Hai ca sốt rét ác tính nguy kịch, WHO khẩn cấp hỗ trợ thuốc điều trị

Ngày 2-6, Bệnh viện Lê Văn Việt (TP.HCM) đã tổ chức lễ ký kết hợp tác hỗ trợ chuyên môn với bốn trạm y tế tại các phường Long Bình, Long Phước, Long Trường và Phước Long.

Bác sĩ CKII Nguyễn Khoa Lý - Giám đốc Bệnh viện Lê Văn Việt - cho biết đây không chỉ là việc hỗ trợ chuyên môn đơn thuần. Việc ký kết hợp tác cũng là một trong những nhiệm vụ cụ thể nhằm triển khai Nghị quyết số 72 của Bộ Chính trị về một số giải pháp đột phá tăng cường công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân trong tình hình mới.

Theo đó, bệnh viện sẽ hỗ trợ các trạm y tế hoạt động khám chữa bệnh bảo hiểm y tế; tăng cường đào tạo, tập huấn, đào tạo liên tục và hỗ trợ thực hành chuyên môn cho viên chức y tế tại các trạm.

Đồng thời, triển khai luân phiên, luân chuyển bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên nhằm hỗ trợ chuyên môn thực tế tại cơ sở, nhất là tạo điều kiện để nhân sự các trạm được thực hành, nâng cao tay nghề tại bệnh viện.

Bên cạnh đó, bệnh viện sẽ hỗ trợ về công tác dược, xây dựng danh mục thuốc phù hợp với mô hình bệnh tật tại tuyến cơ sở, hỗ trợ điều phối thuốc phục vụ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế và đào tạo sử dụng thuốc an toàn, hợp lý, hiệu quả.

Đối với lĩnh vực y học cổ truyền và phục hồi chức năng, bệnh viện sẽ phối hợp hỗ trợ xây dựng mô hình khám chữa bệnh phù hợp tại trạm y tế, chuyển giao kỹ thuật chuyên môn và xây dựng phác đồ điều trị đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân.

Ngoài ra, hoạt động hội chẩn và tư vấn chuyên môn từ xa sẽ được duy trì định kỳ và khi cần thiết nhằm hỗ trợ xử trí các trường hợp bệnh khó, bệnh mạn tính, góp phần hạn chế chuyển tuyến không cần thiết.

"Chúng tôi tin tưởng rằng, với tinh thần phối hợp trách nhiệm, đồng hành và chia sẻ giữa các đơn vị, chương trình ký kết hôm nay sẽ được triển khai hiệu quả, thiết thực, góp phần từng bước nâng cao năng lực y tế cơ sở, giảm tải cho tuyến trên và nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe người dân ngay tại địa phương", bác sĩ Lý cho hay.

Bà Vũ Thị Là - Phó giám đốc điều hành trạm y tế phường Long Bình - cho biết hiện yêu cầu khám, chữa bệnh ngày càng cao của người dân nhưng hiện trạm y tế vẫn còn nhiều khó khăn về nguồn lực, chuyên môn kỹ thuật cũng như điều kiện triển khai các hoạt động chuyên sâu.

Sự hỗ trợ từ các bệnh viện tuyến trên có ý nghĩa hết sức quan trọng, góp phần nâng cao năng lực hoạt động của y tế cơ sở, giúp người dân tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao ngay tại địa phương.

Chính sự hỗ trợ từ các bệnh viện tuyến trên, giúp đội ngũ nhân viên y tế tại trạm có thêm điều kiện học tập, nâng cao trình độ chuyên môn và kỹ năng thực hành, từ đó phục vụ người dân tốt hơn.

Tin Gốc: Tuổi Trẻ

Cuộc sống của người phụ nữ này từng bị đảo lộn hoàn toàn bởi những tiếng nói bí ẩn luôn vang lên trong đầu. Theo hồ sơ bệnh án, bệnh khởi phát cách đây khoảng 5 năm, vào thời điểm bệnh nhân chịu áp lực công việc lớn. Tình trạng căng thẳng kéo dài khiến chị mất ngủ liên tục và giảm khả năng tập trung.

