Đáng lo hơn, không ít thanh niên trẻ âm thầm chịu đựng, tự tìm thông tin trên mạng hoặc bị dẫn dắt bởi các quảng cáo “thuốc gia truyền”, “tăng bản lĩnh”, “tăng testosterone” không rõ nguồn gốc khiến việc điều trị bị chậm trễ.
Bệnh nhân T.N.V. (29 tuổi, ngụ TP.HCM) đã đến khám nam khoa tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định trong tình trạng lo lắng kéo dài vì khả năng “cương” giảm sút trong nhiều tháng qua.
Theo chia sẻ, anh V. đang trong giai đoạn công việc có nhiều áp lực, thường xuyên thức khuya để hoàn thành chỉ tiêu, ngủ không đúng giờ, tinh thần căng thẳng kéo dài. Ban đầu anh chỉ thấy hiện tượng cương buổi sáng giảm dần. Sau đó tình trạng khó duy trì độ cương khi gần gũi với vợ bắt đầu xuất hiện khiến anh càng thêm bất an.
Gần nửa năm nay, hai vợ chồng anh V. mong muốn có con đầu lòng, chủ động “thả” để có em bé nhưng chính tình trạng rối loạn cương khiến anh ngày càng e ngại gần gũi. Anh V. dần né tránh vợ và luôn trong tâm trạng lo âu, tự trách bản thân, tự ti, căng thẳng.
Đến bệnh viện, anh V. được các bác sĩ đánh giá kỹ về triệu chứng, thăm khám lâm sàng, siêu âm, xét nghiệm tinh dịch đồ và nội tiết. Kết quả cho thấy chưa ghi nhận bất thường cấu trúc đáng kể tại cơ quan sinh dục, tuy nhiên nồng độ testosterone ở ngưỡng tương đối thấp và các chỉ số tinh dịch đồ trong ngưỡng bình thường.
Bệnh nhân sau đó được tư vấn và điều trị cá thể hóa. Bên cạnh sử dụng thuốc, các bác sĩ còn tập trung vào điều chỉnh lối sống, khuyến khích tăng cường vận động thể thao và ngủ đủ giấc. Sau một thời gian điều trị, tình trạng của anh V. được cải thiện rõ rệt.
Hiện tượng cương buổi sáng dần trở lại ổn định hơn, khả năng duy trì độ cương được cải thiện, tâm lý nhẹ nhõm hơn và sự tự tin trong đời sống vợ chồng của anh V. cũng dần phục hồi mà không còn lệ thuộc vào thuốc. Niềm vui đến với gia đình anh gấp bội sau quá trình điều trị là vợ anh đã mang thai tự nhiên.
Một nam bệnh nhân (48 tuổi) là doanh nhân thành đạt đến phòng khám tại TP.HCM khám vì rối loạn cương kéo dài nhiều tháng trong giai đoạn áp lực công việc cao. Điểm đáng chú ý các chỉ số sau khi được các bác sĩ thăm khám hoàn toàn bình thường.
Qua trao đổi, bệnh nhân cho biết thường làm việc kéo dài, ít ngủ, hiếm khi nói ra cảm xúc mệt mỏi, luôn cố giữ hình ảnh “tôi vẫn ổn”.
Các bác sĩ điều trị tập trung vào phục hồi nền tảng: tái thiết giấc ngủ, giảm lịch tiếp khách và rượu bia trong vài tuần cao điểm, đưa vận động trở lại đều đặn và quan trọng nhất là “hạ mức cảnh giác” bằng cách học cách chia sẻ trạng thái thật với bạn đời để giảm áp lực phải luôn hoàn hảo. Sau vài tuần điều trị, tình trạng rối loạn cương dương giảm hẳn.
ThS.BS Nguyễn Huỳnh Đăng Khoa, Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TP.HCM), cho biết ở nam giới trẻ, rối loạn cương không nên xem nhẹ hoặc quy hoàn toàn cho tâm lý. Stress kéo dài, thiếu ngủ và rối loạn nhịp sinh học có thể góp phần làm rối loạn trục nội tiết sinh dục, khiến nồng độ testosterone suy giảm về ngưỡng thấp.
