Nhiều người đã biết tới dị ứng hải sản, song, dị ứng vỏ hải sản lại là một “câu chuyện” khác. Bác sĩ chuyên khoa 1 Nguyễn Thanh Tâm, Khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện đa khoa An Sinh (TP.HCM), cho biết dị ứng động vật có vỏ xuất phát từ protein tropomyosin, trong khi dị ứng hải sản thường do các protein khác như parvalbumin. Dị ứng vỏ hải sản thường nguy hiểm hơn, khởi phát mạnh hơn và có xu hướng kéo dài suốt đời, thường phát triển ở tuổi trưởng thành.
“Dị ứng vỏ hải sản là phản ứng hệ miễn dịch với các loại protein (chủ yếu là tropomyosin) có trong động vật giáp xác và nhuyễn thể. Thực chất, người bệnh dị ứng với phần thịt ẩn dưới vỏ hoặc các chất có trên vỏ. Đây là một trong những dạng dị ứng thực phẩm cực kỳ nguy hiểm vì diễn biến rất nhanh, có thể xảy ra ngay sau khi ăn hoặc chỉ vài phút sau khi ngửi, tiếp xúc. Khi này, người mắc có nguy cơ bị sốc phản vệ, gây tụt huyết áp, suy hô hấp, hôn mê. Nếu không được cấp cứu kịp thời thậm chí có nguy cơ tử vong”, bác sĩ Thanh Tâm nói.
Triệu chứng của dị ứng vỏ hải sản có thể bùng phát ở nhiều nơi trên cơ thể như:
Trên da: Nổi mề đay, phát ban ngứa ngáy dữ dội; sưng phù môi, mặt, lưỡi hoặc cổ họng.
Hệ tiêu hóa: Đau bụng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy.
Đường hô hấp: Hắt hơi, sổ mũi, khó thở, thở khò khè, co thắt thanh quản.
Theo bác sĩ Thanh Tâm, dị ứng hải sản và ngộ độc hải sản là 2 tình trạng dễ bị nhầm lẫn. Dị ứng hải sản xảy ra do cơ địa, khi hệ miễn dịch phản ứng bất thường với các protein trong hải sản. Trong khi đó, ngộ độc hải sản là do yếu tố ngoại cảnh, chẳng hạn thực phẩm bị nhiễm vi khuẩn, virus hoặc chứa độc tố.
Về thời gian khởi phát, dị ứng thường xuất hiện rất nhanh, chỉ trong vài phút đến khoảng 2 giờ sau khi ăn. Ngược lại, ngộ độc hải sản có thể xuất hiện muộn hơn, từ vài giờ đến vài ngày.
Dấu hiệu nhận biết của dị ứng hải sản chủ yếu là phát ban, ngứa, nổi mề đay, sưng môi, sưng mặt hoặc sưng phù. Trong khi đó, ngộ độc hải sản thường gây buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy và có thể kèm sốt.
Một điểm khác biệt quan trọng là tính chất xảy ra của bệnh. Dị ứng hải sản chỉ xuất hiện ở những người có cơ địa dị ứng, nên dù cùng ăn một món ăn, không phải ai cũng bị. Ngược lại, nếu hải sản bị nhiễm độc hoặc nhiễm khuẩn, nhiều người cùng ăn một loại thực phẩm có thể cùng xuất hiện triệu chứng ngộ độc.
Từ đó, bác sĩ Thanh Tâm chỉ ra các cách xử trí khi người dân phát hiện dị ứng sau khi ăn hải sản. Có 2 trường hợp như sau:
Dị ứng mức độ nhẹ: Nổi mề đay, ngứa, phát ban
Làm sạch dị nguyên: Ngưng ngay việc ăn hải sản, uống nhiều nước ấm để hỗ trợ đào thải độc tố hoặc móc họng gây nôn nếu mới vừa ăn để đẩy phần thức ăn chưa tiêu hóa ra ngoài
Giảm ngứa tại chỗ: Dùng khăn lạnh thấm nước mát/nước lạnh chườm lên vùng da nổi ban để làm dịu, giam sưng và bớt cảm giác châm chích. Không gãi ngứa để tránh trầy xước, nhiễm trùng da
Sử dụng thuốc: Dùng thuốc kháng histamin dạng uống mang theo theo đúng liều lượng chỉ dẫn để chặn phản ứng dị ứng.
