Cô đã đau thắt ngực dai dẳng nhiều tháng nhưng không đi khám, nghĩ mình còn quá trẻ để mắc “bệnh của người lớn tuổi”. Khi cơn đau dữ dội ập đến, nữ bác sĩ nhập viện trong tình trạng nhồi máu cơ tim cấp. Các chuyên gia đã xử trí đúng phác đồ song bệnh nhân không qua khỏi.
“Cái chết này không hẳn là không được dự báo”, bác sĩ Mạnh, Phó Giám đốc Trung tâm Tim mạch và Đột quỵ Quốc tế, Bệnh viện Đa khoa Phương Đông, nói. Cô nặng hơn 100 kg, ăn nhiều đồ ngọt, hầu như không vận động, áp lực công việc lớn đến mức không còn thời gian, hay động lực để chăm sóc bản thân.
“Sự kết hợp giữa béo phì và lối sống tĩnh tại là nguyên nhân y khoa trực tiếp, nhưng áp lực công việc là thứ đã gạt đi mọi cơ hội để cô nhận ra điều đó sớm hơn”, bác sĩ Mạnh tâm sự.
Trước đó, một nam tài xế 35 tuổi cũng nhập viện trong tình trạng đột quỵ não. Để gánh vác gia đình, anh tâm sự với bác sĩ Mạnh về việc “vắt kiệt” mình trên những cung đường đêm, vừa cố chạy nhiều chuyến, vừa cố giữ tỉnh táo. Thuốc lá và nước tăng lực trở thành chỗ dựa duy nhất.
“Có những đêm anh ấy phải uống hết một lốc nước ngọt, hút vài bao thuốc mới trụ được đến sáng”, người nhà bệnh nhân kể lại.
Giờ đây, gia đình anh không chỉ đối mặt với chi phí điều trị khổng lồ mà còn là một tương lai bấp bênh, không lối thoát khi người bệnh gắn cả đời còn lại với giường bệnh.
Nghiên cứu của Tổ chức Y tế Thế giới WHO và Tổ chức Lao động quốc tế (ILO), công bố năm 2021 trên tạp chí Environment International, chỉ ra làm việc trên 55 giờ mỗi tuần làm tăng 35% nguy cơ đột quỵ và 17% nguy cơ tử vong do bệnh tim thiếu máu cục bộ so với khung giờ tiêu chuẩn 35-40 giờ.
Tháng 4/2026, ILO tiếp tục công bố báo cáo cho thấy các rủi ro tâm lý xã hội tại nơi làm việc, bao gồm giờ làm kéo dài, bất an nghề nghiệp và bạo lực tinh thần, góp phần gây ra hơn 840.000 ca tử vong liên quan bệnh tim mạch mỗi năm.
Tại Việt Nam, Bệnh viện Tim Hà Nội ghi nhận số ca bệnh tim mạch tăng 10-20% mỗi năm, với ngày càng nhiều bệnh nhân ở độ tuổi 30-40, thậm chí dưới 30. Theo thống kê, bệnh tim mạch gây ra hơn 200.000 ca tử vong tại Việt Nam mỗi năm, chiếm 39,5% tổng số ca tử vong.
PGS Nguyễn Sinh Hiền, Giám đốc Bệnh viện Tim Hà Nội, Chủ tịch Hội Tim mạch Hà Nội, xác nhận rằng các bệnh lý vốn chỉ gặp ở người trên 50 như tăng huyết áp, bệnh mạch vành, đột quỵ nay đã xuất hiện phổ biến ở nhóm tuổi 30-40. Ông chỉ ra lối sống thiếu lành mạnh, bao gồm hút thuốc, lạm dụng rượu bia, ăn uống sai cách, ít vận động, cùng với căng thẳng công việc và áp lực tinh thần là những yếu tố thúc đẩy.
Bên cạnh tim mạch, Bộ Y tế năm 2023 ghi nhận 5-7% số ca đột quỵ xảy ra ở người dưới 45 tuổi, tỷ lệ này tăng khoảng 2% mỗi năm, tập trung tại Hà Nội và TP HCM. WHO cũng cảnh báo đột quỵ không còn là căn bệnh của riêng người già khi 10-15% tổng số ca đột quỵ toàn cầu xảy ra ở người dưới 45 tuổi.