Khi đó, người bệnh không chỉ bị ảnh hưởng về chức năng cương mà còn dễ rơi vào mệt mỏi, giảm năng lượng, giảm tự tin, rối loạn cảm xúc và giảm hiệu suất làm việc. Những yếu tố này tương tác lẫn nhau, tạo thành một vòng xoắn bệnh lý.
Theo bác sĩ Khoa, tỉ lệ nam giới trẻ tuổi bị rối loạn cương chiếm khoảng 8 – 15%, với dấu hiệu giảm cương buổi sáng là chi tiết quan trọng cần được lưu ý. Đây có thể là tín hiệu cho thấy cơ thể đang chịu tác động của stress kéo dài, rối loạn giấc ngủ hoặc thay đổi nội tiết, thậm chí có thể là dấu hiệu gợi ý bệnh lý chuyển hóa chứ không đơn thuần chỉ là mệt mỏi nhất thời.
Còn BS Nguyễn Gia Kỳ, phòng khám nam khoa, khoa ngoại thận – tiết niệu Bệnh viện Nhân dân Gia Định, cho hay rối loạn cương có thể điều trị hiệu quả nếu được phát hiện sớm và đánh giá đúng. Nam giới nên đi khám khi có các biểu hiện như giảm cương buổi sáng kéo dài, khó duy trì độ cương, giảm ham muốn, mệt mỏi, cảm giác thiếu năng lượng.
Đáng lưu ý, rối loạn cương nếu kéo dài còn có thể làm giảm tần suất quan hệ, từ đó ảnh hưởng cơ hội thụ thai tự nhiên và góp phần gây hiếm muộn ở một số cặp vợ chồng. Việc thăm khám sớm không chỉ giúp cải thiện chức năng tình dục mà còn giúp nhận diện những rối loạn nội tiết, tâm lý hoặc lối sống đang âm thầm tác động lên sức khỏe toàn diện.
Các bác sĩ khuyến cáo nam giới trẻ không nên xem nhẹ những thay đổi của cơ thể, đặc biệt trong bối cảnh áp lực công việc, thức khuya và căng thẳng ngày càng phổ biến. Rối loạn cương không phải là vấn đề đáng xấu hổ, càng không nên được xử lý bằng lời truyền miệng hay quảng cáo thiếu kiểm chứng. Khi có dấu hiệu bất thường về chức năng cương cần sớm đến cơ sở chuyên khoa để được đánh giá toàn diện và điều trị phù hợp, nhất là ở những cặp vợ chồng đang mong con.
Bác sĩ Đoàn Dư Mạnh, Phó Giám đốc Trung tâm Tim mạch và Đột quỵ Quốc tế, Bệnh viện Đa khoa Phương Đông, cho biết đột quỵ liên quan đến nhiều yếu tố nguy cơ khác như tăng huyết áp, rối loạn chuyển hóa, bệnh lý tim mạch, lối sống không lành mạnh như lạm dụng thuốc, rượu bia, ít vận động thể lực... Đột quỵ ở người trẻ còn do những bất thường bẩm sinh như dị dạng mạch máu não vốn có từ bé, đến thời điểm các phình mạch đủ lớn gây ra vỡ. Do đó, rất khó để kết luận việc một yếu tố nào đó "có gây đột quỵ" hay không.
Tuy nhiên, thức đêm liên tục có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ. Ban đêm là lúc huyết áp cần được hạ xuống để hệ tim mạch nghỉ ngơi. Thức đêm khiến huyết áp giữ ở mức cao, lâu dần làm tổn thương thành mạch máu. Lúc này, cơ thể sẽ tiết ra nhiều hormone stress như cortisol và adrenaline. Các hormone này làm co mạch, tăng nhịp tim và áp lực lên não, nguy cơ hình thành các cục máu đông gây tắc nghẽn mạch máu não (đột quỵ nhồi máu não). Nhóm nguy cơ cao mắc bệnh nền tăng huyết áp, tiểu đường, người từng đột quỵ, người cao tuổi.
