Ngày 2/6, BS.CK2 Nguyễn Thị Ngọc Phượng, Phó trưởng khoa Tim mạch, Bệnh viện Nhi đồng 2, cho biết trước đó bệnh nhi từ Gia Lai chuyển đến trong tình trạng nguy kịch, đặt nội khí quản thở máy, sử dụng thuốc vận mạch và phối hợp nhiều loại kháng sinh để hồi sức.
Bé được mổ khẩn cấp nhằm giải áp tim. Quá trình phẫu thuật, êkíp ghi nhận dịch mủ và giả mạc viêm bao bọc gần như toàn bộ trái tim bé cùng các mạch máu lớn như tĩnh mạch chủ trên và tĩnh mạch chủ dưới.
“Khi tiếp cận tổn thương, chúng tôi bất ngờ phát hiện một chiếc tăm tre còn nguyên vẹn đâm vào mặt sau thất phải”, bác sĩ kể.
Dị vật được xác định là nguyên nhân tạo đường dẫn cho vi khuẩn xâm nhập, gây viêm nhiễm và tràn mủ màng tim. Kíp mổ lấy tăm tre, làm sạch ổ mủ và điều trị kháng sinh liều cao để kiểm soát nhiễm trùng. Sau can thiệp, tình trạng bệnh nhi dần cải thiện.
Theo bác sĩ Phượng, nhiều khả năng bệnh nhi vô tình nuốt phải tăm tre từ trước. Dị vật đi theo đường tiêu hóa rồi xuyên qua các mô, đâm vào tim. Đây là con đường để vi khuẩn xâm nhập vào khoang màng tim gây viêm mủ và suy tim cấp.
Cả bệnh nhi và gia đình đều không biết thời điểm nuốt phải dị vật.
Hiện bệnh nhi đã qua giai đoạn nguy hiểm, tiếp tục theo dõi. Bác sĩ cảnh báo trẻ vẫn có nguy cơ gặp biến chứng lâu dài như viêm màng ngoài tim co thắt, ảnh hưởng chức năng tim. Do đó, bệnh nhi cần tái khám định kỳ để được kiểm tra và theo dõi sát.
Tin Gốc: Vnexpress

Ngày 5.4, hưởng ứng Ngày Sức khỏe toàn dân (7.4), tại Trạm Y tế xã Long Sơn (TP.HCM), Bệnh viện Mắt Bà Rịa - Vũng Tàu tổ chức chương trình khám, sàng lọc, cấp thuốc, tặng kính miễn phí cho người dân.
Chương trình hướng đến người lớn tuổi và người dân có hoàn cảnh khó khăn, đặc biệt là các trường hợp giảm thị lực hoặc chưa có điều kiện tiếp cận dịch vụ chuyên khoa mắt.
Tại đây, có hơn 300 người dân xã Long Sơn được đo thị lực, đo nhãn áp, khám mắt toàn diện. Các bác sĩ cũng tư vấn chăm sóc mắt và phát hiện sớm các bệnh lý như đục thủy tinh thể, glaucoma, bệnh võng mạc tiểu đường, tật khúc xạ…
Người dân còn được bác sĩ kê đơn và cấp phát thuốc miễn phí; cấp tặng kính đeo mắt nếu mắt có vấn đề khúc xạ, được hướng dẫn chuyển tuyến và điều trị chuyên sâu tại bệnh viện đối với các trường hợp cần can thiệp.
Chương trình có sự tham gia của 25 y, bác sĩ và nhân viên y tế tình nguyện, bao gồm bác sĩ chuyên khoa mắt, kỹ thuật viên khúc xạ, điều dưỡng, dược sĩ và đội ngũ hỗ trợ.
Bác sĩ Nguyễn Viết Giáp, Giám đốc Bệnh viện Mắt Bà Rịa - Vũng Tàu cho biết chương trình là hoạt động thiết thực nhằm tăng cường tiếp cận dịch vụ chăm sóc mắt cho người dân vùng khó khăn, phát hiện sớm - can thiệp kịp thời các bệnh lý có nguy cơ gây mù lòa và góp phần nâng cao nhận thức cộng đồng về chăm sóc và bảo vệ thị lực.
