Đoàn tụ sau 22 năm bỏ nhà đi vì sợ bố mẹ mắng

Sự chuyển dịch này của Chính phủ Hoa kỳ phản ánh xu hướng rời xa các biện pháp mang tính cấm đoán, thay vào đó mở rộng khả năng tiếp cận hợp pháp đối với các giải pháp ít rủi ro hơn, qua đó nâng cao hiệu quả bảo vệ sức khỏe cộng đồng.

Theo đó, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã gia hạn chỉ định "Sản phẩm thuốc lá điều chỉnh mức độ nguy cơ – giảm phơi nhiễm với các chất có hại (MRTP)" cho một số sản phẩm thuốc lá nung nóng (TLNN), dựa trên quá trình đánh giá khoa học kéo dài cùng các dữ liệu nghiên cứu và bằng chứng thực tiễn tiếp tục được cập nhật.

FDA kỳ vọng sản phẩm không khói có thể hỗ trợ mục tiêu bảo vệ sức khỏe cộng đồng. Theo FDA, việc gia hạn cho phép lưu hành kèm với công bố MRTP đối với một số sản phẩm TLNN được đưa ra sau khi các đánh giá khoa học cho thấy các sản phẩm này tiếp tục chứng minh khả năng giảm đáng kể mức độ phơi nhiễm của cơ thể với các chất hóa học có hại hoặc có tiềm năng gây hại, so với thời điểm được cấp phép ban đầu.

FDA cũng nhấn mạnh rằng: "Các bằng chứng khoa học hiện có, ngay cả khi chưa tiến hành các nghiên cứu dịch tễ học dài hạn, cho thấy có cơ sở khoa học hợp lý về việc giảm đáng kể và có thể đo lường được tỷ lệ mắc bệnh hoặc tỷ lệ tử vong ở người sử dụng thuốc lá [khi chuyển đổi hoàn toàn từ thuốc lá điếu sang các sản phẩm TLNN nêu trên".

Theo báo The Wall Street Journal, Bộ trưởng Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Robert F. Kennedy Jr. đang cởi mở với việc mở rộng quyền tiếp cận hợp pháp đối với các sản phẩm không khói.

Không chỉ FDA, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) cũng cho thấy những tín hiệu mới trong cách nhìn nhận vai trò của các sản phẩm thay thế trong chiến lược giảm tác hại thuốc lá. Đáng chú ý, tháng 4/2024 CDC đã bổ nhiệm ông Stephen Sayle giữ vị trí Phó Giám đốc phụ trách quan hệ lập pháp. Việc bổ nhiệm này thu hút sự quan tâm lớn từ giới chuyên gia, bởi trước đó ông Sayle từng làm việc cho Fontem Ventures – một công ty con của doanh nghiệp thuốc lá có trụ sở tại Anh, chuyên phát triển các sản phẩm nicotine không khói. Đây được xem là một động thái chưa từng có tiền lệ trong lịch sử bổ nhiệm nhân sự cấp cao của CDC.

Ngoài Mỹ, TLNN cũng đang ghi nhận diễn biến đáng chú ý tại Trung Quốc, nơi cơ quan quản lý đã triển khai xây dựng tiêu chuẩn quốc gia cho nhóm sản phẩm này. Giai đoạn lấy ý kiến công khai kéo dài từ ngày 7/4 đến 7/5/2026, nằm trong lộ trình công bố trong khoảng 22 tháng theo dự kiến. Việc triển khai quy trình này nhằm thiết lập một khuôn khổ quản lý rõ ràng, chặt chẽ và có tính thực thi khi TLNN được cung cấp hợp pháp, đáp ứng nhu cầu tiêu dùng nội địa và trên toàn cầu.

Về danh mục các sản phẩm thuốc lá không khói, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) chỉ rõ, thuốc lá điện tử (TLĐT) và thuốc lá nung nóng (TLNN) là hai nhóm sản phẩm khác nhau: TLĐT dùng dung dịch lỏng, thiết kế mở nên dễ bị người dùng tùy biến. Ngược lại, TLNN sử dụng thuốc lá trong hệ thống khép kín, giúp hạn chế can thiệp và các rủi ro ngoài ý muốn.

Các chính sách liên quan đến thuốc lá do Nhà Trắng thúc đẩy được xem là bước đi thực tiễn nhằm xử lý thực tế rằng mỗi ngày có hàng triệu người Mỹ đang tìm đến các sản phẩm giảm tác hại như một giải pháp thay thế thuốc lá điếu. Chính quyền Tổng thống Trump được cho là đang đẩy mạnh cách tiếp cận linh hoạt hơn đối với các giải pháp này, với mục tiêu giảm rủi ro sức khỏe và cắt giảm tỷ lệ hút thuốc, trong bối cảnh Mỹ đã rút khỏi WHO và những tranh luận tiếp tục xoay quanh vai trò của các nguồn tài trợ tư nhân cho các chương trình phòng, chống thuốc lá, trong đó có các khoản đóng góp từ tỷ phú Michael Bloomberg và các tổ chức liên quan.

