Cơ thể con người là một hệ thống phức tạp. Do đó, cân nặng không chỉ phụ thuộc vào lượng thức ăn chúng ta ăn vào mà còn do nhiều yếu tố khác, theo chuyên trang sức khỏe Healthline (Mỹ).
Nếu đã ăn ít nhưng vẫn bị tăng cân thì có thể là do những nguyên nhân sau.
Khi duy trì chế độ ăn kiêng trong một thời gian dài, cơ thể sẽ dần thích nghi với sự thay đổi này. Để bảo vệ chức năng sống, cơ thể sẽ tự động giảm tốc độ trao đổi chất. Điều này có nghĩa là tiêu hao ít năng lượng hơn cho các hoạt động cơ bản như hô hấp, tuần hoàn hay duy trì thân nhiệt.
Cơ chế này khiến cơ thể chuyển sang trạng thái “tiết kiệm năng lượng”. Khi đó, dù ăn rất ít, lượng calo tiêu hao cũng giảm tương ứng, khiến cân nặng khó giảm. Thậm chí, chỉ cần ăn nhiều hơn một chút, cơ thể có xu hướng nhanh chóng tích trữ năng lượng dưới dạng mỡ.
Đây là lý do vì sao nhiều người giảm cân thành công khi áp dụng chế độ ăn kiêng. Nhưng qua thời gian, tốc độ giảm cân đứng yên, sau đó bắt đầu tăng cân trở lại. Về lâu dài, cách này còn làm cơ thể yếu đi và khó kiểm soát cân nặng hơn.
Stress kéo dài là một trong những nguyên nhân phổ biến nhưng thường bị bỏ qua. Khi căng thẳng, cơ thể sẽ tiết ra nhiều cortisol, loại hoóc môn giúp chúng ta phản ứng với các mối đe dọa.
Tuy nhiên, nếu tăng cao trong thời gian dài, cortisol sẽ gây ra nhiều thay đổi bất lợi. Cơ thể có xu hướng tích trữ mỡ nhiều hơn, đặc biệt là vùng bụng. Đồng thời, cortisol còn làm chậm quá trình đốt calo, khiến dễ thèm các loại thức ăn nhiều đường và chất béo.
Ngoài ra, stress còn ảnh hưởng đến các thói quen sinh hoạt khác như ngủ kém, ít vận động hoặc ăn uống thất thường, từ đó gián tiếp làm tăng cân.
Nhiều người chỉ chú ý đến lượng thức ăn mà quên mất thời điểm ăn cũng rất quan trọng. Cơ thể con người hoạt động theo nhịp sinh học, nghĩa là khả năng tiêu hóa và sử dụng năng lượng sẽ thay đổi theo thời gian trong ngày.
Khi ăn muộn, đặc biệt là vào ban đêm, cơ thể có xu hướng xử lý năng lượng kém hiệu quả hơn. Lúc này, thay vì đốt cháy năng lượng, cơ thể dễ chuyển sang tích trữ dưới dạng mỡ.
Một lý do rất phổ biến là nhiều người nghĩ rằng mình ăn ít, nhưng thực tế lại không phải vậy. Chúng ta thường có xu hướng đánh giá thấp lượng calo thực phẩm mình đã ăn, đặc biệt là các món ăn vặt hoặc đồ uống.
Ví dụ, một ly trà sữa, nước ngọt hoặc vài miếng bánh nhỏ có thể chứa khá nhiều calo nhưng lại dễ bị bỏ qua khi tính toán. Thói quen ăn trong lúc làm việc, xem điện thoại hoặc coi phim cũng khiến khó nhận ra mình đã ăn bao nhiêu. Những calo ẩn này tích lũy lại có thể khiến tổng lượng calo trong ngày vượt quá nhu cầu dù cảm thấy bản thân ăn ít, theo Healthline.
Thầy giáo và các bạn đưa V. đến trạm y tế gần đó. V. được chẩn đoán rối loạn tri giác chưa rõ nguyên nhân, xử trí thở oxy, dịch truyền, chuyển Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.
Ngày 26.5, bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Minh Tiến, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP.HCM) cho biết, trẻ lơ mơ sốt cao 40 độ C, môi khô mắt trũng, thở nhanh 38 lần/phút, đầu chi tím, mạch nhẹ khó bắt, huyết áp khó đo... Trẻ được xử trí đặt nội khí quản giúp thở, truyền dịch chống sốc, đo huyết áp động mạch xâm lấn, áp lực tĩnh mạch trung tâm, điều chỉnh đường huyết, điện giải, chườm lạnh trẻ.