Cùng ngày, Bệnh viện đa khoa Bà Rịa đã tổ chức khám, phát thuốc và tặng quà cho 150 người dân trên địa bàn phường Tam Long.
Các bác sĩ cũng tầm soát các bệnh về tim mạch, tiểu đường cho người từ 45 tuổi trở lên và tầm soát ung thư cổ tử cung cho 30 phụ nữ sau sinh bằng công nghệ hiện đại...
Nguồn: https://thanhnien.vn/kham-mat-tam-soat-tim-mach-cho-nguoi-lon-tuoi-185260405163242636.htm

Thuốc amivantamab, một phương pháp điều trị ung thư trúng đích bằng hình thức tiêm dưới da, mở ra hy vọng mới khi giúp thu nhỏ khối u ở hơn một phần ba số bệnh nhân ung thư đầu và cổ tái phát hoặc di căn. Nhóm bệnh nhân này vốn đã kháng các phác đồ điều trị tiêu chuẩn, theo Viện Nghiên cứu Ung thư London (ICR).
Trước đó, amivantamab, do tập đoàn Johnson & Johnson phát triển, là phương pháp điều trị thuộc nhóm kháng thể đơn dòng đặc hiệu kép. Loại thuốc này hiện đã được cấp phép để điều trị cho nhiều phân nhóm ung thư phổi ở các bước điều trị khác nhau.
Các nhà khoa học thiết kế loại protein nhân tạo này hoạt động như một chiếc còng số 8, tự động dò tìm và khóa chặt cùng lúc hai mục tiêu then chốt trên bề mặt tế bào ung thư. Mục tiêu thứ nhất là EGFR, một loại protein đóng vai trò như động cơ thúc đẩy khối u tăng sinh đột biến. Mục tiêu thứ hai là MET, con đường truyền tín hiệu bí mật giúp tế bào ác tính lẩn trốn và chống lại các loại thuốc hóa trị, miễn dịch thông thường.
Ngay khi khóa chặt hai tín hiệu sinh tồn này khiến tế bào ung thư kiệt quệ, amivantamab tiếp tục phát huy tác dụng sinh học thứ ba. Thuốc đóng vai trò như một hồi chuông báo động, kích hoạt hệ thống miễn dịch của cơ thể. Các tế bào bạch cầu ngay lập tức nhận diện tín hiệu, di chuyển đến khu vực có khối u và trực tiếp tiêu diệt các mầm bệnh đang suy yếu.
Đội ngũ y tế tiêm trực tiếp một lượng nhỏ amivantamab vào lớp mô dưới da bệnh nhân thay vì truyền dịch pha loãng qua đường tĩnh mạch. Phương pháp đưa thuốc mới này giúp các hoạt chất thâm nhập nhanh chóng vào cơ thể, phát huy tác dụng bao vây khối u chỉ trong thời gian ngắn. Bệnh nhân hoàn toàn có thể hoàn thành quy trình tiêm tại phòng khám ngoại trú và về nhà ngay, tránh được tâm lý mệt mỏi khi phải lưu trú dài ngày tại bệnh viện. Những bệnh nhân được điều trị bằng amivantamab có thời gian sống thêm trung vị là 12,5 tháng kể từ khi bắt đầu điều trị.
Kết quả thử nghiệm lâm sàng pha Ib/II mang tên OrigAMI-4, do các nhà khoa học ICR thực hiện, được báo cáo hôm 31/5 tại Hội nghị Thường niên của Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Mỹ (ASCO) và xuất bản trên Tạp chí Ung thư Lâm sàng (JCO), xác nhận tình trạng thu nhỏ khối u ở 42% số bệnh nhân được điều trị bằng thuốc amivantamab.
Các nhà khoa học cho biết kết quả này là bằng chứng vững chắc để tiếp tục phát triển amivantamab thành một phương pháp điều trị đầy hứa hẹn cho ung thư đầu và cổ. Đây là căn bệnh đang ảnh hưởng đến khoảng 12.800 người tại Anh mỗi năm và cũng là loại ung thư phổ biến thứ 6 trên thế giới.
