Ngày 11/5, TS.BS Bùi Huy Mạnh, Phó Trưởng khoa Phẫu thuật Thần kinh 2, Bệnh viện Việt Đức, thông tin ê kíp đã rút dị vật an toàn và bảo tồn chức năng não cho bệnh nhi.
Trước đó, trẻ nhập viện trong tình trạng nguy cấp với vết thương hở sâu trên đỉnh đầu bên trái. Bác sĩ Mạnh đánh giá đây là ca chấn thương sọ não hiếm gặp, đòi hỏi y bác sĩ phải chạy đua với thời gian.
Bệnh viện lập tức kích hoạt quy trình cấp cứu ngoại khoa khẩn cấp, đưa trẻ vào phòng mổ trong “thời gian vàng” 6 giờ đầu. Quyết định nhanh chóng này giúp bệnh nhi ngăn chặn nguy cơ nhiễm trùng nội sọ đe dọa tính mạng, đồng thời bảo vệ tối đa nhu mô não và hạn chế tổn thương thứ phát.
Ca phẫu thuật diễn ra với sự phối hợp của nhiều chuyên khoa. Các bác sĩ gây mê hồi sức đảm bảo an toàn sinh tồn, trong khi kíp ngoại thần kinh chuẩn bị sẵn phương án kiểm soát chảy máu ồ ạt nhằm rút con dao an toàn.
Hiện, bệnh nhi bệnh viện kết hợp điều trị phục hồi chức năng nhằm giúp trẻ sớm lấy lại khả năng vận động.
Bác sĩ khuyến cáo khi xảy ra chấn thương có dị vật cắm vào vùng đầu, tuyệt đối không tự ý rút ra mà cần giữ nguyên hiện trạng, nhanh chóng đưa người bệnh đến cơ sở y tế chuyên khoa để được xử trí kịp thời.
Tin Gốc: Vnexpress
Sức Khỏe
Bé 2 tuổi ngộ độc nặng sau khi nuốt vật màu xanh anh trai mang từ trường về
Ngày 16-4, Bệnh viện Phụ sản - Nhi Đà Nẵng cho biết vừa điều trị một trường hợp bệnh nhi ngộ độc hóa chất nặng.
Bệnh nhi P.T.N. (2 tuổi) nhập viện trong tình trạng nôn ói nhiều, đi cầu phân lỏng màu xanh nhạt lẫn máu đỏ tươi. Qua khai thác bệnh sử, các bác sĩ ghi nhận trước đó bé nuốt phải tinh thể màu xanh do anh trai mang từ trường về sau buổi học thực hành.
Các bác sĩ xác định đây là tinh thể đồng sunfat (CuSO₄), hóa chất thường sử dụng trong các thí nghiệm khoa học.
Bệnh viện Phụ sản - Nhi Đà Nẵng cho biết khi nhập viện, trẻ li bì, môi tím tái, mạch quay bắt nhẹ, thở gắng sức, SpO₂ thấp. Bệnh nhi được truyền dịch, thở oxy và chuyển đến khoa hồi sức nhi để tiếp tục điều trị.
Trong quá trình điều trị, tình trạng bệnh nhi diễn tiến nặng với suy chức năng đa cơ quan do độc tính của hóa chất.
Trẻ được điều trị hồi sức tích cực, gồm đặt nội khí quản thở máy, dùng thuốc vận mạch, truyền dịch, sử dụng thuốc tăng thải đồng qua nước tiểu, điều chỉnh rối loạn điện giải, toan kiềm và theo dõi sát các dấu hiệu sinh tồn.
Do diễn tiến nặng, bệnh nhi được chỉ định lọc máu liên tục nhằm hỗ trợ chức năng các cơ quan và kiểm soát các rối loạn nghiêm trọng.
Sau hơn 2 tuần điều trị hồi sức tích cực, tình trạng bệnh nhi dần cải thiện, qua giai đoạn nguy hiểm.