Áp lực công việc không chỉ tàn phá tim mạch, gây các bệnh nội khoa mãn tính, nó còn bào mòn tâm trí. Như người đàn ông 31 tuổi đến Bệnh viện E trong tình trạng kiệt sức. Deadline dồn dập, lịch trình kín đặc, những bữa ăn vội và những đêm trắng nhiều không đếm xuể. Mặc dù đau đầu triền miên, nhịp tim dồn dập, cơ thể mệt rã rời, anh vẫn nghĩ “còn trẻ, phải cố”.
“Những suy nghĩ tiêu cực liên tục bủa vây, luôn lo lắng, bất an, thậm chí hoảng sợ, nghĩ đến cái chết”, anh nói với bác sĩ Nguyễn Viết Chung, Trưởng khoa Sức khỏe Tâm thần, Bệnh viện E. Anh cần thuốc hỗ trợ giấc ngủ, thuốc giảm lo âu, kết hợp tư vấn tâm lý.
Năm 2019, Tổ chức Y tế Thế giới chính thức đưa “Burnout” vào Phân loại bệnh tật quốc tế lần thứ 11 (ICD-11), mã QD85, định nghĩa đây là hội chứng phát sinh từ căng thẳng mạn tính tại nơi làm việc mà cá nhân không thể kiểm soát. WHO gọi đây là “hiện tượng nghề nghiệp”, không phải bệnh lý đơn thuần. Nhưng hệ quả của nó lên cơ thể và tinh thần là có thật và đo lường được.
Bác sĩ Hoàng Tiến Trọng Nghĩa, Trưởng khoa Nội Thần kinh, Bệnh viện Quân Y 175, mô tả hội chứng này qua ba dấu hiệu cụ thể như cảm giác kiệt quệ năng lượng, tâm lý hoài nghi, xa rời công việc, và sự suy giảm rõ rệt về hiệu suất.
Về thể chất, người mắc thường đối mặt với rối loạn tiêu hóa, tăng huyết áp, suy giảm miễn dịch, đau đầu tái phát và mất ngủ kéo dài. Khi không được can thiệp, tình trạng có thể trượt sang trầm cảm, rồi xa hơn. “Nếu bạn thường xuyên thấy mệt mỏi rã rời, bắt đầu chán ghét công việc và cảm thấy bản thân vô dụng, đó là tín hiệu cần hành động”, ông nói.
Khảo sát của Gallup năm 2018 với hàng chục nghìn nhân viên trên toàn cầu xác định 5 yếu tố chính đẩy người lao động vào trạng thái kiệt sức là bị đối xử bất công, khối lượng công việc quá tải không thể kiểm soát, vai trò trách nhiệm mập mờ, thiếu sự hỗ trợ từ quản lý và áp lực thời gian phi lý. Nhân viên kiệt sức có khả năng nghỉ ốm cao hơn 63% và có xu hướng tìm việc mới cao gấp 2,6 lần so với nhóm còn lại. Trong một khảo sát của VnExpress, 36% người được hỏi cho biết nguyên nhân căng thẳng lớn nhất tại nơi làm việc là “nhiều việc, tăng ca quá mức”, cao hơn tất cả lý do khác.
PGS.TS Nguyễn Duy Thịnh, Viện Công nghệ Sinh học và Thực phẩm, Đại học Bách khoa Hà Nội, nhìn nhận vấn đề từ một góc khác. Ông cho rằng nguy hiểm nhất không chỉ là cường độ công việc, mà còn là thái độ chủ quan của chính người trẻ. Nhiều người không khám sức khỏe định kỳ, hoặc cho rằng còn trẻ khỏe nên ăn uống sinh hoạt “vô tội vạ”, đến khi nhập viện cấp cứu mới phát hiện bệnh.
“Guồng quay công việc cuộc sống hối hả cuốn mọi người đi, sau đó lại dùng chính tiền bạc đó để mua lại sức khỏe, thậm chí trả giá bằng cả tính mạng”, ông nói.
Bộ luật Lao động Việt Nam 2019 quy định rõ không quá 8 giờ mỗi ngày, 48 giờ mỗi tuần, làm thêm không vượt quá 40 giờ mỗi tháng. Nhưng với hàng triệu tài xế công nghệ, shipper và lao động tự do, những quy định đó gần như không tồn tại trong thực tế. Thu nhập của họ tỷ lệ thuận với số giờ lăn bánh hay số đơn hoàn thành. Sự lựa chọn giữa “nghỉ ngơi” và “nuôi gia đình” với nhóm này không phải là sự lựa chọn.
