Khoa Nhi – Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa thông tin về trường hợp một bệnh nhi 6 tuổi ở Lai Châu đang được điều trị tích cực trong tình trạng nguy kịch do biến chứng nặng của bệnh thủy đậu.
Từ những nốt phỏng nước tưởng chừng thông thường, bệnh đã diễn tiến nhanh thành suy hô hấp nặng, nhiễm khuẩn huyết do phế cầu, rối loạn đông máu và xuất huyết nhiều vị trí.
Theo bệnh sử, trẻ khởi phát bệnh khoảng 6 ngày trước khi nhập viện với biểu hiện sốt cao liên tục kèm ban phỏng nước xuất hiện toàn thân. Gia đình đã đưa trẻ đến cơ sở y tế địa phương điều trị trong 2 ngày.
Nhưng tình trạng không cải thiện mà tiếp tục diễn biến xấu. Các nốt phỏng nước xuất hiện ngày càng dày đặc có dấu hiệu xuất huyết, chảy máu, kèm theo biểu hiện khó thở và suy hô hấp khởi phát.
Khi được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, bệnh nhi đã trong tình trạng suy hô hấp và phải hỗ trợ thở oxy. Tuy nhiên diễn biến lâm sàng thay đổi rất nhanh, chỉ khoảng 2 giờ sau nhập viện, tình trạng suy hô hấp tăng lên rõ rệt, trẻ không còn đáp ứng với thở oxy thông thường nên các bác sĩ phải chuyển sang thở máy không xâm nhập.
Đến khoảng 3h sáng hôm sau, bệnh nhi xuất hiện kích thích nhiều, thở nhanh, SpO₂ tụt giảm, đờm dãi ứ đọng, suy hô hấp tiến triển nặng. Các bác sĩ buộc phải đặt nội khí quản và chuyển sang thở máy xâm nhập để duy trì hô hấp cho trẻ. Như vậy chỉ trong chưa đầy nửa ngày kể từ khi nhập viện, bệnh nhi đã diễn tiến từ tình trạng suy hô hấp sang suy hô hấp nặng phải thở máy.
BS Nguyễn Thành Lê – Phó Trưởng khoa Nhi cho biết, khi nhập viện bệnh nhi không chỉ suy hô hấp nặng mà còn có biểu hiện xuất huyết ở nhiều vị trí như xuất huyết trong các nốt phỏng nước, chảy máu mũi, xuất huyết tiêu hóa. Trẻ đồng thời bị rối loạn đông máu nghiêm trọng và mất máu nhanh.
Kết quả xét nghiệm cho thấy tình trạng viêm rất nặng, trong đó chỉ số Procalcitonin tăng trên 100, cao gấp nhiều lần mức bình thường dưới 0,05. Kết quả cấy máu xác định tác nhân gây bệnh là phế cầu cho thấy trẻ đã bị nhiễm khuẩn huyết nặng trên nền bệnh thủy đậu.
Ngay sau khi nhập viện, bệnh nhi được điều trị tích cực bằng thuốc kháng virus kết hợp kháng sinh liều cao, đồng thời hỗ trợ hô hấp và xử trí rối loạn đông máu. Sau 2 ngày điều trị tình trạng chảy máu bước đầu được kiểm soát, các chỉ số đông máu dần cải thiện và chỉ số viêm có xu hướng giảm.
Tuy nhiên theo các bác sĩ tình trạng bệnh vẫn rất nặng, bệnh nhi tiếp tục sốt cao liên tục và phải theo dõi sát. Đến ngày điều trị thứ 4 trẻ vẫn sốt cao, các chỉ số viêm tăng trở lại cho thấy diễn biến bệnh còn phức tạp và nguy cơ biến chứng vẫn rất lớn.
BS Nguyễn Thành Lê cho biết, nhiều người vẫn cho rằng thủy đậu chỉ là bệnh ngoài da với vài nốt phỏng nước đơn giản nên thường chủ quan trong theo dõi và chăm sóc.