Dưới góc nhìn khoa học, ngày càng có nhiều nghiên cứu được công bố trên toàn cầu về ảnh hưởng tích cực giữa người chuyển đổi sang các sản phẩm không khói so với người tiếp tục hút thuốc lá.

Theo đó, một nghiên cứu tại Bệnh viện Đa khoa Prim. Dr Abdulah Nakaš ở Bosnia và Herzegovina ghi nhận, những người sử dụng TLNN có khả năng chịu đựng vận động tốt hơn, ít bị khó thở và mệt mỏi hơn khi gắng sức so với người hút thuốc lá điếu. Những khác biệt này trở nên rõ rệt hơn trong suốt thời gian theo dõi 6 tháng, dù sản phẩm vẫn không hoàn toàn không có rủi ro.

Tại Mỹ, một nghiên cứu khác đã được thực hiện nhằm đánh giá nguy cơ gây ung thư của các sản phẩm nicotine không khói thông qua việc so sánh các chỉ số gây đột biến, độc tính gen và độc tính tế bào với thuốc lá điếu. Kết quả cho thấy các sản phẩm không khói có mức độ gây hại thấp hơn đáng kể so với thuốc lá điếu, qua đó củng cố cơ sở khoa học cho cách tiếp cận giảm thiểu tác hại trong kiểm soát thuốc lá.

Theo ông Timothy Andrews, Giám đốc phụ trách Các vấn đề của Người dùng của tổ chức Tholos Foundation, việc thúc đẩy chuyển đổi từ thuốc lá điếu sang sản phẩm không khói tại Thụy Điển trong ba thập kỷ qua, cùng với chính sách giảm thuế cho các sản phẩm này, đã góp phần làm giảm đáng kể bệnh tật và tử vong liên quan đến thuốc lá.

Tin Gốc: Người Đưa Tin

"Điểm yếu" vùng chậu gây tiểu són và táo bón cùng lúcỞ tuổi 60, bà T. đối mặt với nhiều thay đổi khó chịu trong cơ thể. Bà thường xuyên tiểu lắt nhắt, vừa rời khỏi nhà vệ sinh đã có cảm giác buồn đi tiếp, kèm tình trạng rò rỉ nước tiểu. Các triệu chứng khiến bà luôn trong trạng thái lo lắng, ngại đi xa, ngại vận động và phải dè chừng trong sinh hoạt thường ngày.

Không chỉ vậy, bà còn bị táo bón, khó đại tiện kéo dài. Ban đầu, bà nghĩ đây là hai vấn đề riêng biệt: Một bên thuộc đường tiết niệu, một bên liên quan đến tiêu hóa. Bà tự thay đổi chế độ ăn uống, dùng thuốc hỗ trợ nhưng tình trạng không cải thiện. Cảm giác nặng nề vùng bụng dưới, khó chịu khi đi vệ sinh và tâm lý e ngại cứ âm thầm kéo dài, ảnh hưởng rõ rệt đến chất lượng cuộc sống.

Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng, sau khi thăm khám chuyên sâu, ThS.BSNT Nguyễn Nhật Tín – Bác sĩ Ngoại tiêu hóa nhận định: "Khi rối loạn tiểu tiện và đại tiện cùng xuất hiện ở phụ nữ lớn tuổi, bác sĩ cần nghĩ đến nguyên nhân nằm sâu hơn ở hệ thống nâng đỡ vùng chậu, thay vì chỉ điều trị riêng lẻ từng triệu chứng".

Để xác định chính xác tổn thương, khách hàng được chỉ định chụp MRI sàn chậu động học. Đây là kỹ thuật hình ảnh giúp bác sĩ quan sát sự thay đổi vị trí của các cơ quan vùng chậu khi khách hàng thực hiện các động tác như rặn hoặc co thắt.

Kết quả cho thấy bà T. không chỉ gặp vấn đề ở một cơ quan đơn lẻ mà bị sa đa tạng chậu, bao gồm sa trực tràng, sa bàng quang và sa âm đạo. Hệ thống cơ, dây chằng nâng đỡ vùng chậu suy yếu khiến các tạng này tụt khỏi vị trí bình thường, chèn ép lẫn nhau và tạo nên chuỗi triệu chứng phức tạp như tiểu són, tiểu không hết, táo bón, khó đại tiện và cảm giác nặng vùng bụng dưới.