Để giảm áp lực, bác sĩ Nghĩa khuyến nghị các cá nhân cần chủ động trao đổi thẳng thắn với quản lý về khối lượng công việc, hoặc cân nhắc thay đổi vị trí nếu môi trường hiện tại không thể cải thiện. Song song đó, việc duy trì giấc ngủ đủ giờ, ăn uống lành mạnh và vận động thể chất đều đặn là nền tảng để phục hồi năng lượng. Tuy nhiên, ông cũng nhấn mạnh trách nhiệm không thể chỉ đặt lên vai cá nhân, doanh nghiệp cần xây dựng văn hóa tôn trọng giờ nghỉ, phân bổ công việc hợp lý, và tạo kênh hỗ trợ tâm lý cho nhân viên.
Bác sĩ Nghĩa lưu ý thêm dù có một số biểu hiện tương đồng, kiệt sức và trầm cảm là hai trạng thái khác nhau với phương pháp chẩn đoán và điều trị riêng biệt. Khi cảm thấy bế tắc hoặc nghi ngờ có dấu hiệu rối loạn tâm thần, cần tìm đến chuyên gia sức khỏe tâm thần thay vì tự chịu đựng cho tình trạng trở nên trầm trọng hơn.
Gần đây, tại Quảng Trị liên tiếp ghi nhận nhiều trường hợp hóc dị vật với tình huống 'dở khóc dở cười', thậm chí tiềm ẩn nguy hiểm đến tính mạng. Không ít ca bệnh buộc các bác sĩ phải xử trí khẩn cấp để tránh biến chứng nặng.
Cụ thể, ngày 14.4, Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Trị tiếp nhận ca cấp cứu hy hữu khi bệnh nhi L.B.N (21 tháng tuổi, ở xã Gio Linh) nuốt phải dị vật sắc nhọn. Theo người nhà, trong lúc chơi đùa, cháu bé vô tình nuốt một chiếc đinh vít dài khoảng 2,5 cm.
Do hoảng loạn, người mẹ đã vỗ lưng để mong đẩy dị vật ra ngoài, nhưng vô tình khiến chiếc đinh... trôi sâu hơn.
Kết quả thăm khám và chụp X-quang cho thấy dị vật đã nằm trong dạ dày, có nguy cơ gây thủng đường tiêu hóa, xuất huyết nếu không can thiệp kịp thời. Ngay lập tức, các bác sĩ thuộc nhiều chuyên khoa đã hội chẩn và nội soi cấp cứu dưới gây mê.
Sau khoảng 30 phút, chiếc đinh vít được lấy ra an toàn. Bệnh nhi hồi phục nhanh, ổn định và xuất viện vào ngày hôm sau.
Không chỉ ở trẻ nhỏ, các ca hóc dị vật ở người lớn cũng diễn ra khá phổ biến với nhiều tình huống bất ngờ. Tại khoa Nội tiêu hóa - Huyết học lâm sàng (Bệnh viện hữu nghị Việt Nam - Cu Ba Đồng Hới), thời gian qua liên tục tiếp nhận các ca dị vật thực quản.
Cụ thể, ngày 5.4, một bệnh nhân nhập viện do hóc… miếng xoài bóp. Trước đó, ngày 3.4, một người lớn tuổi vô tình nuốt răng giả khi uống thuốc. Ngày 23.3, một trường hợp khác phải nhập viện do nuốt phải xương gà.
Đáng chú ý, ngày 19.1, các bác sĩ tiếp nhận một ca xuất huyết tiêu hóa nôn ra máu, đồng thời nhận thông tin về bệnh nhân đau thắt ngực dữ dội. Qua chẩn đoán hình ảnh, phát hiện dị vật nghi đâm xuyên cơ thực quản. Sau hội chẩn liên khoa và phối hợp giữa các chuyên khoa tim mạch, ngoại tổng hợp, ê kíp đã nội soi gắp thành công một chiếc xương cá dài gần 7 cm, đảm bảo an toàn cho người bệnh.
Theo các bác sĩ, dị vật thực quản là một cấp cứu nội khoa nguy hiểm, có thể dẫn đến tử vong nếu xử trí chậm.