BS Võ Tấn Ngà, khoa cấp cứu - hồi sức tích cực và chống độc, cho biết đồng sunfat là hợp chất có màu xanh lam, dễ khiến trẻ nhỏ tò mò.
Khi nuốt phải, chất này có thể gây ngộ độc qua nhiều cơ chế, trong đó có tình trạng methemoglobinemia, làm giảm khả năng vận chuyển oxy của máu đến các mô.
Ngoài ra, ngộ độc đồng sunfat còn có thể gây tổn thương niêm mạc đường tiêu hóa, nôn ói dữ dội, tan máu cấp, tổn thương gan, suy thận cấp và rối loạn chuyển hóa nặng. Trường hợp nặng có thể dẫn đến suy chức năng đa cơ quan, cần điều trị hồi sức tích cực.
Các bác sĩ lưu ý những hóa chất phục vụ học tập khi được mang về nhà nếu không được bảo quản an toàn có thể trở thành nguy cơ đối với trẻ nhỏ.
Trẻ nhỏ có thói quen cầm nắm và đưa đồ vật vào miệng, vì vậy phụ huynh cần kiểm tra các vật dụng trẻ mang từ trường về, không để hóa chất trong tầm với, bảo quản ở nơi an toàn và có nhãn cảnh báo rõ ràng.
Khi nghi ngờ trẻ nuốt phải hóa chất cần đưa đến cơ sở y tế sớm, không tự ý gây nôn, không cho uống các dung dịch trung hòa khi chưa có hướng dẫn của nhân viên y tế, đồng thời mang theo mẫu hoặc bao bì hóa chất để hỗ trợ chẩn đoán.
Theo các bác sĩ, sự giám sát của gia đình đóng vai trò quan trọng trong việc phòng tránh những tai nạn đáng tiếc cho trẻ nhỏ.
Tin Gốc: Tuổi Trẻ
Sức Khỏe
Từ 1/7, người ở Hà Nội hưởng thêm loạt chính sách an sinh y tế quan trọng
Ngày 2/6, tại Kỳ họp chuyên đề thứ ba, khóa XVII, nhiệm kỳ 2026-2031, với 100% (113/113) đại biểu nhất trí nhấn nút thông qua, Hội đồng nhân dân thành phố Hà Nội đã chính thức thông qua Nghị quyết quy định chính sách hỗ trợ an sinh xã hội cho người dân Thủ đô.
Nghị quyết có hiệu lực thi hành từ ngày 1/7.
Nghị quyết quy định hỗ trợ từ ngân sách thành phố cho 5 nhóm nội dung lớn gồm:
- Cơ chế hỗ trợ công tác khám sức khỏe định kỳ hoặc khám sàng lọc miễn phí mỗi năm một lần cho người dân trên địa bàn thành phố.
- Giá dịch vụ cấp cứu ngoại viện và tỷ lệ đồng chi trả của người bệnh khi sử dụng dịch vụ cấp cứu ngoại viện để làm cơ sở thực hiện việc hỗ trợ thanh toán.
- Các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh lưu động, từ xa, ứng dụng công nghệ số.
- Chi trả cho các chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoài phạm vi chi trả của quỹ bảo hiểm y tế.
- Một số chính sách thuộc lĩnh vực trợ giúp xã hội khẩn cấp của thành phố Hà Nội.
Hỗ trợ khám sức khỏe định kỳ miễn phí mỗi năm một lần
Lần đầu tiên, mỗi người dân sẽ được hỗ trợ khám sức khỏe định kỳ hoặc khám sàng lọc miễn phí mỗi năm một lần từ nguồn ngân sách thành phố.
Cụ thể, đối tượng áp dụng là người dân thường trú hoặc tạm trú từ 12 tháng trở lên, hiện đang sinh sống trên địa bàn thành phố Hà Nội chưa có các quy định hỗ trợ kinh phí khám sức khỏe định kỳ hoặc khám sàng lọc miễn phí mỗi năm một lần.
