế thường xuyên, liên tục. Bên cạnh đó một bộ phận người dân chưa thực sự quan tâm đến việc tham gia bảo hiểm y tế lâu dài, vẫn còn tâm lý chỉ tham gia khi phát sinh nhu cầu khám chữa bệnh, ảnh hưởng đến mục tiêu phát triển bảo hiểm y tế toàn dân theo hướng bền vững.

TP phấn đấu đạt tỉ lệ tham gia bảo hiểm y tế từ 95% dân số trở lên vào năm 2026 và tiếp tục mở rộng độ bao phủ bảo hiểm y tế, hướng tới mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân vào năm 2030 theo định hướng của Trung ương và yêu cầu phát triển kinh tế - xã hội của TP trong giai đoạn mới.

Qua đó góp phần bảo đảm quyền lợi khám chữa bệnh cho người dân, giảm gánh nặng chi phí y tế, nâng cao chất lượng cuộc sống và bảo đảm an sinh xã hội trên địa bàn TP.

Sở Y tế TP.HCM đề xuất kiến nghị đối với Bộ Y tế, Bộ Tài chính (Bảo hiểm xã hội Việt Nam) xem xét, nghiên cứu đề xuất mở rộng chính sách hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế đối với nhóm lao động khu vực phi chính thức, người có thu nhập thấp, người tạm trú dài hạn tại các đô thị lớn và các nhóm đối tượng có nguy cơ gián đoạn tham gia bảo hiểm y tế nhằm góp phần duy trì, phát triển bền vững tỉ lệ bao phủ bảo hiểm y tế.

Đồng thời nghiên cứu, tham mưu Chính phủ ban hành cơ chế hỗ trợ phù hợp đối với các địa phương có quy mô dân số lớn, tốc độ đô thị hóa nhanh và biến động dân cư cao như TP, nhằm tạo điều kiện thuận lợi trong công tác quản lý đối tượng, phát triển người tham gia bảo hiểm y tế và thực hiện mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân theo hướng bền vững.

Tin Gốc: Tuổi Trẻ

Ngày 1/5, TS Nguyễn Hồng Sơn, Trưởng Khoa Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ và Phục hồi chức năng, Bệnh viện Da liễu Trung ương, cho hay ung thư biểu mô tế bào đáy (Basal Cell Carcinoma - BCC) là loại ung thư da phổ biến, chiếm khoảng 75% trường hợp ung thư da. Tiên lượng tốt hơn nhiều so với các dạng ung thư khác, song bệnh có thể tái phát nhiều lần và ngày càng phức tạp do đặc tính sinh học của một số thể BCC nguy cơ cao, khả năng xâm lấn âm thầm khó kiểm soát.

Bệnh nhân trên bàn đầu xuất hiện vùng da môi trên dày lên bất thường. Khám ở bệnh viện chuyên khoa ung bướu, ông được chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào đáy (BCC) và phẫu thuật cắt u lần thứ nhất.

Khoảng ba năm sau, vùng sẹo mổ cũ bắt đầu cứng, dày và đổi màu. Ông quay lại bệnh viện và được xác định BCC tái phát, phẫu thuật lần hai cắt rộng khối u và kết hợp tạo hình. Ba tháng sau, vùng cạnh mũi phải tiếp tục xuất hiện tình trạng dày và xơ cứng.

Sinh thiết tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội ghi nhận BCC cánh mũi phải trên nền BCC môi trên đã phẫu thuật, ông đến Bệnh viện Da liễu Trung ương điều trị. Bác sĩ ghi nhận tổn thương dạng mảng màu da vùng rãnh mũi - má phải kích thước 4x3 cm, bề mặt cứng chắc, ranh giới không rõ, giãn mạch xung quanh. Vùng môi trên phải để lại sẹo xơ, co kéo, bề mặt không đều - di chứng của hai lần phẫu thuật trước.

"Ca này phức tạp hơn bình thường do đồng thời mắc ba thể mô bệnh học trong cùng một tổn thương, trong đó thể thâm nhiễm có tính xâm lấn âm thầm dưới da không biểu hiện rõ trên lâm sàng", TS Sơn nói. Với đặc điểm sinh học này, ranh giới thực sự của khối u thường rộng hơn nhiều so với những gì có thể nhận thấy bằng mắt thường hay trên hình ảnh lâm sàng – đây là thách thức chuyên môn lớn ngay cả với các phẫu thuật viên giàu kinh nghiệm.

Ngoài ra, vị trí tổn thương tại vùng rãnh mũi - má và môi trên thuộc "vùng nguy cơ cao" (vùng H của mặt) - nơi da mỏng, giải phẫu phức tạp và có nhiều cấu trúc quan trọng nằm sát nhau. Đây là một trong những vị trí được y văn thế giới xếp vào nhóm cần tiếp cận chuyên sâu nhất trong điều trị BCC.

Bệnh nhân được phẫu thuật Mohs kết hợp tạo hình tổn khuyết - phương pháp tiên tiến nhất hiện nay trong điều trị BCC nguy cơ cao và tái phát.

Phẫu thuật Mohs là kỹ thuật cắt bỏ ung thư da từng lớp mỏng, kiểm tra vi thể ngay trong phòng mổ để đảm bảo lấy hết 100% mô ung thư trong khi bảo tồn tối đa mô lành xung quanh. Tỷ lệ điều trị khỏi 90-95% với BCC tái phát – cao hơn so với phẫu thuật thông thường.

Trên thế giới, ung thư biểu mô tế bào đáy là loại ung thư phổ biến nhất ở người da trắng, với tỷ lệ mắc ngày càng gia tăng. Tại Việt Nam, BCC cũng được ghi nhận với tần suất ngày càng tăng, thương tổn hay gặp đặc biệt ở vùng da hở thường xuyên tiếp xúc ánh nắng như mặt, tai và cổ. Ranh giới vi thể của BCC thường rộng hơn nhiều so với những gì quan sát được trên lâm sàng, khiến việc kiểm soát diện cắt là thách thức với bác sĩ.

Bệnh thường khởi phát âm thầm, không đau, không ngứa, dễ bị nhầm là nốt ruồi, u lành hoặc sẹo thông thường. Các dấu hiệu như xuất hiện nốt sần hoặc mảng da bóng, trong suốt, màu hồng hoặc màu da, có thể có giãn mạch nhỏ xung quanh; vết loét không lành, hoặc lành rồi lại tái phát nhiều lần; vùng da dày cứng, ranh giới không rõ, đặc biệt ở mặt, tai, cổ hoặc vùng da thường xuyên tiếp xúc ánh nắng; sẹo cũ có dấu hiệu thay đổi cứng hơn, sưng lên, đổi màu.

Tin Gốc: Vnexpress