Không chỉ bất ngờ vì chi phí hợp lý, người nước ngoài đánh giá cao chuyên môn, quy trình khám chữa bệnh và sự tận tâm của đội ngũ y tế Đà Nẵng.
Gần đây, mạng xã hội xuất nhiều video người nước ngoài khen bệnh viện công ở Đà Nẵng.
Nữ du khách Mỹ Susan Lindgren (58 tuổi) gây chú ý khi đăng video kể về trải nghiệm khám tại Bệnh viện Mắt Đà Nẵng với sự nhiệt tình của bác sĩ và chi phí khám chỉ 45.000 đồng.
Video của Gunner (47 tuổi, người Đức), cựu điều dưỡng Mỹ, cũng thu hút người xem khi đưa vợ đến khám tại Bệnh viện 199 (Bộ Công an).
Gunner cho biết: "Tôi rất ấn tượng với trải nghiệm tại bệnh viện này. Cơ sở vật chất hiện đại. Mọi thủ tục diễn ra nhanh chóng và vợ tôi được chăm sóc rất chu đáo.
Bệnh viện công ở Đà Nẵng khiến tôi bất ngờ khi có chất lượng rất cao mà chi phí thấp hơn rất nhiều so với nhiều nước phương Tây".
Trên những diễn đàn du lịch, y tế công ở Đà Nẵng cũng nhận nhiều lời khen. Một tài khoản bình luận: "Chỉ 1,7 USD cho một lần khám mắt? Ở chỗ tôi, một ly cà phê từ máy bán hàng tự động còn đắt hơn 2 USD, vậy mà vẫn phải chờ cả tiếng mới được gặp bác sĩ".
Một người khác cho biết từng khám ở bệnh viện công tại Đà Nẵng, phát hiện mắc một bệnh lý nghiêm trọng mà các cơ sở y tế ở phương Tây chưa chẩn đoán ra. Khi trở về châu Âu kiểm tra lại, kết quả hoàn toàn chính xác.
"Trong hai ngày, tôi thực hiện 11 hạng mục kiểm tra, gồm 3 lần siêu âm, 2 lần chụp X-quang và khám sức khỏe tổng quát. Tổng chi phí chỉ khoảng 60 euro. Dịch vụ rất tuyệt", một tài khoản khác viết.
Nhiều bệnh viện tại Đà Nẵng như Bệnh viện Ung bướu, Bệnh viện Đà Nẵng, Bệnh viện Y học cổ truyền… cũng ghi nhận nhiều lời khen từ người bệnh nước ngoài.
Hầu hết người nước ngoài khen ngợi về chất lượng dịch vụ y tế của thành phố, từ năng lực chuyên môn, thái độ phục vụ, khả năng giao tiếp ngoại ngữ của nhân viên y tế, cơ sở vật chất, trang thiết bị đến chi phí điều trị hợp lý và thời gian tiếp cận dịch vụ nhanh chóng.
Thượng tá, BSCKII Trần Quang Pháp, Phó giám đốc Bệnh viện 199 (Bộ Công an), cho biết: "Những năm gần đây, bệnh viện tập trung đầu tư cơ sở vật chất, phát triển khu khám chất lượng cao, nâng cao trình độ chuyên môn và ngoại ngữ cho đội ngũ y bác sĩ, đồng thời mời thêm nhiều chuyên gia đầu ngành tham gia khám chữa bệnh.
Giá dịch vụ được áp dụng theo mặt bằng chung cũng góp phần tạo thuận lợi cho người bệnh quốc tế".
Theo bà Trần Thanh Thủy - Giám đốc Sở Y tế Đà Nẵng, những đánh giá từ chính người bệnh quốc tế là minh chứng khách quan cho chất lượng dịch vụ y tế của thành phố.