Ban đầu, gia đình nghi ngờ yếu tố tâm linh nên đưa chị đi làm lễ tại chùa. Chỉ khi các biểu hiện trở nên nghiêm trọng, người bệnh mới được đưa đến cơ sở y tế chuyên khoa để thăm khám và điều trị.

Dù từng điều trị tại bệnh viện tâm thần tuyến tỉnh, bệnh tình của bệnh nhân không ổn định do tự ý bỏ thuốc. Các triệu chứng của bệnh nhân tái phát nhiều lần với mức độ nặng dần.

Trong đợt bệnh gần nhất, bên cạnh ảo thanh bình phẩm, bệnh nhân xuất hiện hoang tưởng bị hại. Bệnh nhân tin rằng có người đang sử dụng sóng điện từ để kết nối và tìm cách hại mình, dẫn đến trạng thái lo lắng, sợ hãi và đi lại lộn xộn.

Khi nhập viện, kết quả đánh giá bằng thang điểm PANSS cho thấy cả triệu chứng dương tính và âm tính đều ở mức cao. Sau khi thăm khám lâm sàng và loại trừ các tổn thương thực thể bằng điện não đồ và lưu huyết não, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân mắc tâm thần phân liệt thể paranoid.

Phác đồ điều trị được xây dựng gồm thuốc chống loạn thần kết hợp với kích thích từ trường xuyên sọ lặp lại.

Tác động trực tiếp vào hoạt động bất thường của não

Theo ThS.BSNT Nguyễn Thị Hoa, Phó trưởng Phòng Tâm lý lâm sàng, Bệnh viện Bạch Mai, cho biết ảo thanh là triệu chứng thường gặp ở bệnh nhân tâm thần phân liệt, chiếm khoảng 60-80% trường hợp.

Phương pháp kích thích từ xuyên sọ hoạt động dựa trên nguyên lý cảm ứng điện từ. Từ trường được tạo ra bên ngoài hộp sọ có thể xuyên vào não và sinh ra các dòng điện nhỏ, từ đó làm thay đổi hoạt động của tế bào thần kinh.

Ở bệnh nhân tâm thần phân liệt có ảo thanh, nhiều nghiên cứu cho thấy vùng xử lý ngôn ngữ tại thùy thái dương hoạt động quá mức. Não bộ khi đó có thể tạo ra cảm giác như đang nghe âm thanh thật dù không có kích thích từ bên ngoài.

Việc sử dụng kích thích từ tần số thấp vào khu vực này giúp làm giảm hoạt động bất thường, từ đó giảm cường độ và tần suất ảo thanh.

Không chỉ tác động tại một vị trí riêng lẻ, phương pháp còn ảnh hưởng đến mạng lưới thần kinh liên quan đến ngôn ngữ và kiểm soát nhận thức. Khi các kết nối này được điều chỉnh, người bệnh dần nhận diện đúng bản chất của trải nghiệm ảo giác.

Ngoài ra, phương pháp còn góp phần điều hòa các chất dẫn truyền thần kinh như dopamin, glutamate và GABA, vốn liên quan chặt chẽ đến cơ chế bệnh sinh.

Với trường hợp này, ngoài việc điều chỉnh thuốc, các bác sĩ chỉ định thêm phương pháp kích thích từ xuyên sọ lặp lại. Phương pháp này tác động vào các vùng não liên quan đến xử lý ngôn ngữ và âm thanh nhằm cải thiện triệu chứng.

Sau điều trị, tình trạng ảo thanh giảm rõ rệt, cảm xúc và hành vi ổn định, giấc ngủ và ăn uống được cải thiện. Người bệnh được xuất viện, tiếp tục theo dõi ngoại trú và tái khám định kỳ. Hiện tại, chị đã quay lại sinh hoạt và làm việc bình thường.

