Ngày 16/5, BS.CKI Nguyễn Hữu Bút, Khoa Phẫu thuật – Gây mê hồi sức, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ, cho biết bệnh nhi được chuyển tới trong tình trạng mê sâu, đồng tử hai bên co nhỏ. CT sọ não cho thấy bệnh nhi bị xuất huyết não nặng, máu tràn vào não thất gây chèn ép não cấp tính. Hình ảnh chụp mạch máu não tiếp tục phát hiện bé bị dị dạng động – tĩnh mạch não (AVM), tức các mạch máu nối bất thường và bị vỡ, gây xuất huyết ồ ạt.
Trước tình thế “ngàn cân treo sợi tóc”, bệnh viện kích hoạt hội chẩn nhiều chuyên khoa, thống nhất can thiệp mạch DSA gây tắc dị dạng mạch máu nhằm cầm máu khẩn cấp, ngăn xuất huyết tiếp diễn trước phẫu thuật.
BS.CK2 Nguyễn Lưu Giang, Trưởng Đơn vị DSA, cho biết đây là ca bệnh khó do bệnh nhi còn nhỏ tuổi, tổn thương mạch máu não phức tạp và nguy cơ tử vong cao. Sau khi kiểm soát được nguồn chảy máu, êkíp tiếp tục đối diện thử thách lấy khối máu tụ để giảm chèn ép não, hạn chế tổn thương và nguy cơ di chứng.
Theo BS.CK1 Nguyễn Quang Hưng, Trưởng đơn vị Phẫu thuật thần kinh, êkíp ứng dụng công nghệ định vị máu tụ 3D, hệ thống Navigation định vị thần kinh và kỹ thuật vi phẫu ít xâm lấn để tiếp cận chính xác vị trí tổn thương, hạn chế ảnh hưởng đến mô não lành.
Sau mổ, bé được chuyển về khoa hồi sức tích cực trong tình trạng mê an thần, thở máy qua nội khí quản. Trong 5 ngày tiếp theo, bệnh nhi được điều trị tích cực với các biện pháp hỗ trợ hô hấp, chống phù não, chăm sóc dẫn lưu não thất, phòng ngừa nhiễm trùng và tập vận động sớm. Hiện, bé có thể nhận biết khi gọi, thực hiện được y lệnh, tự thở tốt và đã được rút nội khí quản, tiên lượng hồi phục tốt.
Đột quỵ ở trẻ em khác với người lớn, trong đó phần lớn trường hợp xuất huyết não liên quan dị dạng mạch máu não bẩm sinh. Lĩnh vực này hiện vẫn là thách thức với nhiều cơ sở y tế do bệnh hiếm gặp, diễn tiến nhanh và đòi hỏi phối hợp chuyên sâu giữa nhiều chuyên khoa, cùng hệ thống trang thiết bị hiện đại phục vụ cấp cứu và điều trị.
Trước khi xảy ra biến cố, trẻ có thể chỉ thoáng đau đầu, co giật, mất ý thức hoặc yếu tay chân một bên nên dễ bị bỏ sót. Do đó, phụ huynh không nên chủ quan khi trẻ có biểu hiện đau đầu kéo dài, méo miệng, yếu tay chân, nói khó hoặc co giật bất thường, bởi đây có thể là dấu hiệu cảnh báo đột quỵ hoặc bệnh lý thần kinh nguy hiểm.
Ngày 15/7, BS.CK2 Nguyễn Minh Tiến, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, cho biết bệnh nhi ở Tây Ninh nhập viện trong tình trạng hôn mê, co cứng toàn thân. Các bác sĩ xác định trẻ bị xuất huyết trong não và não thất, phù não, xương sọ bị gãy lún, nhiều mảnh xương vỡ cắm vào nhu mô não.
Sự việc xảy ra khi bé có mâu thuẫn với bạn tại trường tiểu học. Trong lúc cãi vã, người bạn dùng kéo nhọn đâm vào vùng đầu trái của bé. Ban đầu, vết thương chỉ chảy máu nhẹ nên bé được sơ cứu khâu vết thương tại trạm y tế. Tuy nhiên, khoảng nửa giờ sau khi về nhà, trẻ đột ngột nôn ói, co giật và rơi vào trạng thái lơ mơ. Gia đình lập tức đưa bé đi cấp cứu và chuyển tuyến lên TP HCM.
BS Tiến nói kết quả kiểm tra ghi nhận trẻ bị xuất huyết não, não thất, phù não và gãy lún xương sọ. Kíp trực đã thực hiện ca mổ cấp cứu để lấy máu tụ, xử lý các mảnh xương vỡ và giải áp nội sọ cho bé.
Sau phẫu thuật, quá trình hồi sức gặp nhiều thử thách do tình trạng nhiễm trùng, buộc các bác sĩ phải điều chỉnh phác đồ kháng sinh phổ rộng. Nhờ nỗ lực điều trị, bệnh nhi đã cai máy thở và rút được ống dẫn lưu.
Bác sĩ Tiến cảnh báo chấn thương vùng đầu ở trẻ nhỏ đôi khi nhìn bên ngoài không quá nghiêm trọng nhưng tiềm ẩn nguy cơ tổn thương não rất lớn. Phụ huynh cần đưa trẻ đến bệnh viện ngay nếu thấy các dấu hiệu như nôn nhiều, lơ mơ hoặc ngủ li bì sau va chạm.
Để tránh những sự việc đáng tiếc, gia đình và nhà trường cần phối hợp giáo dục trẻ kỹ năng kiểm soát cảm xúc, giải quyết mâu thuẫn bằng đối thoại. Đồng thời, phụ huynh nên kiểm tra đồ dùng học tập, nhắc nhở trẻ không mang các vật sắc nhọn có tính sát thương vào trường học.