Xét nghiệm máu trẻ có biểu hiện toan chuyển hóa nặng, lactate máu tăng cao 5,5 mmol/mL tổn thương gan, thận. Bác sĩ chẩn đoán sốc nhiệt nặng. Trẻ cần truyền đến 12 lít dung dịch điện giải mới cải thiện được huyết động, kèm thuốc vận mạch adrenalin liều thấp, lọc máu liên tục, điều trị kháng sinh, truyền máu...
Kết quả sau gần 3 tuần điều trị, tình trạng của V. cải thiện dần, được cai máy thở, tỉnh táo, chức năng gan, thận, tụy đều trở về bình thường. Đây là trường hợp sốc nhiệt nặng biến chứng ly giải cơ và tổn thương đa cơ quan, được điều trị tích cực, phối hợp các chuyên khoa hồi sức, tiêu hóa gan mật, thận nội tiết, đặc biệt vai trò lọc máu liên tục sớm giúp cứu sống trẻ.
Qua trường hợp này, bác sĩ Tiến lưu ý đến quý phụ huynh, thầy cô giáo biết cách đề phòng trẻ để không bị sốc nhiệt - say nắng trong mùa hè:
Vui chơi hay tập luyện trong môi trường thoáng mát. Khi cần phải cho trẻ tập luyện ngoài trời nắng thì trước đó vài ngày nên có thời gian cho trẻ ra nắng để cơ thể trẻ quen dần với tác động của nắng nóng.
Cho trẻ mặc quần áo nhẹ, mỏng, rộng, ngắn tay, màu sáng, đội nón rộng vành sẽ giúp trẻ bớt nóng, có thể bôi kem chống nắng loại dùng an toàn cho trẻ em.
Cho trẻ uống thêm nhiều nước khi trẻ học và luyện tập trong môi trường nóng bức. Tránh cho trẻ tập luyện quá sức ở ngoài trời nắng nóng. Nếu trẻ cảm thấy khó chịu, cho trẻ ngừng ngay việc tập luyện và vào chỗ có bóng mát nghỉ ngơi.
Nếu trẻ phải thường xuyên tập luyện, học tập ngoài nắng thì giới hạn mỗi lần tập 20 - 25 phút, tối đa 45 - 60 phút/ngày và nên cho trẻ giải lao sau một khoảng thời gian, cho trẻ vào chỗ có bóng mát nghỉ ngơi và uống nước.
Nhà trường thiết kế sân chơi, tập luyện thể thao thoáng mát có mái che. Khi đi chơi picnic vào mùa hè nắng nóng cần chuẩn bị: nước uống, nón rộng vành, kính mát, kem chống nắng, quần áo thoáng mát, đồ ăn an toàn (trái cây), quạt mini, khăn mát, túi y tế… Không để con trên xe hơi một mình đóng kín không máy lạnh.
Lễ ký kết phối hợp liên ngành phòng chống bạo lực, xâm hại tình dục trẻ em ngày 6/5, PGS.TS.BS Phạm Ngọc Thạch, Phó giám đốc bệnh viện, chia sẻ lại "một trong những ca can thiệp khẩn cấp và ám ảnh nhất" mà mạng lưới công tác xã hội của viện từng thực hiện.
Sự việc bắt đầu từ một cuộc gọi khẩn cấp lúc 23h đêm của luật sư Trần Thị Ngọc Nữ (Chi hội luật sư - Hội bảo vệ quyền trẻ em TP HCM) đến Bệnh viện Nhi đồng 2. Nhận thấy mức độ nghiêm trọng, mạng lưới bảo vệ trẻ em của viện lập tức khởi động.
Ngay trong đêm, bệnh viện bí mật bố trí một căn phòng đặc biệt, khéo léo tách bệnh nhi 14 tuổi khỏi người mẹ mà không để bà phát hiện hay nảy sinh ý định bỏ trốn. Sáng hôm sau, luật sư cùng lực lượng công an có mặt tại viện.
Để tránh gây hoảng loạn cho các bệnh nhi khác và không lộ thân phận, các chiến sĩ công an được khoác áo blouse trắng, đóng giả làm bác sĩ. Chỉ trong vòng 30 phút, người mẹ đã bị khống chế thành công. Kết quả giám định y khoa ngay tại bệnh viện cho thấy bé gái có dấu hiệu bị xâm hại tình dục.
