ThS.BS Trần Ngọc Thanh, Phó viện trưởng danh dự Viện Ứng dụng Công nghệ Y tế (IMT), cố vấn chuyên môn cao cấp Phòng khám Safe and Sound, cho biết điểm chung của đột quỵ và nhồi máu cơ tim là đều bắt nguồn từ tổn thương mạch máu và có thể xảy ra đột ngột, không báo trước.
“Mạch máu có thể bị tổn thương âm thầm trong thời gian dài mà không có triệu chứng rõ ràng, đến khi xảy ra biến cố như đột quỵ hay nhồi máu cơ tim thì thường bất ngờ và nguy hiểm”, bác sĩ nói.
Hai bệnh này thuộc nhóm nguyên nhân tử vong hàng đầu. Tại Việt Nam, mỗi năm ghi nhận hàng trăm nghìn ca nhồi máu cơ tim, trong khi đột quỵ cũng dẫn đầu về tỷ lệ tử vong và để lại nhiều di chứng. Xu hướng trẻ hóa ngày càng rõ khi số ca ở nhóm 30-40 tuổi gia tăng.
Với nhồi máu cơ tim, người bệnh đối mặt tình trạng hoại tử cơ tim do thiếu máu cục bộ, với các dấu hiệu như đau thắt ngực dữ dội, vã mồ hôi, khó thở, hồi hộp, buồn nôn, thậm chí ngất xỉu. Trong khi đó, đột quỵ, hay tai biến mạch máu não, là các khiếm khuyết thần kinh xảy ra đột ngột. Khoảng 85% ca do nhồi máu não (tắc mạch) và 15% do xuất huyết não (vỡ mạch). Bệnh nhân có thể liệt mặt, yếu tay chân, nói khó hoặc không hiểu lời nói.
Bác sĩ Thanh nhấn mạnh, mạch máu bị tổn thương thường liên quan chặt chẽ đến tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu và đường huyết. Không chỉ não và tim, hệ mạch máu nhỏ ở nhiều cơ quan khác cũng bị ảnh hưởng. Tổn thương tại não có thể gây thiếu máu não, liệt; tại mắt dẫn đến giảm thị lực; tại tim gây suy tim; tại thận có thể dẫn đến suy thận mạn.
Theo chuyên gia, nguyên nhân phổ biến khiến mạch máu xuống cấp sớm là chế độ ăn nhiều đường, chất béo và lối sống căng thẳng kéo dài. Thói quen sử dụng đồ uống nhiều đường, thức ăn nhanh từ khi còn nhỏ khiến mỡ và đường tích tụ, làm tổn thương thành mạch.
Cùng với đó, stress kéo dài làm gia tăng các chất oxy hóa, trực tiếp gây hại mạch máu và tế bào. Kết hợp thêm sự lười vận động thể lực và các yếu tố di truyền khó thay đổi, mạch máu càng nhanh chóng bị tàn phá.
Bác sĩ cho rằng không có giải pháp “nhanh chóng” như uống một viên thuốc hay thực phẩm chức năng có thể ngăn ngừa đột quỵ, nhồi máu cơ tim. Cốt lõi vẫn là kiểm soát các yếu tố nguy cơ như huyết áp, đường huyết, mỡ máu nhằm hạn chế xơ vữa, hẹp và vỡ thành mạch. Chỉ số khối cơ thể (BMI) cần duy trì dưới 25, lý tưởng từ 20 đến 22, đồng thời chú trọng sức khỏe tinh thần và kiểm soát căng thẳng.
Song song đó, lối sống đóng vai trò quyết định. Chế độ ăn cần giảm muối, đường, chất béo; hạn chế đồ uống ngọt và thực phẩm chế biến sẵn. Duy trì vận động thường xuyên, ngủ đủ giấc và quản lý stress giúp ổn định các chỉ số cơ thể, giảm nguy cơ biến cố tim mạch mà chưa cần dùng thuốc.
Để giảm bớt việc đo lường thủ công phức tạp, y khoa đang ứng dụng các thiết bị nhỏ gọn như đồng hồ, nhẫn thông minh. Trí tuệ nhân tạo (AI) tích hợp giúp theo dõi chỉ số liên tục và tự động cảnh báo nguy cơ để người dùng kịp thời liên hệ y tế.
Lưu Tân Cửu gây xúc động mạnh khi mang cơ thể khiếm khuyết một tay và một chân lên tranh tài tại Giải đấu Thể hình lần thứ 20 ở Tế Nam, tỉnh Sơn Đông, truyền thông Trung Quốc đưa hôm 24/5.