Thầy thuốc ưu tú, bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Duy Thạch, Trưởng khoa Nội tiêu hóa - Huyết học lâm sàng (Bệnh viện hữu nghị Việt Nam - Cu Ba Đồng Hới), cho biết thực quản có 5 đoạn hẹp sinh lý, dễ khiến dị vật mắc kẹt. Thống kê cho thấy dị vật thường dừng lại ở vùng cổ (74%), đoạn ngực (22%) và đoạn dưới ngực (4%).
"Nếu không được lấy ra kịp thời, dị vật có thể gây thủng thực quản, viêm trung thất, thậm chí đâm vào mạch máu lớn, dẫn đến tử vong nhanh", bác sĩ Thạch nhấn mạnh.
Theo bác sĩ Thạch, nguyên nhân phổ biến nhất dẫn đến hóc dị vật là thói quen ăn uống vội vàng, không nhai kỹ hoặc vừa ăn vừa nói chuyện.
Với người lớn tuổi, việc mất răng hoặc sử dụng răng giả làm giảm khả năng kiểm soát nuốt. Trẻ nhỏ lại có thói quen ngậm đồ vật, chưa biết cách loại bỏ xương khi ăn.
Ngoài ra, những người mắc bệnh lý như u trung thất, ung thư thực quản hoặc co thắt thực quản cũng có nguy cơ cao. Đặc biệt, một số người do thói quen nghề nghiệp thường ngậm đinh, kim hoặc vật nhỏ trong miệng khi làm việc, tiềm ẩn rủi ro lớn.
Bác sĩ Thạch khuyến cáo, hóc dị vật hoàn toàn có thể phòng tránh bằng những thay đổi đơn giản trong sinh hoạt. Người lớn cần ăn chậm, nhai kỹ, tránh nói chuyện khi ăn; hạn chế chế biến thực phẩm khiến xương bị vỡ vụn, nên lọc xương trước khi ăn. Với trẻ nhỏ, cần loại bỏ hoàn toàn xương trong thức ăn và không để trẻ tiếp xúc với các vật nhỏ như đồng xu, kim băng, pin...
Đặc biệt, khi có dấu hiệu nuốt vướng, đau nghẹn hoặc nghi ngờ nuốt phải dị vật, cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất. Bác sĩ Thạch nhấn mạnh, tuyệt đối không áp dụng "mẹo dân gian" như nuốt cơm to, uống nước liên tục hay dùng tay móc họng, bởi có thể khiến dị vật đi sâu hơn, gây tổn thương nghiêm trọng.
Những năm gần đây, cùng với sự lên ngôi của xu hướng tập thể hình và ăn uống lành mạnh, khoai lang đã trở thành lựa chọn thay thế phổ biến cho các loại tinh bột chính nhờ hàm lượng chất xơ và dinh dưỡng phong phú. Tuy nhiên, giá trị dinh dưỡng và mức độ ảnh hưởng đến đường huyết của khoai lang luộc, hấp, nướng hay khoai để lạnh lại có sự khác biệt rất lớn.
Bà Hứa Huệ Ngọc, Giám đốc Trung tâm Dinh dưỡng và Thực phẩm thuộc Quỹ Đổng Thị (Đài Loan), cho biết khi khoai lang được làm nóng, cấu trúc tinh bột sẽ thay đổi giúp cơ thể dễ hấp thụ hơn.
Ngược lại, nếu để nguội hoặc bỏ vào ngăn mát tủ lạnh, một phần tinh bột sẽ chuyển hóa thành "tinh bột kháng" (resistant starch). Loại tinh bột này rất khó bị cơ thể hấp thụ, từ đó giúp làm chậm tốc độ tăng đường huyết và kéo dài cảm giác no.
Theo bà Hứa Huệ Ngọc, xét về tốc độ làm tăng đường huyết, khoai lang lạnh có tốc độ chậm nhất, tiếp theo là khoai lang luộc, khoai lang hấp, và khoai lang nướng là loại làm tăng đường huyết nhanh nhất.
Sở dĩ có sự khác biệt này là do quá trình nướng làm mất nước, khiến hàm lượng đường trong khoai lang cô đặc và tăng độ ngọt. Cộng thêm việc khoai được làm nóng khiến cơ thể dễ hấp thụ hơn, nên khoai lang nướng trở thành "thủ phạm" dễ làm đường huyết tăng vọt nhất. Trong khi đó, tinh bột trong khoai lang lạnh sau khi nấu chín và làm nguội sẽ sản sinh ra tinh bột kháng, cấu trúc của nó khiến đường ruột khó hấp thụ, nhờ vậy đường huyết cũng khó tăng lên hơn.