Theo hồ sơ điều tra, bé gái mắc bệnh đái tháo đường mạn tính, là bệnh nhân quen thuộc tại Bệnh viện Nhi đồng 2. Ba mẹ ly hôn cách đó 4 năm, bé sống cùng mẹ (làm nghề bán xôi chè) và em gái. Người mẹ gần như cắt đứt liên lạc với chồng cũ, chỉ gọi điện khi cần tiền.
Trong những ngày bé nằm viện, một người đàn ông tên Dũng - người quen của mẹ bé - thường xuyên đến thăm và cho tiền. Lấy cớ cần tiền chữa bệnh nan y cho con, người mẹ đã gợi ý và lừa con gái "bán trinh" cho Dũng. Sự việc diễn ra hai lần vào tháng 8 và tháng 12/2023.
Tội ác chỉ được đưa ra ánh sáng vào dịp Tết Nguyên đán 2024, khi người bố xin đón các con về chơi. Trong những ngày đoàn tụ, bé có nhiều biểu hiện bất thường, thường xuyên tâm sự với bố và nhắc về một quyển nhật ký. Đọc những dòng chữ của con gái, người bố chết lặng khi phát hiện sự thật kinh hoàng. Thông qua bạn bè, anh lập tức cầu cứu luật sư Trần Thị Ngọc Nữ.
Tại cơ quan điều tra, hai đối tượng đã cúi đầu nhận tội. Ngày 7/3/2024, hồ sơ được chuyển giao cho công an, tòa án sau đó tuyên phạt ông Trần Quốc Dũng 9 năm 6 tháng tù về tội Mua dâm người dưới 18 tuổi, buộc bồi thường 240 triệu đồng; mẹ bé nhận mức án 8 năm 6 tháng tù về tội Môi giới mại dâm.
Hiện tại, bé đã được đón về sống cùng ba. Do việc học bị gián đoạn quá lâu, em chỉ có thể theo học hệ bổ túc. Dù đã thoát khỏi "địa ngục", tâm lý của thiếu nữ 17 tuổi vẫn vô cùng bất ổn. Em thường xuyên lớn tiếng, có những lúc hoảng loạn trùm kín chăn khóc một mình. Song song tiêm Insulin điều trị đái tháo đường, bệnh nhân đang được các chuyên gia tâm lý Bệnh viện Nhi đồng 2 theo dõi và hỗ trợ định kỳ.
Theo PGS Thạch, câu chuyện đau lòng trên là minh chứng cho tính cấp bách của mô hình phối hợp đa ngành trong việc bảo vệ trẻ em. Là bệnh viện chuyên khoa nhi hạng một trực thuộc Sở Y tế TP HCM, mỗi ngày Bệnh viện Nhi đồng 2 tiếp nhận 4.000 - 5.000 lượt khám ngoại trú và 1.500 bệnh nhi nội trú. Không chỉ chữa bệnh lý đơn thuần, đây còn là nơi phát hiện những góc khuất đau lòng. Viện từng tiếp nhận nhiều trường hợp cấp cứu đặc biệt khác như trẻ dưới 14 tuổi quan hệ tình dục phải cấp cứu, trẻ bị bạo hành, bỏ rơi, hoặc bị phụ huynh ép uống thuốc không kê toa.
Từ tháng 11/2024, Bệnh viện Nhi đồng 2 ký kết hợp tác liên ngành với Chi hội luật sư - Hội bảo vệ quyền trẻ em TP HCM và Công an phường Bến Nghé. Giai đoạn 2024 - 2026, phòng Công tác xã hội của viện đã tiếp nhận, hỗ trợ 6 trường hợp nghi bạo hành và 2 ca nghi xâm hại tình dục.
Bác sĩ Thạch nói mô hình này giúp tạo ra một mạng lưới bảo vệ chặt chẽ. Y tế, công an và luật sư cùng phối hợp hành động sẽ rút ngắn tối đa thời gian can thiệp trong các tình huống khẩn cấp. Trẻ không chỉ được chữa lành thể xác, hỗ trợ tâm lý mà còn được bảo vệ quyền lợi hợp pháp, giúp các em có cơ hội phục hồi trong một môi trường thực sự an toàn.
Trao đổi bên lề hội nghị Đánh giá công nghệ y tế diễn ra từ ngày 6 - 7.5, do Bộ Y tế và Đại học Phenikaa (Hà Nội) tổ chức, bà Trần Thị Trang, Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế (Bộ Y tế), cho biết Chính phủ đang giao Bộ Y tế xây dựng các giải pháp giảm đồng chi trả với người bệnh bảo hiểm y tế (BHYT), giảm chi trả của người bệnh khi khám chữa bệnh.