Thức khuya thường đi kèm với thói quen ăn đêm, lười vận động, dẫn đến béo phì, tiểu đường và mỡ máu cao, cũng làm tăng nguy cơ đột quỵ. Đối với trường hợp khỏe mạnh, không có bệnh lý cũng không nên thức khuya liên tục, dẫn đến suy nhược, mệt mỏi, dễ tích mỡ, mệt mỏi.
Nếu bắt buộc phải thức khuya, bạn nên áp dụng các biện pháp giảm thiểu rủi ro như cố gắng đảm bảo tổng số giờ ngủ trong ngày, tận dụng giấc ngủ trưa khoảng 20-30 phút. Tránh chất kích thích vào ban đêm, hạn chế lạm dụng cà phê, trà đậm hoặc nước tăng lực để ép cơ thể tỉnh táo.
Bác sĩ hướng dẫn quy tắc nhận biết dấu hiệu đột quỵ nhanh:
F.A.S.T là viết tắt cụm từ Face (mặt), Arm (tay), Speech (giọng nói) và Time (time). Quy tắc này chỉ ra 4 dấu hiệu đột quỵ dễ ghi nhớ: Mặt xệ, méo, miệng cười không đều; Tay yếu, rơi xuống khi giơ lên; Nói ngọng, nói khó, không rõ ràng; Thời gian lập tức gọi cấp cứu ngay khi có bất kỳ dấu hiệu nào.
Bác sĩ cảnh báo không cho bệnh nhân ăn uống hoặc ngậm bất cứ loại thuốc nào, kể cả nước lọc hay thuốc hạ huyết áp. Lý do, đột quỵ thường gây rối loạn nuốt, rất dễ dẫn đến sặc, suy hô hấp và tử vong. Không tự ý cho bệnh nhân dùng thuốc. Sử dụng thuốc không rõ nguồn gốc hoặc không đúng chỉ định trong giai đoạn cấp có thể làm bệnh nặng thêm hoặc gây sặc vào phổi.
Không châm cứu, chích máu ở đầu ngón tay. Phương pháp này không có tác dụng làm tan cục máu đông, trái lại còn làm mất "thời gian vàng" cho can thiệp y khoa.
Không chờ đợi bệnh nhân "tự hồi lại". Triệu chứng đột quỵ có thể thoáng cải thiện nhưng diễn biến rất nhanh và nguy hiểm, cần đưa bệnh nhân đi cấp cứu ngay. Không tự lái xe máy chở bệnh nhân. Trong trường hợp không có xe cấp cứu, nên sử dụng ôtô hoặc taxi để bệnh nhân được nằm cố định, đảm bảo an toàn trong quá trình di chuyển.
Mới đây, Bệnh viện Da liễu trung ương tiếp nhận một nữ bệnh nhân 50 tuổi, đến khám do xuất hiện nhiều vết đỏ bong vảy toàn thân và ngứa rất nhiều.
Bệnh diễn biến 2 năm nay, khởi phát xuất hiện dát đỏ ("dát" là thuật ngữ y khoa, chỉ những vùng da thay đổi màu sắc mà không bị gồ lên hoặc lõm xuống so với vùng da xung quanh), bề mặt bong vảy mỏng. Người bệnh đã đi khám nhiều nơi, sử dụng rất nhiều loại thuốc bôi mua qua mạng hoặc mua ở hiệu thuốc mà không có đơn thuốc.
Ngoài ra bệnh nhân còn tắm lá, uống thuốc nam, thuốc bắc hằng ngày, nhưng tổn thương không đỡ mà còn lan rộng ra toàn thân.
Qua thăm khám, bác sĩ phát hiện tổn thương cơ bản của bệnh nhân là các dát đỏ hình đa cung, ranh giới rõ với da lành, trung tâm tổn thương lành, bề mặt bong vảy mỏng dính lan tỏa đầu, mặt, tay chân, thân mình.
Xét nghiệm soi tươi tìm nấm ở vùng tay chân, thân mình phát hiện có hình ảnh nấm sợi. Bệnh nhân được chẩn đoán nấm da toàn thân, được điều trị thuốc uống và bôi thuốc kháng nấm tại chỗ.