Thử nghiệm được triển khai tại 55 bệnh viện ở 11 quốc gia, tập trung vào những người mắc ung thư đầu và cổ. Ung thư biểu mô tế bào vảy vùng đầu và cổ là căn bệnh ác tính tiến triển rất nhanh, làm suy giảm nghiêm trọng chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Các triệu chứng như đau đớn và nuốt nghẹn khiến bệnh nhân gặp nhiều khó khăn khi ăn uống, giao tiếp, từ đó không đảm bảo được dinh dưỡng cho cơ thể. Một số dạng ung thư đầu cổ gồm các khối u ở khoang miệng, thanh quản và các phần của họng, nằm trong số những loại khó chữa nhất, thường có kết quả điều trị xấu và luôn đòi hỏi những bài thuốc mới hiệu quả hơn. Tính chung trong các loại ung thư đầu cổ, có tới một nửa số bệnh nhân sẽ bị tái phát hoặc di căn, ngay cả khi bệnh đã được phát hiện và điều trị từ giai đoạn sớm.
Một khi bệnh tái phát hoặc di căn, tỷ lệ sống sót sau 5 năm chỉ còn khoảng 15%. Đối với những bệnh nhân phải chuyển sang phác đồ điều trị tiếp theo, các loại thuốc hiện tại đem lại lợi ích rất hạn chế khi tỷ lệ đáp ứng với thuốc hiếm khi vượt quá 24% và hiếm người đạt được kết quả sạch bóng khối u hoàn toàn.
Nhóm một của nghiên cứu OrigAMI-4 gồm 102 bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào vảy vùng đầu và cổ tái phát hoặc di căn, có khối u vẫn tiếp tục phát triển bất chấp trước đó đã được điều trị bằng liệu pháp miễn dịch và hóa trị dựa trên nền platinum.
Trong quá trình thử nghiệm, các bác sĩ ghi nhận khối u đã thu nhỏ ở 43 bệnh nhân. Trong đó, 15 người đáp ứng hoàn toàn, nghĩa là khối u biến mất trên các phương pháp chẩn đoán hình ảnh, và 28 người bệnh đạt đáp ứng một phần khi khối u thu nhỏ đáng kể.
Chuyên gia nhận định nếu những kết quả khả quan từ nghiên cứu trên tiếp tục được khẳng định trong các thử nghiệm quy mô lớn hơn như thử nghiệm lâm sàng pha 3 OrigAMI-5 đang diễn ra, phương pháp điều trị này sẽ sớm được phê duyệt, đem lại cơ hội sống cho hàng chục nghìn người khác trên toàn thế giới mỗi năm.
Tin Gốc: Vnexpress
Sức Khỏe
Vụ cháy nhà trọ ở TP.HCM, 2 người tử vong: Nhiều nạn nhân tiên lượng bệnh nặng hồi phục ngoạn mục

Ngày 15-4, chia sẻ với Tuổi Trẻ Online, bác sĩ Cao Hoài Tuấn Anh - Phó giám đốc Bệnh viện Nhân dân 115 (TP.HCM) - cho hay 3 bệnh nhân trong vụ cháy nhà tại phường Tân Thới Hiệp có tiên lượng nặng, dưới sự điều trị tích cực của bệnh viện đã hồi phục sớm hơn dự kiến.
Bác sĩ Tuấn Anh chia sẻ thêm, trước đó có 4 bệnh nhân đều nhập viện trong tình trạng nặng, phải thở máy, có dấu hiệu suy đa cơ quan.
Trong nhiều ngày, các bác sĩ đã tích cực điều trị cho các bệnh nhân hồi sức toàn diện.
"Trong các trường hợp tổn thương đường hô hấp do hít phải khói, bác sĩ có thể phải nội soi phế quản nhiều lần để hút bỏ muội than và dịch tiết bám trong đường thở.