Đáng chú ý, người dân được khám sàng lọc nhiều loại ung thư: ung thư vú (khám bệnh, siêu âm tuyến vú hai bên hoặc chụp X-quang tuyến vú); ung thư cổ tử cung (soi cổ tử cung, làm nghiệm pháp Acid Acetic (VIA) hoặc xét nghiệm tế bào cổ tử cung); đại trực tràng (test nhanh tìm hồng cầu ẩn trong phân); tiền liệt tuyến (định lượng PSA toàn phần); ung thư khoang miệng (khám bệnh); khám sàng lọc rối loạn trầm cảm, rối loạn lo âu, rối loạn tâm thần do rượu.
Mức hỗ trợ khám bệnh bằng mức giá khám bệnh thuộc danh mục do quỹ bảo hiểm y tế thanh toán, dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh do ngân sách nhà nước thanh toán do cấp có thẩm quyền quy định đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước trên địa bàn thành phố Hà Nội.
Các xét nghiệm cận lâm sàng bằng mức giá dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm thuộc danh mục do quỹ bảo hiểm y tế thanh toán, dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh do ngân sách nhà nước thanh toán do cấp có thẩm quyền quy định đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước trên địa bàn thành phố Hà Nội.
Đặc biệt, cơ chế triển khai linh hoạt và gần dân nhất, sát dân nhất khi thay vì người dân phải tự tìm đến bệnh viện, ngân sách thành phố hỗ trợ kinh phí thông qua UBND các phường, xã để tổ chức khám ngay tại địa bàn cư trú.
Đồng thời, thành phố chủ động khi gắn kết chặt chẽ giữa khám sức khỏe, sàng lọc sức khỏe với chuyển đổi số y tế. Từ ngày 1/7, trách nhiệm nhập liệu vào hồ sơ sức khỏe điện tử thuộc về các đơn vị khám sức khỏe. Điều này giúp cho mỗi người dân có một hồ sơ sức khỏe điện tử xuyên suốt, giúp quản lý y tế đô thị thông minh.
Hỗ trợ 100% cấp cứu ngoại viện cho một số trường hợp
Nghị quyết tiếp tục khẳng định vai trò tiên phong của Hà Nội khi duy trì và mở rộng cơ chế hỗ trợ đối với dịch vụ cấp cứu ngoại viện.
Hệ thống cấp cứu 115, các cơ sở y tế thực hiện cấp cứu ngoại viện, người bệnh có nhu cầu sử dụng dịch vụ cấp cứu ngoại viện nhận được sự hỗ trợ mạnh mẽ từ ngân sách nhà nước, đảm bảo mọi người bệnh đều được tiếp cận dịch vụ cấp cứu chuyên nghiệp ngay tại hiện trường.
Trong đó, hỗ trợ 100% cho các trường hợp đặc biệt như: tai nạn, thiên tai, thảm họa, dịch bệnh truyền nhiễm nhóm A, trẻ em dưới 6 tuổi, bệnh nhân tâm thần lang thang, người cao tuổi cô đơn, hộ nghèo, cận nghèo và người khuyết tật nặng.
Với các đối tượng còn lại, mức hỗ trợ lên tới 80%, người bệnh đồng chi trả 20% theo mức giá dịch vụ cấp cứu tương ứng ban hành tại Nghị quyết.
Người cận 3 diop trở lên được hỗ trợ điều trị
Đây là một trong những “điểm chạm nhân văn” được Nghị quyết đề cập đến. Trong bối cảnh tỷ lệ cận thị ở thanh niên đô thị tăng cao, đây không chỉ là hỗ trợ y tế mà là sự đầu tư cho đôi mắt sáng, nâng cao chất lượng nguồn nhân lực trẻ của Thủ đô.
Theo đó, Hà Nội quyết định hỗ trợ chi phí điều trị cận thị từ 3 diop trở lên cho người từ 18 đến 35 tuổi, thường trú hoặc tạm trú từ 12 tháng trở lên trên địa bàn thành phố.