Thời gian gần đây, các bệnh viện công cũng ghi nhận số lượng người bệnh quốc tế ngày càng tăng, cho thấy họ ngày càng ghi nhận năng lực chuyên môn và uy tín của đội ngũ y bác sĩ.
"Để đáp ứng tốt hơn nhu cầu khám chữa bệnh của người nước ngoài, ngành y tế tiếp tục cải tiến quy trình, nâng cao chất lượng chuyên môn theo hướng lấy người bệnh làm trung tâm, rút ngắn thời gian chờ, tăng cường hỗ trợ người bệnh, nâng cao trình độ, kỹ năng ngoại ngữ của cán bộ y tế và kết nối với các công ty bảo hiểm quốc tế.
Những phản hồi tích cực cũng cho thấy Đà Nẵng có điều kiện thuận lợi để phát triển du lịch y tế. Mục tiêu của ngành không chỉ phục vụ tốt hơn người bệnh quốc tế mà trước hết là nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho người dân, từ đó tạo nền tảng để phát triển du lịch y tế một cách bền vững", bà Thủy nói.
Ngày 3-7, thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết các bác sĩ khoa ngoại thần kinh vừa phẫu thuật thành công cho một bệnh nhân bị chấn thương sọ não nặng do bình gas mini phát nổ, gây vỡ xương sọ và tổn thương não nghiêm trọng.
Trước đó khoa cấp cứu Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ tiếp nhận bệnh nhân N.M.C. (49 tuổi, ngụ tỉnh An Giang) được chuyển đến trong tình trạng tiếp xúc chậm, đau đầu nhiều. Vùng trán có vết thương phức tạp ở đỉnh, kích thước khoảng 7 x 10cm, vết nham nhở đang chảy máu, bị mất một phần xương sọ (ở vùng đỉnh trán), lộ nhu mô não.
Các bác sĩ ghi nhận phần xương sọ vùng trán người đàn ông bị vỡ, đồng thời có nhiều dị vật bám dính.
Dựa vào hình ảnh CT-scan do bệnh viện tuyến trước thực hiện, bác sĩ đánh giá bệnh nhân bị gãy lún và khuyết xương sọ vùng trán hai bên, dập và xuất huyết não thùy trán hai bên; có tụ dịch máu ở xoang sàng, xoang trán và tụ máu dưới màng cứng, xuất huyết khoang dưới nhện…
Theo người nhà bệnh nhân kể lại trước đó, trong lúc gia đình tổ chức tiệc ăn trưa trên thuyền, mọi người mang theo ba bình gas mini (loại bình cũ đã được sang chiết) để sử dụng cho bếp nấu ăn.
Trong lúc lên thuyền, các bình gas được đặt ở ngoài trời khu vực mũi thuyền dưới trời nắng nóng, lúc này thuyền chòng chành, bất ngờ một bình nổ bay với tốc độ rất nhanh, va chạm vào mặt bàn rồi phát nổ đập trực tiếp vào vùng trán của anh C. ngồi gần đó.
Sự cố va đập mạnh khiến nạn nhân bất tỉnh tại chỗ và được đưa đến bệnh viện địa phương sơ cứu, sau đó chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ.
Sau khi xác định chấn thương sọ não nặng, các bác sĩ vừa tiến hành cấp cứu vừa khẩn trương làm các cận lâm sàng cần thiết, hội chẩn quyết định thực hiện phẫu thuật khẩn. Nạn nhân được xử trí lấy máu tụ dưới màng cứng, làm sạch tổ chức não dập, cầm máu và xử lý tổn thương vùng sọ não
Bác sĩ Chương Chấn Phước - Trưởng khoa ngoại thần kinh - cho biết trong quá trình phẫu thuật lấy máu tụ, cầm máu, bác sĩ lấy ra nhiều dị vật cùng các mảnh xương sọ vỡ lẫn trong nhu mô não. Do vết thương phức tạp, quá trình phẫu thuật bệnh nhân mất nhiều máu nên được truyền 7 đơn vị máu và các chế phẩm của máu.
Hiện người bệnh tỉnh táo, tiếp xúc tốt và may mắn các chức năng vận động không bị ảnh hưởng, đang tiếp tục được theo dõi, điều trị tại khoa ngoại thần kinh.