Những chất này có thể gây tắc nghẽn đường thở, làm giảm trao đổi oxy và dẫn đến suy hô hấp nếu không được xử trí kịp thời", bác sĩ Tuấn Anh chia sẻ.
Vì vậy, dù ban đầu tiên lượng nặng nhưng quá trình hồi phục của các bệnh nhân lại diễn ra khá nhanh. “Thông thường, với những ca nặng như vậy, chúng tôi dự đoán bệnh nhân phải mất khoảng một tuần mới có thể rời khoa hồi sức tích cực. Tuy nhiên, thực tế chỉ sau 2-3 ngày, tình trạng đã cải thiện rõ rệt”, bác sĩ cho biết thêm.
Chia sẻ từ giường bệnh, anh N.D.L. cho biết vào rạng sáng 12-4, anh nghe tiếng hô hoán cháy từ tầng dưới. Khi mở cửa, lửa đã bùng lên dữ dội, lối thoát hiểm không thể sử dụng.
Trong tình huống nguy cấp, anh đã dùng dao cạy tấm kính để tạo lối thoát cho vợ con.
"Không còn cách nào khác, lúc đó chỉ nghĩ làm sao cho người thân thoát ra trước. Khi nhập viện, tôi bất tỉnh, cứ nghĩ mình đã chết rồi, không ngờ giờ vẫn còn sống", anh L. kể.
Hiện sức khỏe anh N.D.L. đã cải thiện, có thể tự thở nhưng vẫn còn mệt do tổn thương phổi và ngạt khói.
Bác sĩ Trần Huy Nhật - Phụ trách Phó khoa hồi sức tích cực và chống độc, Bệnh viện Nhân dân 115 - cho biết trước đó bệnh viện đã tiếp nhận 4 bệnh nhân trong tình trạng tổn thương đường thở, suy hô hấp do hít phải khói độc, mức độ từ trung bình đến nặng, có nguy cơ đe dọa tính mạng.
Bốn người bệnh gồm: L.V.C. (nam, 29 tuổi); N.D.L. (nam, 25 tuổi); N.M.Y. (nữ, 25 tuổi); Đ.G.H. (nam, 20 tuổi).
Cụ thể, người bệnh L.V.C. bị hôn mê, suy hô hấp nặng kèm bỏng độ II khoảng 36% diện tích cơ thể, đã được đặt nội khí quản, thở máy. Sau khi hội chẩn, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Chợ Rẫy để tiếp tục điều trị.
Người bệnh N.D.L. cũng nhập viện trong tình trạng hôn mê, rối loạn ý thức, suy hô hấp nặng, phải thở máy. Kết quả xét nghiệm ghi nhận suy đa cơ quan, kèm nhiều vết sây sát trên cơ thể. Đến ngày 14-4, người bệnh được rút ống nội khí quản. Hiện đã tỉnh táo, dự kiến sẽ chuyển qua khoa hô hấp để theo dõi và điều trị tiếp tục...
Theo bác sĩ Trần Huy Nhật, trong các vụ hỏa hoạn tại nhà ở, đặc biệt là không gian kín như nhà trọ, nguy cơ lớn nhất không chỉ đến từ lửa mà từ khói độc.
“Hiện nay nhiều vật liệu xây dựng và đồ gia dụng làm từ nhựa. Khi cháy, chúng phóng thích lượng lớn khói chứa nhiều hóa chất độc. Trong môi trường kín, người hít phải rất dễ bị suy hô hấp, tổn thương đa cơ quan, thậm chí bỏng đường thở do nhiệt và khí độc”, bác sĩ Nhật cho biết.
Bác sĩ Nhật cho hay việc trang bị kiến thức phòng cháy chữa cháy và kỹ năng thoát nạn là yếu tố then chốt để bảo vệ tính mạng trong tình huống khẩn cấp. Khi xảy ra hỏa hoạn, cần nhanh chóng đưa nạn nhân ra khỏi khu vực khói lửa, tránh hít phải khí độc; cho thở oxy sớm và khẩn trương chuyển đến bệnh viện để được cấp cứu kịp thời.
Tin Gốc: Tuổi Trẻ