Nội dung hỗ trợ chi phí điều trị tật khúc xạ của mắt theo mức giá do cơ quan có thẩm quyền quy định tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của nhà nước thuộc thành phố Hà Nội quản lý khi thực hiện tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của nhà nước thuộc thành phố Hà Nội quản lý.
Người được hỗ trợ chi phí điều trị tật khúc xạ sẽ được các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chi trả. Hàng năm, các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thanh quyết toán phần kinh phí này từ nguồn ngân sách thành phố giao theo phân cấp.
Nhiều chính sách trợ giúp xã hội khẩn cấp
Nghị quyết quy định rõ chính sách hỗ trợ thêm trong trợ giúp xã hội khẩn cấp tại cộng đồng; hỗ trợ đột xuất đối với người lao động bị tai nạn lao động xảy ra trên địa bàn thành phố; thực hiện hỗ trợ tập trung người lang thang trên địa bàn thành phố.
Trong đó, điểm ưu việt nhất là Hà Nội thực hiện chính sách hỗ trợ gấp đôi theo mức quy định tại Nghị định số 20/2021/NĐ-CP ngày 15/3/2021 của Chính phủ quy định chính sách trợ giúp xã hội đối với đối tượng bảo trợ xã hội trong các trường hợp cụ thể.
Các trường hợp này gồm: người bị thương nặng hoặc hộ gia đình có người chết/mất tích do thiên tai, hỏa hoạn, tai nạn giao thông hoặc do các lý do bất khả kháng khác trong các vụ việc khẩn cấp, đặc biệt nghiêm trọng được xem xét hỗ trợ.
Nghị quyết thiết lập một cơ chế hỗ trợ đột xuất cho người lao động bị tai nạn lao động xảy ra trên địa bàn thành phố Hà Nội với đối tượng áp dụng không chỉ dành cho người có hợp đồng lao động mà còn áp dụng cho cả người thử việc, học nghề, tập nghề...
Tin Gốc: Dân Trí
Mới đây, Bệnh viện Da liễu trung ương tiếp nhận một nữ bệnh nhân 50 tuổi, đến khám do xuất hiện nhiều vết đỏ bong vảy toàn thân và ngứa rất nhiều.
Bệnh diễn biến 2 năm nay, khởi phát xuất hiện dát đỏ ("dát" là thuật ngữ y khoa, chỉ những vùng da thay đổi màu sắc mà không bị gồ lên hoặc lõm xuống so với vùng da xung quanh), bề mặt bong vảy mỏng. Người bệnh đã đi khám nhiều nơi, sử dụng rất nhiều loại thuốc bôi mua qua mạng hoặc mua ở hiệu thuốc mà không có đơn thuốc.
Ngoài ra bệnh nhân còn tắm lá, uống thuốc nam, thuốc bắc hằng ngày, nhưng tổn thương không đỡ mà còn lan rộng ra toàn thân.
Qua thăm khám, bác sĩ phát hiện tổn thương cơ bản của bệnh nhân là các dát đỏ hình đa cung, ranh giới rõ với da lành, trung tâm tổn thương lành, bề mặt bong vảy mỏng dính lan tỏa đầu, mặt, tay chân, thân mình.
Xét nghiệm soi tươi tìm nấm ở vùng tay chân, thân mình phát hiện có hình ảnh nấm sợi. Bệnh nhân được chẩn đoán nấm da toàn thân, được điều trị thuốc uống và bôi thuốc kháng nấm tại chỗ.
Sau 3 ngày điều trị, tình trạng của bệnh nhân đã cải thiện tốt, các tổn thương da đã thâm lại, đỡ đỏ, không còn bong vảy da và tiếp tục điều trị theo phác đồ tại bệnh viện.
ThS Dương Phúc Hiếu, khoa điều trị bệnh da phụ nữ và trẻ em, Bệnh viện Da liễu trung ương, cho biết bệnh da do nấm sợi (dermatophytes) là tình trạng nhiễm nấm nông ngoài da, bao gồm nấm thân, nấm mặt, nấm bẹn, nấm bàn tay và nấm bàn chân.