Với thuốc điều trị, đặc biệt các thuốc có chi phí lớn, những nhóm thuốc có chi phí lớn, đắt đỏ, nhất là nhóm thuốc điều trị ung thư, kể cả các thuốc đã được BHYT chi trả, thì người bệnh cũng khó có khả năng khi thực hiện đồng chi trả. Bộ Y tế kêu gọi doanh nghiệp hỗ trợ một phần cho người bệnh. Ngay cả với các thuốc không phải thuốc đắt tiền, Bộ Y tế cũng khuyến khích các doanh nghiệp có chính sách hỗ trợ người bệnh.
Về việc mở rộng danh mục thuốc BHYT, bà Trần Thị Trang cho hay hiện các hội đồng họp thẩm định dự kiến trong quý 2 hoàn thành việc thống nhất các thuốc vào danh mục trên tinh thần mở rộng và dự kiến hoàn thiện danh mục bổ sung trong quý 2 năm nay. Bộ Y tế dự kiến bổ sung mới 84 loại thuốc vào danh mục được quỹ BHYT chi trả. Danh mục mới bao gồm khoảng 30 thuốc điều trị ung thư thế hệ mới, thuốc hóa dược và sinh phẩm. Việc này giúp người bệnh giảm chi phí điều trị đáng kể, đặc biệt là các bệnh hiểm nghèo.
Khi được ban hành, đây là danh mục thuốc BHYT với số lượng lớn nhất bao gồm các thuốc thế hệ mới, sau khoảng 9 năm chưa điều chỉnh danh mục này. Tuy nhiên, với thuốc chi phí lớn, sau khi được bổ sung danh mục, quỹ BHYT chưa thể chi trả 100% quyền lợi.
Bộ Y tế cũng sẽ đánh giá về việc triển khai Thông tư 01/2025 trong đó có quy định cho phép bệnh nhân mắc 62 loại bệnh hiếm, hiểm nghèo được khám chữa bệnh trái tuyến (vượt tuyến) tại các cơ sở y tế cấp chuyên sâu, tuyến tỉnh mà không cần giấy chuyển tuyến, vẫn được hưởng 100% BHYT theo mức hưởng. Qua thực tế triển khai, sẽ sửa đổi danh mục bệnh, nếu bệnh nào tuyến dưới đã thực hiện được tốt, sẽ đưa ra khỏi danh sách này.
Bà Trần Thị Trang đánh giá, thực tế cho thấy sau hơn một năm triển khai, một số bệnh nằm trong nhóm mã bệnh hiểm nghèo được vượt tuyến (như một số ung thư, nhóm bệnh mã C) hầu hết đã được lên tuyến trên, được tiếp cận điều trị. Tuy nhiên, cùng với quyền lợi người bệnh được bảo đảm cũng đồng thời làm tăng mức quá tải tại các bệnh viện cấp chuyên sâu.
Tại hội nghị, các chuyên gia cùng chia sẻ về hiệu quả, việc đảm bảo quyền lợi người bệnh thông qua HTA (Health Technology Assessment - Đánh giá công nghệ y tế).
HTA cung cấp bằng chứng khoa học để hỗ trợ ra quyết định phân bổ nguồn lực y tế, tối ưu hóa chi phí và cải thiện kết quả điều trị cho bệnh nhân. Không chỉ đánh giá độ an toàn, HTA còn xem xét hiệu quả chi phí của thuốc hoặc thiết bị mới. HTA giúp cho việc quyết định danh mục thuốc được BHYT chi trả; đánh giá xem một thiết bị y tế mới có hiệu quả hơn phương pháp cũ hay không; phân tích tác động kinh tế khi áp dụng quy trình khám chữa bệnh mới.
Cũng theo bà Trần Thị Trang, HTA giúp công tác đấu thầu mua sắm thuốc có các bằng chứng về kinh tế y tế để có thể ra quyết định; đồng thời thêm thuận lợi trong đàm phán giá, góp phần giảm giá thuốc, thiết bị y tế, bởi HTA cung cấp bằng chứng khoa học về chi phí và hiệu quả. Giá là một yếu tố cần thiết trong mua sắm, nhưng chất lượng và tương xứng với giá cả thì đó là tiêu dùng hiệu quả.