BSNT Nguyễn Nhật Tín cho biết: "Điểm khó của bệnh lý sàn chậu là triệu chứng thường không nằm ở một cơ quan duy nhất. Khách hàng có thể đến khám vì tiểu són hoặc táo bón, nhưng nguyên nhân thật sự lại là sự sa xuống đồng thời của nhiều tạng. Nếu chỉ nhìn vào từng cơ quan đơn lẻ, chúng ta dễ chỉ xử lý được phần ngọn, trong khi triệu chứng vẫn có thể kéo dài hoặc tái phát sau điều trị".

Ca mổ xử lý đồng thời ba tạng bị saTừ kết quả thăm khám và hình ảnh học, BSNT Nguyễn Nhật Tín cùng ê-kíp xác định phương án phù hợp là phẫu thuật nội soi kết hợp, xử lý đồng thời các tạng bị sa trong cùng một cuộc mổ. Mục tiêu không chỉ là cải thiện triệu chứng tiểu són hay táo bón, mà còn đưa các cấu trúc vùng chậu về vị trí ổn định, giải quyết đúng nguyên nhân gây bệnh.

Vùng chậu là khu vực có không gian giải phẫu hẹp, tập trung nhiều mạch máu, thần kinh và cơ quan quan trọng. Vì vậy, ca phẫu thuật đòi hỏi bác sĩ phải đánh giá chính xác tổn thương, lựa chọn đường tiếp cận phù hợp và thao tác cẩn trọng trong từng bước.

Trong ca mổ này, ê-kíp Vinmec Đà Nẵng đã phối hợp hai kỹ thuật chuyên sâu qua đường nội soi ít xâm lấn. Kỹ thuật Pectopexy được thực hiện nhằm nâng đỡ và cố định lại cấu trúc vùng chậu bằng mảnh ghép y khoa, giúp đưa bàng quang và âm đạo về vị trí giải phẫu phù hợp. Đây là bước quan trọng để cải thiện tình trạng rò rỉ nước tiểu, tiểu lắt nhắt và cảm giác tiểu không hết.

Song song đó, bác sĩ thực hiện kỹ thuật khâu treo trực tràng cải biên NTV, giúp đưa trực tràng về vị trí ổn định, giảm túi sa trực tràng và giải phóng đường thoát phân. Nhờ vậy, tình trạng táo bón, khó đại tiện kéo dài được cải thiện từ đúng nguyên nhân.

Việc lựa chọn phẫu thuật nội soi thay vì mổ mở truyền thống giúp ê-kíp tiếp cận tổn thương rõ hơn, giảm kích thước vết mổ, hạn chế tổn thương mô xung quanh và hỗ trợ quá trình hồi phục thuận lợi hơn.

Sau phẫu thuật, các triệu chứng trước đây của khách hàng cải thiện rõ rệt. Bà không còn bị rò rỉ nước tiểu, việc đi đại tiện dễ dàng hơn, cảm giác nặng nề vùng bụng dưới cũng biến mất. Điều quan trọng hơn, bà có thể trút bỏ áp lực tâm lý bấy lâu để trở lại với sinh hoạt thường ngày thoải mái hơn.

Sa tạng chậu là bệnh lý thường gặp ở phụ nữ lớn tuổi, phụ nữ từng sinh nở nhiều lần, người lao động nặng, người bị táo bón lâu ngày hoặc bước vào giai đoạn suy giảm nội tiết. Đây không phải bệnh hiếm gặp, nhưng nhiều phụ nữ thường âm thầm chịu đựng vì tâm lý e ngại hoặc cho rằng đó là dấu hiệu tất yếu của tuổi tác.

Các bác sĩ khuyến cáo, phụ nữ khi có các dấu hiệu như tiểu són, tiểu lắt nhắt, tiểu không hết, táo bón kéo dài, khó đại tiện hoặc cảm giác sa vướng vùng âm đạo nên đến cơ sở y tế uy tín để được thăm khám chuyên sâu. Việc phát hiện đúng nguyên nhân và điều trị kịp thời sẽ giúp ngăn bệnh tiến triển nặng, đồng thời giúp chị em lấy lại sự tự tin, thoải mái trong cuộc sống.

Với định hướng phát triển các chuyên khoa sâu về sàn chậu, hậu môn trực tràng và tiêu hóa, Vinmec Đà Nẵng tiếp tục ứng dụng các kỹ thuật ngoại khoa phối hợp, cá thể hóa theo từng tình trạng bệnh lý, nhằm mang lại hiệu quả điều trị toàn diện và bền vững cho người bệnh.