Quá trình hồi phục ghi nhận nhiều tín hiệu tích cực. Từ ngày thứ 4, các triệu chứng hoang tưởng và ảo thanh bắt đầu giảm. Đến ngày thứ 14, bệnh nhân không còn ảo thanh, trạng thái tâm lý ổn định, ăn ngủ tốt.

Sau khi xuất viện, người bệnh tiếp tục được chỉ định điều trị duy trì và tái khám định kỳ nhằm giữ ổn định sức khỏe tâm thần và sớm trở lại cuộc sống thường ngày.

Tăng hiệu quả điều trị khi phối hợp với thuốc

Các chuyên gia cho biết kích thích từ xuyên sọ không thay thế thuốc mà đóng vai trò hỗ trợ. Khi kết hợp với thuốc chống loạn thần, hiệu quả kiểm soát triệu chứng có thể được cải thiện rõ rệt, đặc biệt ở những bệnh nhân đáp ứng kém với điều trị đơn thuần.

PGS.TS Nguyễn Văn Tuấn, Viện trưởng Viện Sức khỏe Tâm thần, Bệnh viện Bạch Mai cho biết điểm quan trọng của phương pháp là xây dựng phác đồ cá thể hóa, tập trung trực tiếp vào triệu chứng nổi bật của từng bệnh nhân.

Theo chuyên gia, từ trường cường độ cao nhưng an toàn có thể xuyên qua hộp sọ và tạo ra các dòng điện nhỏ trong não, giúp điều chỉnh hoạt động tại các vùng liên quan đến xử lý âm thanh và ngôn ngữ. Nhờ đó, các rối loạn chức năng được cải thiện, góp phần giảm triệu chứng.

Phương pháp hiện được ứng dụng trong nhiều bệnh lý như trầm cảm kháng trị, rối loạn lo âu, ám ảnh cưỡng bức, đau mạn tính và hỗ trợ phục hồi sau đột quỵ.

Tuy nhiên, việc chỉ định cần được bác sĩ chuyên khoa đánh giá kỹ lưỡng. Những người có tiền sử động kinh hoặc có thiết bị kim loại trong sọ não cần được cân nhắc cẩn thận trước khi áp dụng.

Tin Gốc: Dân Trí

Theo báo cáo của UBND phường Sa Đéc, đến sáng 23/5 ghi nhận 73 học sinh, 8 người lớn nhập viện với các triệu chứng sốt, buồn nôn, tiêu chảy, tăng 19 ca so với hai ngày trước.

Hiện một bệnh nhân xin chuyển viện, 42 bệnh nhân đang điều trị với sức khỏe ổn định, số còn lại đã xuất viện hoặc theo dõi tại nhà.

Điểm chung của 81 ca nghi ngộ độc là đều dùng bữa ăn bán trú tại trường hôm 18/5. Thực đơn gồm các món cơm trắng, xíu mại thịt heo, canh cải ngọt nấu tép, rau muống, chuối cau và ăn chiều với bánh su kem. Sau khi đối chiếu thực tế, bữa ăn này còn thiếu món đu đủ xào.

Bữa ăn bán trú ngày 19/5 gồm cơm trắng, sườn nấu bắp, canh bí đỏ thịt bằm, sữa tươi và sữa đậu nành.

Ngành y tế đã lấy 13 mẫu thực phẩm được lưu của hai bữa ăn nghi gây ngộ độc nói trên và 39 mẫu bệnh phẩm để kiểm tra tìm nguyên nhân. Hiện chưa có kết quả xét nghiệm.

Suất ăn được cung cấp bởi đơn vị bên ngoài, do nhà trường hợp đồng dịch vụ. Đơn vị này chỉ cấp duy nhất cho trường học Kim Đồng. Lãnh đạo phường đã đề nghị trường ngừng dịch vụ bữa ăn bán trú, chờ kết luận nguyên nhân.

Ngày 21/5, Cục An toàn thực phẩm, Bộ Y tế có công văn yêu cầu địa phương khẩn trương điều tra, xử lý vụ nghi ngộ độc thực phẩm.

Tin Gốc: Vnexpress