Tại giải đấu, Lưu đăng ký thi đấu ở hạng cân từ 65 kg trở xuống. Màn trình diễn khoe cơ bắp và ý chí của anh thu hút sự chú ý lớn từ khán đài. Toàn bộ khán giả đồng loạt đứng dậy vỗ tay cổ vũ chàng trai nghị lực.
Video ghi lại phần thi nhanh chóng lan truyền khắp các mạng xã hội Trung Quốc, mang về cho anh biệt danh "Người anh em truyền động lực". Dù ban tổ chức chưa công bố kết quả chung cuộc, Lưu vẫn xem việc đứng chung sân khấu tranh tài cùng nhà vô địch tỉnh Sơn Đông là một vinh dự lớn.
Mười năm trước, một vụ tai nạn giao thông nghiêm trọng cướp đi cánh tay phải và chân phải của anh. Biến cố khiến cựu vận động viên suy sụp, nằm lì trên giường và lướt điện thoại cả ngày lẫn đêm đến mức suy giảm thị lực. Nhằm vực dậy tinh thần anh, gia đình quyết định nói thẳng "sự thật phũ phàng rằng anh lúc đó chẳng khác nào một người vô dụng".
Lời nói đó đã thức tỉnh bản lĩnh của một cựu vận động viên trong anh. Lưu Tân Cửu lao vào tập luyện thể hình như một cách để chứng minh giá trị của bản thân. Trước những cái nhìn hoài nghi về khả năng tự chủ cuộc sống trong tương lai, anh đáp: "Tôi chỉ bị ngã thôi chứ tôi chưa chết. Tại sao mọi người lại tin rằng tôi không thể đứng dậy? Cơ thể tôi có thể tàn tật nhưng chừng nào trái tim chưa tàn tật thì tôi vẫn luôn khỏe mạnh và hạnh phúc".
Hiện tại, Lưu trang trải cuộc sống bằng khoản trợ cấp 1.100 nhân dân tệ (gần 4 triệu đồng) mỗi tháng từ quỹ bảo hiểm phúc lợi xã hội địa phương. Tâm nguyện lớn nhất của anh lúc này là tìm cách đền đáp chủ phòng tập - người luôn mở cửa cho anh rèn luyện miễn phí suốt thời gian qua.
Câu chuyện vươn lên của Lưu khơi nguồn cảm hứng lớn cho cộng đồng mạng. Nhiều độc giả ca ngợi anh như một siêu nhân, đồng thời nhìn vào tấm gương của anh để tự tiếp thêm sức mạnh vượt qua những khó khăn cá nhân.
Người phụ nữ 54 tuổi mất ngủ kéo dài, đến Bệnh viện Quân y 175 khám trong trạng thái gần như không còn sức làm việc. Nhiều tháng liền, chị chỉ chợp mắt vài tiếng mỗi đêm, thường xuyên căng thẳng, lo âu. Thuốc an thần chỉ giúp ngủ tạm thời song khiến cơ thể mệt mỏi, uể oải vào ban ngày.
ThS.BS Lý Minh Đăng chỉ định chị điều trị bằng kích thích từ trường xuyên sọ (Transcranial Magnetic Stimulation - TMS), phương pháp không xâm lấn đang được ứng dụng trong các bệnh lý thần kinh và tâm thần kinh. Trong mỗi buổi điều trị kéo dài vài chục phút, thiết bị phát xung từ được đặt bên ngoài da đầu để tác động lên vùng não liên quan giấc ngủ và cảm xúc. Người bệnh không cần phẫu thuật hay gây mê, vẫn tỉnh táo và có thể sinh hoạt bình thường sau đó.
Theo bác sĩ, các xung từ trường nhẹ xuyên qua hộp sọ để tác động có chọn lọc lên vùng não mục tiêu, giúp điều chỉnh hoạt động của những khu vực đang mất cân bằng. Có thể hình dung đơn giản, TMS giống như cách "hiệu chỉnh tín hiệu" ở những vùng não hoạt động chưa phù hợp.
Sau khoảng 20 buổi điều trị, người phụ nữ ngủ tự nhiên hơn, ít thức giấc, tâm trạng ổn định hơn nên tiếp tục liệu trình duy trì. Hiện sức khỏe và sinh hoạt gần như trở lại bình thường.
Còn người đàn ông 63 tuổi nhiều tháng sống cùng cơn đau thần kinh sau zona với cảm giác "buốt như dao đâm". Những cơn đau dữ dội khiến ông gần như không ngủ được, sinh hoạt đảo lộn, trong khi nhiều phương pháp giảm đau trước đó hiệu quả hạn chế. Sau liệu trình điều trị phối hợp có TMS, mức độ đau của bệnh nhân giảm đáng kể, giấc ngủ cải thiện, tinh thần ổn định hơn.