Những ngày qua, miền Bắc trải qua đợt nắng nóng đỉnh điểm với mức nhiệt ngoài trời nhiều lúc vượt ngưỡng 40 độ C. Trên mạng xã hội, hàng loạt tài khoản đua nhau chia sẻ bí quyết tận dụng thời tiết cực đoan này để làm thịt một nắng ở ban công, hiên nhà vì cho rằng phương pháp này tiện lợi và tiết kiệm.
Đánh giá trào lưu trên, PGS.TS Nguyễn Duy Thịnh, Viện Công nghệ Sinh học và Thực phẩm (Đại học Bách khoa Hà Nội) khẳng định đây là cách chế biến hoàn toàn sai lầm. Mức nhiệt 40 độ C không đủ sức diệt khuẩn hay làm chín thực phẩm. Ánh nắng gắt chỉ làm se lớp vỏ ngoài, trong khi phần lõi bên trong vẫn giữ nguyên trạng thái sống lạnh. Môi trường "ngoài nóng, trong lạnh" tạo điều kiện lý tưởng cho vi sinh vật sinh sôi, làm hỏng nguyên liệu ngay trước khi người dân kịp thu hoạch.
Phân tích sâu hơn cơ chế gây bệnh, bác sĩ Lê Văn Thiệu (Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương) cho biết nền nhiệt 35-40 độ C cộng hưởng cùng độ ẩm không khí cao kích thích các mầm bệnh như Salmonella, E.coli, Campylobacter và tụ cầu vàng phát triển bùng nổ. Người tiêu thụ sản phẩm chứa vi khuẩn đối mặt rủi ro ngộ độc, đau bụng, tiêu chảy, sốt cao. Nhóm người già, trẻ em và bệnh nhân nền dễ rơi vào tình trạng mất nước trầm trọng, tiến triển nhanh thành nhiễm trùng máu.
Quá trình treo thực phẩm ngoài sân thượng, sát đường giao thông còn mở đường cho bụi mịn, khí thải, kim loại nặng cùng ruồi nhặng xâm nhập. Thêm vào đó, thời tiết miền Bắc thường tăng độ ẩm mạnh về chiều tối. Món ăn chưa khô hẳn sẽ nhanh chóng hút ẩm trở lại, kích thích nấm mốc sản sinh độc tố tàn phá tế bào gan, đường ruột và hệ miễn dịch.
Giới chuyên môn khuyến cáo người dân ngừng làm theo các mẹo chế biến tự phát thiếu cơ sở khoa học. Các gia đình nên mua thực phẩm khô từ cơ sở sấy công nghiệp khép kín hoặc tự dùng lò nướng, thiết bị chuyên dụng tại nhà; đồng thời tuân thủ nguyên tắc "ăn chín, uống sôi" để bảo vệ sức khỏe toàn diện.
Với góc nhìn chuyên môn, tôi khẳng định không có bằng chứng lâm sàng đáng tin cậy nào cho thấy thụt rửa đại tràng bằng đậu bắp có thể phòng ung thư đại trực tràng. Đây là một quan niệm vượt quá dữ liệu khoa học hiện có.
Các khuyến cáo phòng ngừa ung thư đại trực tràng hiện nay tập trung vào những biện pháp đã được chứng minh như tầm soát đúng độ tuổi, phát hiện và cắt polyp. Duy trì vận động thể lực, kiểm soát cân nặng, hạn chế rượu bia, không hút thuốc và xây dựng chế độ ăn lành mạnh.
Đậu bắp là một thực phẩm có thể nằm trong chế độ ăn cân đối vì thuộc nhóm rau củ giàu chất xơ. Chế độ ăn nhiều chất xơ, ngũ cốc nguyên hạt, rau quả và đậu hạt nói chung có giảm nguy cơ một số ung thư, trong đó có ung thư đại trực tràng. Nhưng điều đó không đồng nghĩa với việc một thực phẩm riêng lẻ như đậu bắp có thể "thải độc", "làm sạch đại tràng" hay "ngăn ung thư".
Khái niệm "đại tràng tích tụ chất thải lâu năm cần thụt rửa để phòng ung thư" cũng không phản ánh đúng sinh lý học. Đại tràng không cần các biện pháp làm sạch định kỳ để ngừa ung thư.
Trong y khoa, làm sạch ruột chỉ được chỉ định trong những hoàn cảnh cụ thể, điển hình là chuẩn bị nội soi đại tràng và phải dùng phác đồ chuẩn đã được kiểm chứng. Ngược lại, các biện pháp như thụt rửa không đúng chỉ định có thể gây hại, bao gồm mất nước, rối loạn điện giải, đau quặn bụng, nôn ói, tiêu chảy. Ở người có bệnh lý đại tràng, hành động này còn có thể làm triệu chứng nặng hơn hoặc gây biến chứng như chảy máu tiêu hóa.
Bệnh nhân đừng thay thế tầm soát và tư vấn y khoa bằng mẹo truyền miệng trên mạng. Với ung thư đại trực tràng, nội soi hoặc các xét nghiệm tầm soát phân theo khuyến cáo mới là cách giúp phát hiện sớm tổn thương tiền ung thư và can thiệp kịp thời.
Người có các dấu hiệu như đi ngoài ra máu, thay đổi thói quen đại tiện kéo dài, đau bụng, sụt cân, thiếu máu, hoặc tiền sử gia đình ung thư đại trực tràng, nên đi khám chuyên khoa tiêu hóa hoặc ung bướu sớm.