Sau 3 ngày điều trị, tình trạng của bệnh nhân đã cải thiện tốt, các tổn thương da đã thâm lại, đỡ đỏ, không còn bong vảy da và tiếp tục điều trị theo phác đồ tại bệnh viện.
ThS Dương Phúc Hiếu, khoa điều trị bệnh da phụ nữ và trẻ em, Bệnh viện Da liễu trung ương, cho biết bệnh da do nấm sợi (dermatophytes) là tình trạng nhiễm nấm nông ngoài da, bao gồm nấm thân, nấm mặt, nấm bẹn, nấm bàn tay và nấm bàn chân.
Việc chẩn đoán chủ yếu dựa vào các triệu chứng lâm sàng và xét nghiệm soi tươi tìm nấm. Tùy theo mức độ bệnh, bác sĩ có thể chỉ định thuốc bôi, thuốc uống đơn thuần hoặc kết hợp cả hai.
Bệnh thường đáp ứng điều trị khá tốt sau 1-2 tuần. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc không đúng cách có thể khiến tình trạng bệnh trở nên nghiêm trọng hơn và kéo dài thời gian điều trị.
Theo bác sĩ Nguyễn Thị Thanh Thùy, Trưởng khoa điều trị bệnh da phụ nữ và trẻ em, hiện nay cùng với sự phát triển của các sàn thương mại điện tử, người dân rất dễ dàng tiếp cận nhiều loại thuốc bôi với những lời quảng cáo có cánh như: "Khỏi nấm sau 3 ngày", "Dứt điểm chàm, tổ đỉa chỉ sau một lần bôi", "Kem gia truyền 3 đời"...
Chính vì vậy, bệnh viện tiếp nhận rất nhiều bệnh nhân đến phòng khám trong tình trạng da trợt loét, sẩn đỏ và ngứa nhiều không thể kiểm soát. Hầu hết các loại thuốc bôi không rõ nguồn gốc hoặc thuốc tự pha trộn (kem trộn) thường chứa corticoid hàm lượng cao.
Giai đoạn đầu da hết ngứa rất nhanh, mẩn đỏ biến mất khiến người bệnh lầm tưởng đã khỏi. Thực tế corticoid chỉ làm ức chế miễn dịch tại chỗ, khiến nấm không bị tiêu diệt mà còn "nuôi" nấm phát triển âm thầm.
Các bác sĩ cũng khuyến cáo việc bôi các loại thuốc không rõ nguồn gốc, sử dụng kéo dài mà không có chỉ định của bác sĩ trên vùng da nhiễm nấm có thể khiến người bệnh phải đối mặt với nhiều biến chứng nặng nề.
Đáng lo ngại nhất là tình trạng nhiễm nấm sau bôi steroid, khi tổn thương không còn hình dạng điển hình, âm thầm lan rộng ra toàn thân và xâm nhập sâu vào nang lông, khiến việc điều trị về sau trở nên khó khăn hơn rất nhiều.
Không chỉ vậy, lạm dụng các chế phẩm chứa corticoid còn gây teo da, khiến da mỏng như giấy, lộ rõ mạch máu và xuất hiện các vết rạn không thể phục hồi. Khi hàng rào bảo vệ da bị suy yếu, vi khuẩn dễ dàng xâm nhập, gây bội nhiễm với biểu hiện mưng mủ, viêm loét, thậm chí có nguy cơ dẫn đến nhiễm trùng máu.
Bên cạnh đó có thể dẫn đến tình trạng lệ thuộc thuốc, khi ngưng bôi, bệnh không những không khỏi mà còn bùng phát dữ dội, gây ngứa ngáy, khó chịu kéo dài.
Theo các bác sĩ, nếu đã lỡ sử dụng thuốc sai cách, người bệnh cần xử trí sớm để hạn chế tổn thương lan rộng. Trước hết, cần ngừng ngay các loại thuốc đang sử dụng, chấp nhận cảm giác khó chịu trong thời gian ngắn để cắt đứt sự lệ thuộc.
Việc lưu lại hình ảnh nhãn thuốc (nếu có) cũng rất quan trọng, giúp bác sĩ xác định thành phần đã sử dụng và đưa ra hướng xử lý phù hợp.