Trước đây phác đồ điều trị các bệnh lý thần kinh, tâm thần kinh chủ yếu dựa vào thuốc, phục hồi chức năng hoặc trị liệu tâm lý. Hiện người bệnh có thêm lựa chọn hỗ trợ là TMS. Trên thế giới, kỹ thuật này được ứng dụng trong điều trị trầm cảm kháng trị, đau mạn tính, phục hồi sau đột quỵ và nhiều rối loạn thần kinh. Tại Việt Nam, TMS dần phổ biến, như Trung tâm Sinh lý Thần kinh lâm sàng, Khoa Nội Thần kinh, Bệnh viện Quân y 175 đã triển khai nhiều năm với hơn 9.000 lượt điều trị.
Tuy nhiên, TS.BS Hoàng Tiến Trọng Nghĩa, Trưởng khoa Nội Thần kinh, Bệnh viện Quân y 175, cho biết đây không phải phương pháp "thần kỳ", thay thế hoàn toàn thuốc hay phục hồi chức năng mà là một phần trong chiến lược điều trị tổng thể. Hiệu quả phụ thuộc vào việc lựa chọn đúng người bệnh, đúng chỉ định và tuân thủ liệu trình. Trước điều trị, người bệnh cần được đánh giá tiền sử bệnh, thuốc đang dùng, nguy cơ co giật hoặc các thiết bị kim loại cấy ghép để bảo đảm an toàn.
TMS hiện được ứng dụng hỗ trợ ở nhiều nhóm bệnh. Với đau mạn tính, phương pháp này được cân nhắc trong điều trị đau đầu, đau sau zona, đau thần kinh liên sườn, đau cơ sợi, đau dây thần kinh số V, đau do bệnh lý cột sống cổ và cột sống thắt lưng. Đây là những tình trạng thường kéo dài, dễ ảnh hưởng giấc ngủ, vận động và sinh hoạt.
Trong phục hồi thần kinh, TMS có thể hỗ trợ bệnh nhân sau đột quỵ cải thiện vận động, ngôn ngữ hoặc giảm co cứng cơ. Một số bệnh như Parkinson, sa sút trí tuệ, liệt dây thần kinh VII ngoại biên hoặc ù tai kéo dài cũng có thể được bác sĩ xem xét chỉ định.
Ở lĩnh vực tâm thần kinh, kỹ thuật này được ứng dụng trong mất ngủ kéo dài, lo âu hoặc trầm cảm, nhất là khi người bệnh đáp ứng kém với điều trị thông thường hoặc gặp tác dụng phụ của thuốc.
Tuy nhiên, bác sĩ lưu ý TMS không phải lựa chọn phù hợp với mọi trường hợp. Người bị đau mạn tính, mất ngủ kéo dài, lo âu, trầm cảm hoặc cần phục hồi chức năng thần kinh nên khám chuyên khoa để được đánh giá đầy đủ trước khi điều trị.
Một người đàn ông 53 tuổi được chẩn đoán chết não vừa trở thành bệnh nhân đầu tiên trên thế giới được cấy ghép đồng thời hai quả thận và một lá gan từ lợn biến đổi gene, theo Nature ngày 29/5. Nghiên cứu công bố trên tạp chí y học Med cho hay được sự đồng thuận từ phía gia đình bệnh nhân, đội ngũ y tế đã duy trì thành công hoạt động của các nội tạng ghép trong gần 5 ngày. Đặc biệt, suốt 24 giờ đầu tiên sau đại phẫu, cơ thể người bệnh không xuất hiện dấu hiệu đào thải.
Do lợn có kích thước và hình dáng nội tạng tương đồng với con người, chúng thu hút sự chú ý của giới khoa học suốt nhiều thập kỷ qua như một giải pháp thay thế nhằm giải quyết cuộc khủng hoảng thiếu hụt tạng ghép. Quy trình này được gọi là cấy ghép dị chủng (xenotransplantation), giúp chuyển các cơ quan như tim và thận từ lợn sang người. Tuy nhiên đến nay, các quy trình cấy ghép dị chủng đều chỉ giới hạn ở một cơ quan duy nhất.
Bác sĩ, nhà khoa học Tôn Húc Dũng (Xuyong Sun), người dẫn đầu ca phẫu thuật tại Bệnh viện số 2 trực thuộc Đại học Y khoa Quảng Tây ở Nam Ninh, cho biết trước ca này, giới y khoa chỉ cấy ghép các phần mô gan heo vào cơ thể người.