Tuy nhiên nếu các tổn thương da không được vệ sinh, chăm sóc đúng cách, vi khuẩn có thể xâm nhập gây bội nhiễm, dẫn đến những biến chứng nguy hiểm như nhiễm khuẩn huyết, viêm phổi, rối loạn đông máu và suy hô hấp nặng.
Trong trường hợp bệnh nhi này, thủy đậu diễn biến nặng đồng thời với nhiễm khuẩn huyết do phế cầu đã khiến tình trạng trở nên đặc biệt nguy kịch, đòi hỏi phải hồi sức tích cực và theo dõi liên tục.
Các bác sĩ khuyến cáo, khi trẻ có biểu hiện sốt, nổi ban phỏng nước nghi mắc thủy đậu, gia đình cần đưa trẻ đến cơ sở y tế sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, đặc biệt là sử dụng thuốc kháng virus trong giai đoạn sớm nếu có chỉ định.
Đồng thời, cần chú ý chăm sóc da đúng cách, giữ vệ sinh các nốt phỏng nước tránh để trẻ gãi hoặc làm vỡ tổn thương nhằm hạn chế nguy cơ bội nhiễm.
Chia sẻ cùng Tuổi Trẻ quanh câu chuyện này, ThS Thanh Bình nói: "Nếu người lớn không đồng hành đủ sâu, trẻ sẽ lớn lên trong một thế giới nhiều kết nối nhưng thiếu khả năng tự bảo vệ nội tâm".
* Theo bà, vì sao câu chuyện trẻ em dùng mạng xã hội trở thành vấn đề đáng báo động?
- Mạng xã hội đang len sâu vào quá trình hình thành nhân cách của trẻ, mà nhiều người chưa nhận thức hết mức độ ảnh hưởng ấy. Ngày trước trẻ lớn lên chủ yếu từ gia đình, nhà trường và cộng đồng xung quanh thì bây giờ phần lớn cảm xúc, suy nghĩ, hệ giá trị của trẻ được hình thành từ điện thoại.
Có học sinh tiểu học đã tiếp xúc liên tục với video ngắn, xu hướng độc hại, ngôn ngữ bạo lực, nội dung khoe thân, câu view hay những chuẩn mực lệch lạc về thành công và ngoại hình. Thuật toán chỉ quan tâm điều gì khiến trẻ xem lâu hơn.
Tôi gặp nhiều sinh viên có dấu hiệu tổn thương tâm lý từ rất sớm, nhưng chính các bạn cũng không nhận ra. Các bạn lớn lên trong cảm giác phải được chú ý, được công nhận, được "thả tim". Mà khi không đạt điều đó sẽ dễ rơi vào cô đơn, tự ti, thậm chí khủng hoảng giá trị bản thân.
* Không ít phụ huynh nghĩ chỉ cần quản lý thời gian sử dụng điện thoại của con là đủ...
- Không đâu, thời lượng chỉ là phần nổi, vấn đề là trẻ đang tiếp xúc với điều gì và trong trạng thái tâm lý nào. Có trẻ dùng điện thoại ít nhưng nội dung tiếp nhận rất độc hại, song có trẻ dùng Internet để học tập, sáng tạo và kết nối tích cực. Do đó không chỉ là "bao nhiêu giờ", mà là chất lượng của trải nghiệm số.
Nhiều gia đình đang hiểu sai khái niệm "an toàn" rằng chỉ cần con ở trong nhà, không đi chơi khuya, không giao du phức tạp là yên tâm. Thực tế một đứa trẻ có thể ngồi ngay trong phòng mình mà tiếp xúc với đủ loại áp lực tâm lý, ngôn ngữ kích động, hình ảnh lệch chuẩn hay các mối quan hệ nguy hiểm trên mạng.
Tôi thấy điều khó nhất không phải cấm con dùng mạng xã hội, mà là giúp con có đủ nội lực để không bị mạng xã hội dẫn dắt.
* Bà nhìn thấy những thay đổi nào đáng lo nhất ở thế hệ lớn lên cùng mạng xã hội?