Tin Gốc: Người Đưa Tin

Theo chuyên gia ẩm thực Eric Vũ, trung tâm Eric Cooking Class nguyên nhân của những thất bại này thường không nằm ở sự thiếu cẩn thận, mà do việc áp dụng sai các nguyên lý hóa học và vật lý cơ bản trong quá trình sơ chế, chế biến.

Để luộc lòng ngon, cần phải làm chuẩn từ khâu vệ sinh lòng đến luộc.

Sai lầm khi lạm dụng muối để chà xát

Mùi hôi đặc trưng của lòng non xuất phát từ lớp dịch nhầy bên trong chứa hợp chất sulfur (lưu huỳnh). Cả lớp nhầy này và thành ruột đều có bản chất là protein.

Nhiều người có thói quen dùng lượng lớn muối bóp mạnh để làm sạch. Tuy nhiên, thao tác này gây ra hai phản ứng bất lợi. Thứ nhất, muối tạo ra áp suất thẩm thấu, kéo nước ra khỏi thớ thịt khiến các protein co rút lại, làm miếng lòng trở nên dai. Thứ hai, lực chà xát mạnh sẽ làm rách lớp màng mỏng, khiến dịch nhầy tràn ra và thấm sâu hơn vào cấu trúc thịt, làm món ăn nặng mùi hơn.

Thay vì chà xát mạnh, các đầu bếp chuyên nghiệp sử dụng tinh bột và axit để loại bỏ dịch nhầy một cách nhẹ nhàng. Hạt tinh bột có cấu trúc xốp, sở hữu khả năng hấp phụ tốt, giúp bám vào và cuốn trôi dịch nhầy cùng các hợp chất gây mùi mà không làm phá vỡ cấu trúc của lòng.

Quy trình sơ chế chuẩn cho 500 gr lòng non bao gồm các bước:

- Cho 50 gr bột mì vào lòng non, xoa bóp nhẹ nhàng trong 2-3 phút để bột len lỏi vào các nếp gấp, sau đó xả sạch dưới vòi nước lạnh.

- Pha 30 ml nước cốt chanh (hoặc giấm gạo) với 10 gr muối, tiếp tục xoa bóp nhẹ khoảng 1-2 phút. Axit trong chanh sẽ trung hòa các amin có tính kiềm (tác nhân gây mùi) thành muối hữu cơ không bay hơi, triệt tiêu hoàn toàn mùi hôi.

- Xả lại bằng nước sạch. Tổng thời gian sơ chế không nên vượt quá 10 phút. Nếu mua được lòng tươi, người nấu chỉ cần tuốt nhẹ cho phần dịch thoát ra, không cần lộn trái đoạn ruột. Việc ngâm trong axit quá lâu (10-15 phút) cũng sẽ làm protein biến tính và se cứng trước khi luộc.

Kiểm soát nhiệt độ khi luộc

Nguyên tắc vật lý cốt lõi khi luộc lòng non là nước phải sôi già (100 độ C) và lượng nước phải gấp 4-5 lần lượng lòng. Nếu cho lòng vào khi nước lạnh hoặc đun ít nước, nhiệt độ tụt xuống mức 70-80 độ C, các sợi protein sẽ chín chậm và trở nên dai.

Khi nước sôi sùng sục, người nấu thêm vài lát gừng đập dập rồi thả lòng vào. Thời gian luộc chuẩn xác là 7 phút tính từ thời điểm nước sôi trở lại (với loại ống nhỏ, thành mỏng chỉ cần 5-6 phút).

Ngay khi vớt ra, lòng phải được ngâm ngay vào thau nước đá lạnh (có vắt thêm 20 ml nước cốt chanh). Cú sốc nhiệt từ 100 độ C xuống 0 độ C khiến các sợi protein co lại đột ngột, tạo ra độ giòn cho món ăn. Quá trình ngâm nước đá cũng giúp ngăn chặn hiện tượng chín tiếp do nhiệt dư - nguyên nhân khiến lòng bị dai dù đã vớt ra khỏi nồi.

Ngay cả khi áp dụng đúng kỹ thuật, món ăn vẫn có thể thất bại nếu khâu chọn nguyên liệu sai. Lòng non ngon nhất là phần đoạn đầu: ống căng tròn, thành dày, khi bóp nhẹ thấy dịch bên trong có màu trắng sữa. Nếu đoạn ống to, thành mỏng, dịch bên trong màu vàng thì đây là phần lòng già, thường bị đắng và dai bẩm sinh, không thể khắc phục bằng các kỹ thuật trên.

Tin Gốc: Vnexpress