Bác sĩ, nhà khoa học Leonardo Riella tại Bệnh viện Đa khoa Massachusetts (Boston, Mỹ), người từng dẫn đầu êkíp đầu tiên cấy ghép thận lợn cho một bệnh nhân sống vào năm 2024, đánh giá việc cấy ghép đồng thời cả thận và gan lợn trong cùng một ca phẫu thuật là chưa từng có trước đây. Ông phân tích việc chuyển giao cùng lúc nhiều cơ quan phức tạp hơn rất nhiều so với một cơ quan đơn lẻ; thời gian phẫu thuật kéo dài hơn sẽ làm tăng nguy cơ biến chứng, chưa kể những bệnh nhân cần ghép đa tạng thường là những người có tình trạng bệnh lý nghiêm trọng.
Tiến sĩ Wayne Hawthorne, bác sĩ phẫu thuật kiêm nhà nghiên cứu cấy ghép tại Đại học Sydney (Australia), đánh giá nghiên cứu đã chứng minh tính khả thi của kỹ thuật cấy ghép dị chủng đa tạng. Phương pháp ghép đa tạng vốn được thực hiện bằng nguồn tạng hiến từ người, song do tình trạng khan hiếm nguồn tạng hiến tặng trầm trọng nên các nhóm nghiên cứu đang tích cực tìm kiếm giải pháp thay thế từ nội tạng lợn.
Theo bác sĩ Tôn, người đàn ông nhận nội tạng lợn vốn mắc bệnh thận mạn tính nghiêm trọng và bị xuất huyết não trước khi được xác nhận chết não. Lá gan của ông vẫn hoàn toàn khỏe mạnh, các bác sĩ đã tiếp nhận và cấy ghép nó cho một bệnh nhân sống khác. Còn ông được ghép các tạng từ một heo đã qua chỉnh sửa 6 gene trong bộ mã di truyền. Trong đó, 3 gene người được chèn thêm vào nhằm giảm nguy cơ xảy ra hiện tượng đông máu và 3 gene heo bị loại bỏ nhằm ngăn chặn hệ miễn dịch của người đào thải các cơ quan này.
Trong vòng 19 giờ sau khi cấy ghép, lá gan lợn bắt đầu tiết mật và cho thấy các dấu hiệu hoạt động bình thường. Chỉ số của các chất thải bao gồm creatinine và urea trong máu bệnh nhân, vốn tăng cao trước đó do bệnh thận, đã trở lại mức bình thường sau khi tiếp nhận hai quả thận lợn, chứng minh các cơ quan này bước đầu vận hành hiệu quả.
Tuy nhiên, khoảng 36 giờ sau cuộc phẫu thuật, êkíp ghi nhận những dấu hiệu sớm của hiện tượng đào thải nội tạng. Cụ thể, các tế bào lợn trong gan và thận bắt đầu bị thay thế dần bởi tế bào người, cho thấy hệ miễn dịch của bệnh nhân đã nhận diện được các cơ quan ngoại lai. Ngoài ra, tại một số vùng nhỏ trên lá gan heo cũng xuất hiện tình trạng hoại tử mô và đông máu cục bộ.
Các tác giả nghiên cứu quan sát thấy trong các cơ quan được cấy ghép có sự gia tăng nồng độ của một loại tế bào miễn dịch mang tên S100A12+, vốn liên quan trực tiếp đến phản ứng viêm. Họ cho rằng loại tế bào này có thể trở thành mục tiêu để nghiên cứu các loại thuốc ức chế, giúp giảm thiểu nguy cơ đào thải nội tạng về lâu dài.
Theo các chuyên gia, cấy ghép dị chủng đa tạng khó có thể trở nên phổ biến trong tương lai gần, bởi ngay cả việc cấy ghép đa tạng từ người sang người hiện nay vốn đã rất phức tạp và tiềm ẩn rủi ro cao. Tuy nhiên, quy trình này có thể mang lại lợi ích cho những bệnh nhân bị suy gan nặng, hội chứng vốn có thể khiến thận ngừng hoạt động theo.
Bác sĩ Tôn Húc Dũng cho biết ông và các cộng sự sẽ tiếp tục thực hiện thêm nhiều thử nghiệm trên người chết lâm sàng và trên loài khỉ sống trước khi có thể tiến hành phẫu thuật trên cơ thể người sống. Ông nói thêm nhóm nghiên cứu cũng cần phải xác minh chắc chắn để loại bỏ hoàn toàn nguy cơ lây nhiễm các loại virus hoặc vi khuẩn từ nội tạng lợn sang cơ thể người.
