Ngày 29.4, tin từ Bệnh viện đa khoa Vĩnh Long cho biết, các bác sĩ của bệnh viện vừa điều trị thành công một trường hợp chấn thương cột sống nặng do tai nạn lao động ngã từ giàn giáo.
Trước đó, nam bệnh nhân T.H.H (39 tuổi, ở xã Long Hồ, tỉnh Vĩnh Long) nhập viện do ngã từ giàn giáo cao khoảng 1,7 m trong lúc lao động. Bệnh nhân đau lưng nhiều, đau vùng háng trái, vận động hạn chế kèm tình trạng tê vùng mông, yếu 2 chi dưới và tiêu tiểu không tự chủ.
Tại thời điểm thăm khám, bác sĩ ghi nhận sức cơ 2 chân giảm còn 1 – 2/5, nghi ngờ tổn thương thần kinh nặng vùng cột sống thắt lưng – cùng. Bệnh nhân được chỉ định thực hiện các cận lâm sàng khẩn cấp để đánh giá toàn diện tình trạng chấn thương.
Kết quả chụp MRI cột sống thắt lưng ghi nhận xẹp đốt sống L1, mảnh gãy phía sau thân sống di lệch ra sau chèn ép bao màng cứng, gây hẹp nặng ống sống với đường kính trước sau chỉ còn khoảng 6 mm. Đồng thời, X-quang khung chậu thẳng và CT vùng hông đùi trái ghi nhận hình ảnh theo dõi hoại tử chỏm xương đùi trái.
Nhận định đây là trường hợp cấp cứu ngoại khoa có nguy cơ để lại di chứng liệt và rối loạn cơ tròn nếu chậm trễ điều trị, các bác sĩ Khoa Ngoại Thần kinh, Ngoại Chấn thương và Ngoại Tổng quát nhanh chóng hội chẩn liên chuyên khoa. Bệnh nhân được chẩn đoán hội chứng chùm đuôi ngựa do xẹp đốt sống L1 chèn ép thần kinh và được chỉ định phẫu thuật cấp cứu giải ép ống sống.
Trong quá trình phẫu thuật, ê kíp đã giải ép rộng ống sống, lấy bỏ mảnh xương chèn ép, xử trí tổn thương màng tủy và phục hồi giải phẫu vùng tổn thương nhằm bảo tồn tối đa chức năng vận động cho người bệnh.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân hồi phục tốt. Đến ngày thứ 5, bệnh nhân tỉnh táo, sinh hiệu ổn định, vết mổ khô, lành tốt, sức cơ 2 chi dưới cải thiện lên 4/5, có thể ngồi dậy và tập đi lại với hỗ trợ. Dự kiến, bệnh nhân sẽ được xuất viện vào ngày thứ 7 sau phẫu thuật và tiếp tục chương trình phục hồi chức năng.
Thạc sĩ – bác sĩ Trầm Quốc Thuần, Khoa Ngoại Thần kinh, Bệnh viện đa khoa Vĩnh Long, cho biết hội chứng chùm đuôi ngựa là tình trạng cấp cứu thần kinh cần được chẩn đoán sớm và can thiệp kịp thời. Nếu trì hoãn điều trị, người bệnh có thể đối mặt với nguy cơ yếu liệt 2 chân, rối loạn tiểu tiện kéo dài và giảm chất lượng cuộc sống. Với trường hợp này, việc phẫu thuật đúng thời điểm đã góp phần quan trọng trong quá trình hồi phục của bệnh nhân.
Các bác sĩ khuyến cáo người dân, đặc biệt là lao động trong lĩnh vực xây dựng và làm việc trên cao, cần tuân thủ nghiêm các quy định an toàn lao động, sử dụng đầy đủ thiết bị bảo hộ để hạn chế nguy cơ tai nạn lao động đáng tiếc.
Ngày 13-7, trao đổi với Tuổi Trẻ, đại diện Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TP.HCM) cho biết đã có báo cáo gửi Sở Y tế TP.HCM về chùm ca bỏng do cháy nổ ngày 11-7.
Bệnh viện đã tiếp nhận 6 ca cùng một địa chỉ tại số 56 đường Ngô Đức Kế, phường Bình Thạnh (TP.HCM) do bỏng và ngạt khói do cháy nổ lúc 20h ngày 11-7.
6 bệnh nhân gồm: H.T.K.T. (46 tuổi), nhập viện trong tình trạng tỉnh táo tốt, da cháy sém rải rác ở cẳng tay và cánh tay hai bên, diện tích bỏng 2%.
Bệnh nhân A.K.L. (nữ, 48 tuổi), bệnh nhân P.T.T. (nữ, 30 tuổi), L.N.T. (nữ, 44 tuổi), chẩn đoán sốc bỏng, bỏng độ 2-3 diện rộng do nhiệt, ngạt khói, suy hô hấp, xuất huyết tiêu hóa do stress.
Bệnh nhân N.Q.H. (56 tuổi), bị bỏng độ 3 diện rộng trên 80% do nhiệt, suy hô hấp và bệnh nhân N.T.T. (53 tuổi) bỏng độ 3 diện rộng trên 51%, suy hô hấp.
Đến ngày 13-7, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết đã tiếp nhận 5 bệnh nhân được chuyển đến khoa cấp cứu bệnh viện trong tình trạng mê, bỏng hô hấp.
Hiện các bệnh nhân được theo dõi sát sao, điều trị tích cực tại khoa bỏng và phẫu thuật tạo hình.