Người bệnh nên đến khám tại cơ sở chuyên khoa da liễu để được chẩn đoán chính xác và điều trị theo phác đồ, thường bao gồm thuốc kháng nấm đường uống kết hợp với các sản phẩm bôi phục hồi da chuyên sâu.
Ngày 11-7, hơn 1.000 người dân tại xã Bình Điền và xã Khe Tre (TP Huế) được khám sức khỏe miễn phí trong chương trình do Bộ Y tế phối hợp UBND TP Huế, Bệnh viện Trung ương Huế, Trung ương Hội Thầy thuốc trẻ Việt Nam cùng các đơn vị tổ chức.
Chương trình nhằm thực hiện chủ trương khám sức khỏe định kỳ miễn phí ít nhất mỗi năm một lần cho người dân, hướng đến quản lý sức khỏe toàn dân bằng hồ sơ sức khỏe điện tử, phát hiện sớm bệnh tật và nâng cao chất lượng cuộc sống.
Phát biểu tại chương trình, ông Trần Văn Thuấn - Thứ trưởng Bộ Y tế - cho biết khám sức khỏe định kỳ cho toàn dân là chủ trương lớn nhằm chuyển mạnh từ tư duy chữa bệnh sang chăm sóc sức khỏe, giúp phát hiện sớm bệnh lý và giảm gánh nặng điều trị.
Ông Thuấn đánh giá cao sự phối hợp giữa Bộ Y tế, TP Huế, Bệnh viện Trung ương Huế và các đơn vị đồng hành trong việc đưa dịch vụ y tế chất lượng đến người dân, đồng thời đề nghị tiếp tục nhân rộng mô hình, nâng cao năng lực y tế cơ sở để mọi người dân đều được tiếp cận dịch vụ khám chữa bệnh.
Theo GS.TS Phạm Như Hiệp - Giám đốc Bệnh viện Trung ương Huế, với vai trò là bệnh viện hạng đặc biệt, đơn vị luôn đồng hành với Bộ Y tế và địa phương đưa kỹ thuật y tế chất lượng cao về cơ sở, góp phần thực hiện mục tiêu khám sức khỏe định kỳ cho toàn dân.
Trong đợt khám lần này, đội ngũ y bác sĩ của Bệnh viện Trung ương Huế thực hiện khám lâm sàng tổng quát, khám chuyên khoa, đánh giá các yếu tố nguy cơ cho hơn 1.000 người dân. Trong đó 500 người được xét nghiệm máu, cùng các chỉ định cận lâm sàng như chụp X-quang, đo điện tim và các xét nghiệm theo yêu cầu chuyên môn.
Sau khi được khám, người dân sẽ được các bác sĩ tư vấn chăm sóc sức khỏe, cập nhật hồ sơ sức khỏe điện tử và chuyển tuyến điều trị nếu phát hiện bệnh lý cần can thiệp.
Dịp này đoàn công tác Bộ Y tế cũng triển khai nhiều hoạt động an sinh xã hội tại TP Huế. Quỹ Hỗ trợ bệnh nhân ung thư Ngày mai tươi sáng trao 100 phần quà cho bệnh nhân ung thư có hoàn cảnh khó khăn, thăm Mẹ Việt Nam anh hùng Nguyễn Thị Tuyết và dự lễ bàn giao nhà nhân ái cho một hộ dân có hoàn cảnh đặc biệt khó khăn.
Trung ương Hội Thầy thuốc trẻ Việt Nam trao hai gói thiết bị y tế trị giá 60 triệu đồng cho Trạm Y tế xã Bình Điền và Trạm Y tế xã Khe Tre, hỗ trợ 1.000 suất xét nghiệm máu, test đường huyết cùng nhiều phần quà, thuốc bổ và tiền mặt cho người dân khó khăn.
Bệnh viện Trung ương Huế phối hợp Phòng Quản lý xuất nhập cảnh Công an TP Huế cũng trao 40 suất quà, mỗi suất trị giá 500.000 đồng đến các hộ gia đình có hoàn cảnh khó khăn trên địa bàn.