- Lo nhất là khả năng chịu đựng cảm xúc của nhiều bạn trẻ đang yếu đi rõ rệt. Các bạn quen với lướt nhanh, xem nhanh, phản ứng nhanh, thích gì có ngay, nhưng cuộc sống thật không vận hành như vậy.
Chỉ một lời chê trên mạng cũng có thể khiến bị suy sụp. Có em ám ảnh ngoại hình vì liên tục nhìn thấy hình ảnh "hoàn hảo" trên mạng, có em mất khả năng trò chuyện trực tiếp với cha mẹ nhưng lại rất sôi nổi trên không gian ảo.
Có sinh viên nói với tôi thấy cô đơn dù có hàng ngàn người theo dõi. Điều đó cho thấy mạng xã hội có thể tạo ra cảm giác kết nối, nhưng không thay thế được sự gắn bó thật sự giữa con người với nhau.
Và trẻ ngày càng khó tập trung sâu khi quen tiếp nhận thông tin ngắn, nhanh nên thiếu kiên nhẫn với việc đọc, suy nghĩ dài hoặc đối thoại nghiêm túc. Điều đó rất ảnh hưởng đến năng lực học tập, tư duy và cả khả năng sống chậm lại để hiểu chính mình.
* Cha mẹ hiện đang thiếu gì trong việc đồng hành với con trên môi trường số?
- Với tôi, cha mẹ đang thiếu sự hiện diện thật sự. Phụ huynh đưa điện thoại để con ngồi yên, ăn ngoan hoặc đỡ quấy khóc mà về lâu dài sẽ hình thành sự lệ thuộc cảm xúc vào màn hình.
Có một thực tế là không ít người lớn yêu cầu con hạn chế điện thoại, nhưng chính họ lại liên tục cầm điện thoại. Trong khi trẻ học bằng quan sát nhiều hơn lời dạy.
Trẻ không cần một gia đình hoàn hảo, nhưng cần cha mẹ đủ gần gũi để lắng nghe, trò chuyện và giúp con hiểu cảm xúc của mình. Nếu trong đời sống thật trẻ thiếu kết nối, thiếu sự thấu hiểu sẽ rất dễ tìm kiếm sự bù đắp trên mạng xã hội.
Mới đây, UBND xã Đak Đoa, Gia Lai xác nhận trên địa bàn vừa ghi nhận thêm một trường hợp tử vong do bệnh dại, tiếp tục gióng lên hồi chuông cảnh báo về tình trạng chó thả rông và tiêm phòng chưa đầy đủ trong cộng đồng.
Nạn nhân là ông N.V.T (SN 1970), trú thôn 2 Tân Bình, xã Đak Đoa. Theo thông tin ban đầu, vào sáng 27/5, ông T. trong lúc cho gà ăn đã bị một con chó hoang bất ngờ lao tới cắn vào vùng mặt và mu bàn tay phải.
Ngay sau đó, ông được đưa đến cơ sở y tế để xử lý vết thương, tiêm huyết thanh kháng dại và vắc xin phòng bệnh. Đến ngày 10/6, bệnh nhân đã tiêm được 4 mũi vắc-xin theo phác đồ.
Tuy nhiên, đến ngày 17/6, ông T. bắt đầu xuất hiện các triệu chứng bất thường như đau đầu, buồn nôn. Một ngày sau, tình trạng chuyển nặng với biểu hiện sợ nước, sợ gió dấu hiệu điển hình của bệnh dại. Bệnh nhân được chuyển lên Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Tp.Hồ Chí Minh và được chẩn đoán mắc bệnh dại thể hung dữ.
Đến ngày 20/6, ông T. tử vong.
Qua xác minh tại khu vực sinh sống của nạn nhân, lực lượng chức năng ghi nhận khoảng 10 hộ dân nuôi chó thả rông, không rọ mõm và phần lớn chưa tiêm phòng dại đầy đủ. Ngành y tế đánh giá nguy cơ lây lan bệnh dại tại khu vực này vẫn ở mức cao.