Việc chẩn đoán chủ yếu dựa vào các triệu chứng lâm sàng và xét nghiệm soi tươi tìm nấm. Tùy theo mức độ bệnh, bác sĩ có thể chỉ định thuốc bôi, thuốc uống đơn thuần hoặc kết hợp cả hai.
Bệnh thường đáp ứng điều trị khá tốt sau 1-2 tuần. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc không đúng cách có thể khiến tình trạng bệnh trở nên nghiêm trọng hơn và kéo dài thời gian điều trị.
Theo bác sĩ Nguyễn Thị Thanh Thùy, Trưởng khoa điều trị bệnh da phụ nữ và trẻ em, hiện nay cùng với sự phát triển của các sàn thương mại điện tử, người dân rất dễ dàng tiếp cận nhiều loại thuốc bôi với những lời quảng cáo có cánh như: "Khỏi nấm sau 3 ngày", "Dứt điểm chàm, tổ đỉa chỉ sau một lần bôi", "Kem gia truyền 3 đời"...
Chính vì vậy, bệnh viện tiếp nhận rất nhiều bệnh nhân đến phòng khám trong tình trạng da trợt loét, sẩn đỏ và ngứa nhiều không thể kiểm soát. Hầu hết các loại thuốc bôi không rõ nguồn gốc hoặc thuốc tự pha trộn (kem trộn) thường chứa corticoid hàm lượng cao.
Giai đoạn đầu da hết ngứa rất nhanh, mẩn đỏ biến mất khiến người bệnh lầm tưởng đã khỏi. Thực tế corticoid chỉ làm ức chế miễn dịch tại chỗ, khiến nấm không bị tiêu diệt mà còn "nuôi" nấm phát triển âm thầm.
Các bác sĩ cũng khuyến cáo việc bôi các loại thuốc không rõ nguồn gốc, sử dụng kéo dài mà không có chỉ định của bác sĩ trên vùng da nhiễm nấm có thể khiến người bệnh phải đối mặt với nhiều biến chứng nặng nề.
Đáng lo ngại nhất là tình trạng nhiễm nấm sau bôi steroid, khi tổn thương không còn hình dạng điển hình, âm thầm lan rộng ra toàn thân và xâm nhập sâu vào nang lông, khiến việc điều trị về sau trở nên khó khăn hơn rất nhiều.
Không chỉ vậy, lạm dụng các chế phẩm chứa corticoid còn gây teo da, khiến da mỏng như giấy, lộ rõ mạch máu và xuất hiện các vết rạn không thể phục hồi. Khi hàng rào bảo vệ da bị suy yếu, vi khuẩn dễ dàng xâm nhập, gây bội nhiễm với biểu hiện mưng mủ, viêm loét, thậm chí có nguy cơ dẫn đến nhiễm trùng máu.
Bên cạnh đó có thể dẫn đến tình trạng lệ thuộc thuốc, khi ngưng bôi, bệnh không những không khỏi mà còn bùng phát dữ dội, gây ngứa ngáy, khó chịu kéo dài.
Theo các bác sĩ, nếu đã lỡ sử dụng thuốc sai cách, người bệnh cần xử trí sớm để hạn chế tổn thương lan rộng. Trước hết, cần ngừng ngay các loại thuốc đang sử dụng, chấp nhận cảm giác khó chịu trong thời gian ngắn để cắt đứt sự lệ thuộc.
Việc lưu lại hình ảnh nhãn thuốc (nếu có) cũng rất quan trọng, giúp bác sĩ xác định thành phần đã sử dụng và đưa ra hướng xử lý phù hợp.
Người bệnh nên đến khám tại cơ sở chuyên khoa da liễu để được chẩn đoán chính xác và điều trị theo phác đồ, thường bao gồm thuốc kháng nấm đường uống kết hợp với các sản phẩm bôi phục hồi da chuyên sâu.