Bệnh nhi (22 tháng tuổi) nhập viện trong tình trạng cổ tay trái bị tổn thương nghiêm trọng, bàn tay đứt gần như hoàn toàn ngang tầm cổ tay, chỉ còn dính một cầu da nhỏ do cháu bé bị cuốn vào máy dập nắp cốc nhựa. Đây là loại máy sử dụng cả lực ép cơ học mạnh và nhiệt độ cao để hàn kín miệng cốc.
Qua thăm khám nhanh, các bác sĩ nhận thấy đầu búp ngón tay bệnh nhi đã tím tái và xẹp xuống, dấu hiệu điển hình của việc thiếu máu nuôi dưỡng cấp tính.
Do bệnh nhi còn quá nhỏ, các bác sĩ không thể mở vết thương đánh giá tại chỗ. Ngay lập tức, hệ thống báo động đỏ được kích hoạt. Ê kíp cấp cứu hội chẩn liên chuyên khoa gồm: gây mê hồi sức, tạo hình vi phẫu, chấn thương chỉnh hình.
Sau khi hoàn tất các xét nghiệm đảm bảo điều kiện phẫu thuật, người bệnh được chuyển thẳng vào phòng mổ để giảm đau toàn thân trước khi mở băng đánh giá chuyên sâu tổn thương và can thiệp phẫu thuật cấp cứu kịp thời.
Theo bác sĩ Vũ Trung Trực, Phó trưởng khoa phẫu thuật hàm mặt - tạo hình và thẩm mỹ bệnh viện ca bệnh này đối mặt với 3 khó khăn cực lớn:
Thứ nhất do thiếu máu nóng, bàn tay không đứt rời hoàn toàn về mặt cơ học nên không được bảo quản trong điều kiện đá tan lý tưởng, mặc dù về mặt huyết động học đây được tính là loại đứt rời hoàn toàn do không còn mạch máu nuôi dưỡng.
Bàn tay bị "thiếu máu nóng" ở nhiệt độ thường, khiến các mô dễ bị hoại tử, tỉ lệ nối thành công thấp hơn nhiều so với ca đứt rời hoàn toàn được bảo quản đúng cách.
Thứ hai do dập nát kèm bỏng nhiệt, vết thương không chỉ bị dập nát mà bị đốt cháy bởi nhiệt độ của máy dập cốc, khiến việc tìm kiếm và nối lại các mạch máu trở nên cực kỳ khó khăn do tổ chức mô bị thương tổn nặng nề.
Thứ ba do kích thước mạch máu siêu nhỏ, ở trẻ chưa đầy 2 tuổi, mạch máu tại cổ tay chỉ nhỏ tương đương mạch máu ngón tay người lớn (khoảng 0.7 - 0.8 mm), đòi hỏi kỹ thuật siêu vi phẫu cực kỳ tinh xảo và sự tập trung cao độ của ê kíp.
Sau hơn 5 giờ phẫu thuật căng thẳng, các mạch máu và thần kinh đã được tái thông. Đến ngày thứ 6 sau mổ, bàn tay bệnh nhi đã hồng ấm, tưới máu tốt, các ngón tay của cháu bé bắt đầu có những cử động nhỏ đầu tiên. Đây là dấu hiệu khả quan cho quá trình phục hồi chức năng bàn tay sau này.
Qua trường hợp này, chuyên gia đưa ra khuyến cáo quan trọng cho các bậc phụ huynh tuyệt đối không để các thiết bị điện, máy móc công nghiệp (máy xay, máy dập, nồi cơm điện...) ở tầm với của trẻ nhỏ. Cần đặc biệt lưu ý đến trẻ trong những dịp xáo trộn sinh hoạt (như chuyển nhà, lễ tết).
Trong trường hợp xảy ra tai nạn đứt rời chi thể, cần sơ cứu cầm máu và chuyển ngay đến các trung tâm ngoại khoa chuyên sâu để tận dụng "thời gian vàng" cứu sống bộ phận cơ thể.