Vụ cháy xảy ra tại căn nhà trên đường Ngô Đức Kế vào khoảng 20h30 ngày 11-7.
Do bên trong khu vực xảy ra hỏa hoạn chứa nhiều vật liệu dễ bắt lửa nên tạo ra cột khói đen bốc cao, lan rộng ra nhiều khu vực lân cận khiến người dân ở khoảng cách khá xa vẫn có thể quan sát được.
Theo Today, các chuyên gia cho biết đa số mọi người vẫn chưa bổ sung đủ chất xơ nói chung và prebiotic nói riêng. Nguồn prebiotic từ thực phẩm tự nhiên vẫn luôn được khuyến khích vì đi kèm nhiều dưỡng chất có lợi khác.
Dưới đây là 9 loại trái cây chứa nhiều prebiotic.
Chuối xanh chứa nhiều tinh bột kháng, một dạng carbohydrate hoạt động như chất xơ. Chất này không bị tiêu hóa ở ruột non mà xuống đại tràng để nuôi dưỡng lợi khuẩn. Khi chuối chín, tinh bột kháng dần chuyển thành đường tự nhiên, vì vậy chuối còn hơi xanh sẽ cung cấp nhiều prebiotic hơn.
Táo giàu pectin, loại chất xơ hòa tan chiếm khoảng 30% tổng lượng chất xơ của quả. Pectin không bị phân hủy trong quá trình tiêu hóa, đi tới ruột già và được các lợi khuẩn lên men.
Tương tự táo, lê chứa nhiều pectin và có hàm lượng chất xơ cao, giúp tăng lượng chất xơ tiêu thụ hằng ngày.
Loại quả mọng này giàu chất xơ và polyphenol. Phần lớn polyphenol đi đến ruột già, tương tác với hệ vi sinh và tạo ra tác dụng tương tự prebiotic.
Dâu tây cũng giàu chất xơ và polyphenol. Các nghiên cứu cho thấy pectin trong dâu tây có tiềm năng hoạt động như prebiotic, đồng thời việc ăn dâu tây thường xuyên có thể làm tăng tính đa dạng của hệ vi sinh đường ruột.
Bơ chứa pectin cùng các chất béo có lợi. Một nghiên cứu cho thấy những người ăn một quả bơ mỗi ngày có hệ vi sinh đường ruột đa dạng hơn và sở hữu nhiều lợi khuẩn hơn so với người không ăn.
Chà là giàu chất xơ. Các nghiên cứu cho thấy carbohydrate phức hợp trong loại quả này hỗ trợ sự phát triển của các lợi khuẩn như Bifidobacterium và Lactobacillus. Đây cũng là loại trái cây có hàm lượng đường tự nhiên khá cao.
Xuân đào chứa hàm lượng fructooligosaccharide cao hơn nhiều loại trái cây khác, giúp bổ sung hiệu quả prebiotic. Loại quả này có vỏ nhẵn và vị chua nhẹ.
Lớp màng bao quanh từng múi bưởi giàu pectin, vì vậy nên ăn cả phần màng thay vì chỉ lấy tép. Bưởi cũng có thể hỗ trợ giảm cholesterol LDL và là loại trái cây có hàm lượng carbohydrate tương đối thấp.
Cho đến khi các cơn đau bùng phát dữ dội, ông mới quyết định đến khám tại Bệnh viện đa khoa quốc tế Minh Anh (TP.HCM). Tại đây, các bác sĩ đã chỉ định nội soi dạ dày kết hợp cùng các khảo sát chẩn đoán chuyên sâu.
Kết quả hình ảnh cho thấy một khối u có kích thước rất lớn trong lòng dạ dày. Nghiêm trọng hơn, các tế bào ác tính không còn khu trú tại chỗ mà đã di căn sang hệ thống hạch lân cận, đe dọa trực tiếp đến tính mạng người bệnh.
Ban đầu, ê kíp phẫu thuật Bệnh viện đa khoa quốc tế Minh Anh dự kiến mổ nội soi cho bệnh nhân. Tuy nhiên, khi kiểm tra ổ bụng và phát hiện khối u ác tính đã lan tỏa toàn bộ dạ dày cùng mạng lưới hạch di căn dày đặc, các bác sĩ đã quyết định chuyển sang mổ hở để đảm bảo nguyên tắc triệt căn ung thư.
Sau 3,5 tiếng tập trung cao độ, ê kíp bác sĩ đã cắt bỏ hoàn toàn dạ dày, nạo vét sạch hạch di căn và nối trực tiếp ruột non với thực quản để tái lập chức năng tiêu hóa cho bệnh nhân.
Bác sĩ chuyên khoa 1 Ngô Tường Phong, Khoa Ngoại tổng quát, Bệnh viện đa khoa quốc tế Minh Anh, cho biết đây là một trường hợp cực kỳ khó. Khối u không chỉ có kích thước rất lớn mà còn nằm sát các mạch máu và những cơ quan vô cùng quan trọng trong ổ bụng. Phẫu thuật viên phải tiến hành bóc tách vô cùng kỹ lưỡng để vừa nạo vét triệt căn đầy đủ hệ thống hạch ung thư, vừa tránh gây tổn thương đến các tạng xung quanh.
Hậu phẫu ngày thứ 7, bệnh nhân đã có thể tự ăn cháo, các chức năng sinh lý cơ bản như trung tiện và đại tiện diễn ra bình thường, tình trạng sức khỏe ổn định, vết mổ khô ráo và đặc biệt không xuất hiện dấu hiệu nhiễm trùng nào. Bệnh nhân vừa được xuất viện.