Ngay sau khi xảy ra ca tử vong, chính quyền và ngành chức năng đã nhanh chóng triển khai các biện pháp phòng, chống dịch theo quy định; đồng thời tăng cường tuyên truyền người dân tiêm phòng dại cho chó, mèo, thực hiện nuôi nhốt, rọ mõm khi ra nơi công cộng và đến cơ sở y tế ngay khi bị chó, mèo cắn hoặc cào để được xử lý kịp thời.
Từ đầu năm đến nay, tỉnh Gia Lai đã ghi nhận 2 ca tử vong do bệnh dại, giảm 2 ca so với cùng kỳ năm trước, nhưng nguy cơ dịch bệnh vẫn được đánh giá là tiềm ẩn phức tạp.
Tại một sân bay quốc tế lớn, một chiếc vali tưởng chừng bình thường bất ngờ trở thành tâm điểm chú ý khi bị phát hiện có dấu hiệu bất thường. Khi được mở ra kiểm tra, những gì lộ diện bên trong đã khiến nhiều người không khỏi rùng mình và lập tức báo động khẩn cấp.
Theo truyền thông Thái Lan, rạng sáng 24/5, lực lượng kiểm soát động vật hoang dã phối hợp với an ninh sân bay Suvarnabhumi đã triệt phá một đường dây nghi liên quan đến hoạt động buôn bán động vật xuyên quốc gia.
Đối tượng bị bắt giữ là một người đàn ông quốc tịch Malaysia, 34 tuổi, tên Dasmond Kong Sing Chye. Người này đang làm thủ tục để bay từ Bangkok đến thành phố Kolkata, Ấn Độ thì bị kiểm tra hành lý.
Trong quá trình tuần tra tại khu vực cửa khởi hành quốc tế, lực lượng chức năng phát hiện người đàn ông có nhiều biểu hiện bất thường nên tiến hành kiểm tra kỹ hơn.
Kết quả khiến các nhân viên không khỏi sửng sốt khi phát hiện bên trong vali chứa nhiều động vật sống quý hiếm, không được khai báo.
Thống kê ban đầu cho thấy có tổng cộng 251 cá thể động vật được giấu trong hành lý, bao gồm:
2 con chim mỏ sừng Helmeted Hornbill (loài cực kỳ quý hiếm).
2 con chuột lang Patagonia.
62 con cự đà.
5 con kỳ đà.
100 con thằn lằn lưỡi xanh.
80 con rùa các loại.
Nhiều cá thể bị nhồi nhét trong không gian chật hẹp, không đảm bảo điều kiện sống, gây phẫn nộ trong dư luận về tình trạng buôn bán động vật hoang dã trái phép vẫn diễn biến phức tạp tại khu vực Đông Nam Á.
Sau khi vụ việc bị phát hiện, toàn bộ số động vật đã được bàn giao cho cơ quan bảo tồn động vật hoang dã Thái Lan để chăm sóc và theo dõi sức khỏe.
Trong khi đó, nghi phạm bị khởi tố với nhiều cáo buộc liên quan đến luật bảo vệ động vật hoang dã, luật hải quan, luật kiểm soát dịch bệnh động vật cùng các quy định pháp luật liên quan của Thái Lan.
Không phải lần đầu tiên sân bay Suvarnabhumi trở thành "điểm nóng" của các vụ vận chuyển động vật trái phép.
Trước đó, vào cuối tháng 4, một phụ nữ mang quốc tịch Đài Loan (Trung Quốc) cũng đã bị bắt giữ khi cố gắng mang theo 30 cá thể rùa sao Ấn Độ lên máy bay để bay tới Đài Bắc.
Vụ việc tiếp tục là lời cảnh báo rõ ràng về tình trạng buôn bán động vật hoang dã xuyên biên giới đang diễn biến phức tạp. Đây là vấn nạn nghiêm trọng, không chỉ đe dọa sự đa dạng sinh học mà còn ảnh hưởng trực tiếp đến sự tồn tại của nhiều loài động vật quý hiếm trên toàn cầu.