Chuyên gia Hứa Huệ Ngọc chỉ ra rằng, tùy thuộc vào mục tiêu của mỗi người mà cách chế biến khoai lang sẽ được tối ưu hóa:
Nếu mục tiêu là ổn định đường huyết: Nên ưu tiên chọn khoai lang đã qua làm lạnh (để trong ngăn mát tủ lạnh).
Nếu cần bổ sung năng lượng nhanh sau tập luyện: Để phục hồi cơ bắp hoặc nâng chỉ số đường huyết, các loại khoai lang nóng lại là lựa chọn phù hợp hơn.
Bên cạnh khoai lang, bà Hứa Huệ Ngọc cho biết khoai tây, bí đỏ và chuối cũng là những nguồn tinh bột thay thế tuyệt vời cho những người đam mê thể thao.
Khoai tây và bí đỏ có tính chất tương tự như khoai lang, đều thuộc nhóm tinh bột chất lượng cao. Trong khi đó, chuối có thể cung cấp lượng carbohydrate cần thiết cho quá trình vận động, là một thực phẩm bổ trợ vô cùng lý tưởng.
Vị giám đốc Trung tâm Dinh dưỡng nhấn mạnh, việc tiêu thụ tinh bột hoàn toàn có thể linh hoạt điều chỉnh dựa trên mục tiêu cá nhân:
Theo người nhà bệnh nhi, tai nạn xảy ra khi hai anh em chơi đùa tại nhà, người anh vô tình cầm dao gây thương tích cho em. Thời điểm nhập viện, bệnh nhi vẫn tỉnh, các chỉ số huyết động tạm thời ổn định, có liệt tay phải.
Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ xác định đây là tình huống cấp cứu ngoại khoa khẩn cấp. Quy trình cấp cứu được kích hoạt tức thì: ổn định sinh tồn, hoàn thiện xét nghiệm trong thời gian ngắn nhất và nhanh chóng đưa bệnh nhi vào phòng mổ để xử trí tổn thương.
Trong chấn thương sọ não hở, thời gian là yếu tố quyết định. Việc xử trí sớm trong 6 giờ đầu giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng nội sọ, biến chứng có thể đe dọa trực tiếp đến chức năng não và tính mạng người bệnh. Đồng thời, can thiệp kịp thời còn nhằm bảo vệ tối đa nhu mô não, hạn chế tổn thương thứ phát.
TS.BS Bùi Huy Mạnh - Phó trưởng khoa phẫu thuật thần kinh 2, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức - cho biết ca phẫu thuật được triển khai với sự phối hợp đa chuyên khoa, trong đó gây mê hồi sức đảm bảo an toàn trong suốt quá trình phẫu thuật, ngoại thần kinh xử lý tổn thương và lấy dị vật.
Đặc biệt, do vết thương nằm ở vị trí có nguy cơ chảy máu nhiều, ê kíp đã chuẩn bị máu và phương án kiểm soát chảy máu nhằm đảm bảo ca mổ diễn ra an toàn nhất.
Ca phẫu thuật được tiến hành khẩn trương nhưng thận trọng từng bước nhằm mục tiêu cao nhất: giữ an toàn tính mạng và bảo tồn chức năng não cho bệnh nhi.
Sau phẫu thuật, bệnh nhi tiếp tục được theo dõi sát tại các đơn vị chuyên sâu, đồng thời phối hợp điều trị tại khoa phục hồi chức năng nhằm sớm phục hồi vận động và chức năng thần kinh.
Trong trường hợp phát sinh các vấn đề sau mổ, chuyên khoa nhi sẽ tham gia theo dõi và xử trí kịp thời, đảm bảo quá trình hồi phục toàn diện cho bệnh nhi.
Từ ca bệnh tai nạn hy hữu này, các chuyên gia khuyến cáo khi xảy ra chấn thương có dị vật cắm vào vùng đầu, tuyệt đối không tự ý rút ra mà cần giữ nguyên hiện trạng, nhanh chóng đưa người bệnh đến cơ sở y tế chuyên khoa để được xử trí kịp thời.
Đồng thời, cha mẹ và người lớn cần tăng cường giám sát, nhắc nhở trẻ không chơi đùa với dao, kéo và các vật sắc nhọn nhằm phòng tránh những tai nạn đáng tiếc.
